- •2. Энцефалит
- •3. Черепно-мозговая травма с тяжелым ушибом мозга в первые часы после поступления
- •4. Геморрагический инсульт
- •1. 0,001 Мг/кг. Веса
- •4. Гипергликемия
- •3. Абдоминальные боли
- •4. Аритмия
- •1. Дезоксикортикостерона ацетат (докса)
- •3. Эстрадиол
- •4. Все перечисленные гормоны
- •1. Ощущение жара в теле
- •2. Концентрации бикарбоната плазмы
- •3. Резистентности воздушных путей
- •4. Работы дыхания
- •5. Все ответы верны
- •4. Все ответы верны
- •5. Все ответы верны
- •1. Заменить атенолол блокатором кальциевых каналов
- •3. Вводить в/в бета-блокатор в течение операции
- •4. Вводить не более 5 мл/кг/час кристаллоидов во избежание перегрузки жидкостью
- •1. Проба на вымывание азота
- •2. Дыхательный ответ на ингаляцию 100% кислорода
- •4. Все перечисленные тесты
- •1. Атропин 0,6 мг в/в
- •2. Пропранолол 1 мг в/в
- •4. Дигоксин
- •1. Удлинения действия деполяризующих релаксантов
- •2. Уменьшения образования псевдохолинэстеразы
- •4. Замедления метаболизма других препаратов
- •4. Все ответы верны
- •4. Все ответы верны
- •4. Гипергликемия
- •1. Кортикостероидов
- •3. Опиоидных наркотиков
- •4. Верны все ответы
- •4. Все ответы верны
- •1. Антиаритмические средства
- •2. Сердечные гликозиды
- •3. Адреномиметики
- •5. Все ответы верны
- •3. Внутривенную анестезию с сохранением спонтанного дыхания
- •4. Эндотрахеальный наркоз с миорелаксантами и ивл
- •1. Общая легочная вода уменьшена
- •2. Функциональная остаточная емкость повышена .
- •3. Гипоксемия отвечает на повышение FiO2
- •1. Снижение альвеолярно - артериального po2 градиента
- •3. Снижение сопротивления воздушных путей
- •4. Все ответы верны
- •1. Сопротивления воздушных путей
- •2. V/q несоответствия Th
- •3. Давления в легочной артерии
- •4. Все ответы верны
- •2. Объясняется хронически низкими уровнями PaCo2
- •3. Может быть предотвращено постепенным возрастанием fio2
- •4. Прекращается при добавлении 5% углекислоты во вдыхаемую смесь газов
- •4. Все ответы верны
- •5. Все ответы верны
- •4. Все ответы верны
- •2. Достигается при введении полузакрытого дыхательного контура (rebreathing)
- •3. Не может использоваться вместе с поддержкой инспираторного давления выдоха
- •5. Все ответы верны
- •1. Продолжительным вдохом
- •2. Продолжительным вдохом и продолжительным форсированным
- •3. Ослабленным вдохом и ослабленным выдохом
- •1. В/в введения миметиков и больших доз глюкокортикоидов
- •2. Срочного перевода на ивл
- •3. Проведения сеансов гбо
- •1. Трахеостомия
- •3. Интубация трахеи
- •4. Аспирация слизистой пробки из правого главного бронха
- •3. Барбитураты
- •2. Брадикардии
- •4. Все ответы верны
- •5. Все ответы верны
- •4. Все ответы верны
- •2. Трубки меняются через день
- •3. Устраняет необходимость увлажнения газов
- •4. Должна выполняться на фоне премедикации с включением седативных средств и препаратов, угнетающих слюноотделение
- •5. Все ответы верны
- •5. Все ответы верны
- •1. Дыхание или ивл при постоянном повышенном давлении
- •2. Инфузию нитроглицерина
- •3. Ингибиторы фосфодиэстеразы, фуросемид
- •4. Все ответы верны
- •5. Все ответы верны
- •5. Все ответы верны
- •5. Все ответы верны
- •4. Брадикардии
- •1. Напряженном пневматораксе
- •2. Эмболии легочной артерии
- •3. Венозной воздушной эмболии
- •1. Отмытые эритроциты
- •2. Свежезамороженная плазма
- •3. Свежецитратная кровь
- •1. Повышение сегмента s-t выше изоэлектрической линии больше, чем на 1 мм
- •2. Снижение сегмента s-t ниже изоэлектрической линии больше, чем на 1 мм
- •3. Инверсия зубца t
- •3. Разгрузки малого круга кровообращения
- •2. Спазм коронарных сосудов
- •3. Снижение сократимости миокарда
- •4. Верны все ответы
- •1. Венодилатации и децентрализации кровообращения
- •2. Седации, уменьшения частоты дыханий
- •1. Бета-адреноблокаторы
- •2. Обезболивание, седацию
- •3. Ингаляции o2
- •1. Недостаточным притоком крови к сердцу
- •2. Перегрузкой объемом крови
- •3. Снижением сократительной способности миокарда
- •2. Кокаин
- •1. Отсутствием проведения импульсов из предсердий в желудочки
- •2. Медленным идиовентрикулярным ритмом
- •3. Приступами Морганьи - Адамса - Стокса
- •4. Все ответы верны
- •1. Все ответы верны
- •1. Агональные комплексы
- •2. Механическая асистолия с сохранением электрической систолы
- •4. Изоэлектрическая линия на экг в течение 15 мин
- •3. Барбитураты
- •4. Все ответы верны
- •2. Может вызвать судороги
