Тақырыбы: «Қызбаның патофизиологиясы

Қызба сипатталады://

термогенез бұзылуымен//

термореттеу механизмдерінің қайта құрылуымен (өзгеруімен)//

термореттеу орталығына экзогендік пирогендердің ісер етуімен//

тотығу және фосфорлану қатынастарының күшеюімен//

термореттеудің төмен деңгейге ауысуымен

***

Біріншілік пирогендердің ішіндегі пирогендік белсенділігі өте жоғарысын атаңыз://

бөгде текті нәруыздар//

мукополисахаридтер//

липополисахаридтер//

фосфолипидтер//

липопротеиндер

***

Тәжірибеде дене температурасын көтері үшін тироксинді, адреналинді немесе динитрофенолды бұлшықетке енгізеді, жануарды термобаняда ұстайды, немесе гемолитикалық стрептококк культурасының фильтратын көктамырға енгізеді. Шынайы қызба көрсетілгеннің қайсысын енгізгенде туындайды://

тироксинді//

адреналинді//

динитрофенолды//

термобаняда ұстағанда//

гемолитикалық стрептококк культурасының фильтратын

***

Екіншілік эндогендік пирогендер негізінен осылармен өндіріледі://

тромбоциттермен//

эозинофилдармен//

фибробласттармен//

нейтрофилдермен, моноциттермен//

мес жасушалармен, базофилдермен

***

Лейкоцитарлық пироген әсер етеді://

гипофизге//

гипоталамусқа//

сопақша миға//

лимбиялық құрылымдарға//

перифериялық терморецепторларға

***

Гипоталамустың термореттеуші орталығындағы нейрондарда екіншілік пирогендердің әсерінен келесі өзгерістер туындайды://

IL 1 түзілуі артады//

цАМФ түзілуі күшейеді//

«жылулық» нейрондардың қозымдылығы артады//

«салқындық» нейрондар қозымдылығы төмендейді//

простагландиндер Е түзілуі әлсірейді

***

Қызбаның stadium fastigii байқалады://

дене температурасының көтерілуі//

температураның нормаға дейін түсуі//

жылу өндіру механизмдерінің тежелуі//

температураның жоғары деңгейде сақталуы//

жылу өндіруден жылуды сыртқа бөлудің басым болуы

***

Қызбаның 1 сатысында температура жоғарылауында маңызды://

жылуды сыртқа шығарудың күшеюі, жылу өндірудің азаюы//

жылуды сыртқа шығару өзгермегенде, жылу өндірудің күшеюі//

жылуды өндіру өзгермеген жағдайда, жылуды сыртқа шығарудың азаюы//

жылуды өндірудің күшеюі, жылуды сыртқа шығарудың азаюы//

жылуды өндіру мен жылуды сыртқа шығару арасында тепе теңдіктің сақталуы

***

Бейинфекциялық қызба дамиды://

тиреоидты гормондардың гиперпродукциясында//

қатерлі өспелпрде//

экзогендік қызып кетуде//

сепсистік шокта//

ЖИТС-те

***

Қызбаның 2 сатысына тән жылулық баланс сипатталады://

жылу өндірілуі қалыпты болып, жылуды сыртқа шығарудың күшеюімен//

жылу өндірілуіне қарағанда, жылуды сыртқа шығарудың басым болуымен//

жылуды сыртқа шығаруға қарағанда, жылу өндірілуінің басым болуымен//

жылу сыртқа шығару қалыпты болып, жылу өндірілуінің жоғарылауымен//

жылуды сыртқа бөлу мен жылу өндірілуінің теңесуімен

***

Тәжірибеде бактериялық пирогенді жануарға вена ішіне енгізгенде байқалады://

фагоциттердің активациясы//

қанда лейкоциттер санының тұрақты азаюы//

лейкоциттердің тамыр кемеріне шеткі тұруының тежелуі//

лейкоциттерден екіншілік пирогендердің босауы//

«жылулық» нейрондар қозымдылығының артуы

***

Қызбаның 3 сатысында байқалады://

эндогенді пирогендердің тым көп түзілуі//

пирогендік цитокиндер өндірілуінің төмендеуі//

простагландин Е₂ түзілуінің жоғарылауы//

цАМФ түзілуінің жоғарылауы //

зат алмасудың күшеюі

***

Қызба кезінде субфебрильді (шамалы) деп дене температурасының осындай градусқа жоғарылауын айтады://

38,0⁰С//

39,0⁰С//

40,0⁰С//

41,0⁰С//

42,0⁰ С және жоғары

***

Тұрақты (febris continua) қызба кезіндегі дене температурасының тәулік ішінде ауытқуы://

1⁰С-тан аспайды //

1,5-2,0⁰С//

2-3⁰С//

3-5⁰С//

5⁰С және жоғары

***

Науқас 38 жаста, оңжақтағы 6-ншы жоғарғы тісін алдырған. Бір тәуліктен соң аузынан жағымсыз шірік иіс сезіледі және оңжақ беті мен мойны ісініп кеткен, түсі қарайған. Дене температурасы 37,5⁰С тен 41,2⁰С аралығында ауытқиды. Температурасының тәуліктік ауытқуында ешқандай заңдылық жоқ. Қызбаның осы түрі қандай ауруға тән://

сепсиске//

безгекке//

тонзиллитке//

экссудатты плевритке//

ішсүзек және бөртпесүзекке

***

Қызба кезіндегі көмірсу алмасуының өзгерістері сипатталады://

бауырда гликогенез күшеюімен//

бауырда гликогенолиз күшеюімен//

глюкозаға мембрана өткізгіштігінің артуымен//

глюкозаның тотығуының тежелуімен//

гликолиздің тежелуімен

***

Қызба кезіндегі май алмасуының бұзылыстары сипатталады://

кетогенездің жоғарылуымен//

май қорларында майдың көптеп жиналуымен//

қанда липидтердің мөлшерінің азаюымен//

липидтердің асқын тотығуының төмендеуімен//

липолиздің төмендеуімен

***

Қызба кезіндегі тахикардия осының салдарынан дамиды://

тиреоидты гормондардың өндірілуі азаюынан//

солжақ қарынша миокардына жылы қанның әсерінен //

парасимпатикалық нерв жүйесінің тонусының жоғарылауынан//

синусты түйіннің спонтанды диастолалық деполяризациясының күшеюінен//

жылы қанның перифериялық термосезімтал рецепторларға әсерінен

***

Қызбаның организмге теріс әсері осыған негізделген://

фагоцитоз белсендірілуімен//

дене температурасының лизистік төмендеуімен//

дене температурасы динамикасының гектикалық болуымен//

бауырдың антитоксикалық функциясының күшеюімен//

интерферон өндірілуінің күшеюімен

***

Пациент іріңді қақырықпен жөтелуіне, көкірек тұсының ауыратынына, шағымданады. Тахипноэ байқалады. Аускультацияда – оңжақ өкпе тұсының төменгі бөлігінде ылғалды сырылдар естіледі. Дене температурасы 5 күн бойы 38,8-39,2⁰С аралығында болған. Қызбаның осы түрінің этиотропты еміне жатады://

қабынуға қарсы стероидтық емес дәрілер//

қабынуға қарсы стероидтық дәрілер//

антибиотиктер//

пирогенал//

аспирин

***