- •3. Показана при отравлении окисью углерода
- •4. Показана при газовой гангрене
- •4. Все ответы верны
- •2. Кетамина
- •3. Дроперидола
- •4. Всех перечисленных препаратов
- •1. Обнаружение жировых шариков в моче и сосудах сетчатки
- •2. Умственная дезориентация
- •3. Петехии и повышение уровня продуктов деградации фибриногена
- •2. Имеет концентрацию лактата 40 ммоль/л
- •3. Содержит 10 ммоль/л хлора
- •4. Не содержит кальция
- •5. Все ответы верны
- •1. Св снижается, опсс повышается
- •2. Св повышается, опсс снижается
- •3. Св снижается, опсс снижается
- •1. Симпатическая стимуляция
- •2. Транслокация
- •3. Ацидоз
- •1. Дисритмии сердца
- •3. Гипотензия
- •4. Судороги
- •5. Все ответы верны
- •1. Газовую эмболию
- •2. Пневмоторакс
- •3. Компрессию полой вены
- •1. В первую очередь надо провести внутривенную пиелографию
- •3. Плевральный выпот наводит на мысль о послеоперационной инфекции в легких
- •4. Нужно начать с проведения ургентной лапаротомии
- •5. Все ответы верны
- •1. Инфекционный гепатит
- •2. Обструкция желчных протоков
- •3. Метастаз карциномы в печень
- •1. Кровотечение
- •2. Стриктуры
- •3. Кишечная непроходимость
- •1. Кровотечение, резистентное к лечению вазопрессином
- •2. Нарастающая желтуха
- •4. Невозможность остановить кровотечение после установки зонда-обтуратора в течение 48 часов
- •4. Все ответы верны
- •1. Боль с самого начала хорошо локализована
- •3. Ранняя высокая температурная реакция
- •4. Позднее (через 48 часов) развитие лейкоцитоза
- •2. Гипероксия
- •1. Стафилококкового пищевого отравления
- •3. Паралитического илеуса
- •4. Всех перечисленных состояний
- •1. Тромбоз глубоких вен
- •3. Паралитический илеус
- •4. Задержка мочи
- •2. Всегда бывает единичной
- •3. Обычно вызывает перфорацию
- •4. Терапия антибиотиками бесполезна
- •4. Все ответы верны
- •2. Кокаин
- •1. Полную ликвидацию всех гидрогемодинамических и электролитных нарушений
- •3. Быструю коррекцию клеточного дефицита н2о
- •1. Выраженного дефицита плазматического объема
- •2. Выраженного дефицита белков плазмы
- •4. Гемодинамических нарушений
- •5. Все ответы верны
- •5. Все ответы верны
- •1. Увеличение содержания холестерина
- •3. Увеличение содержания фибриногена
- •4. Снижение уровня щелочной фосфатазы
- •2. Барбитураты
- •2. Повышением объема циркулирующей крови
- •3. Развитием тяжелого метаболического ацидоза
- •4. Гиперкалиемией
- •1. Тенденцией к гипокоагуляции
- •2. Коагулопатией потребления
- •3. Фибринолизом, двс-синдромом
- •4. Барбитураты
- •2. Изменением реактивности организма
- •3. Резким раздражением блуждающего нерва
- •4. Гиповолемией
- •5. Все ответы верны
- •5. Все ответы верны
- •4. Все ответы верны
- •1. Брадикардией
- •2. Увеличением мос,цвд
- •3. Снижением опсс
- •2. Раздражение симпатической нервной системы
- •3. Повышение давления в петлях кишки
- •4. Интоксикация
- •4. Все ответы верны
- •5. Все ответы верны
- •1. Растворов глюкозы и спирта
- •2. Введения белковых препаратов и калорийных смесей
- •3. Гемотрансфузий и использования сухой и свежезамороженной плазмы
- •5. Все ответы верны
- •1. Гипертензии
- •2. Устойчивого повышения цвд
- •4. Периферических отеков
- •5. Все ответы верны.
- •1. Менее 6 г/сутки
- •2. 6 Г/сутки
- •4. Более 12 г/сутки
- •1. Больше 65 г/л
- •4. Менее 45 г/л
- •5. Все ответы верны
- •4. Все ответы верны
- •1. Диссеминированное внутрисосудистое свертывание
- •2. Метаболический ацидоз
- •4. Артериальная гипоксемия
- •5. Все ответы верны
- •5. Все ответы верны
- •1. Удлиннение активированного частичного тромбопластинового времени
- •2. Снижение уровня сывороточного фибриногена
- •3. Наличие продуктов деградации фибрина
- •1. При печеночной недостаточности и гипербилирубинемии
- •2. При интерстициальном отеке легких
- •3. При олигурии
- •1. Клебсиеллы и ацинетобактерии
- •3. Энтерококки
- •4. Синегнойная палочка
- •1. Гемоглобин и количество эритроцитов
- •3. Гемоглобин и гематокрит
- •4. Темп диуреза
- •1. Маннитол
- •2. Гепарин
- •3. Нейроэнергетики (нообразин и др.)
- •1. 700 Ккал/м.К
- •2. 900 Ккал/м.К
- •3. 1500 Ккал/м.К
- •5. Все ответы верны
- •1. Снижает общие периоперационные потребности в опиоидах
- •2. Противопоказана у детей
- •4. Улучшает печеночный клиренс анестетических агентов
- •1. Гипоксии
- •2. Гиперкарбии
- •4. Премедикации
- •1. 500 Мл коллоида в течение 2 мин
- •2. 1000 Мл кристаллоидов в течение 5 мин;
- •3. 250 Мл коллоидов в течение 5 мин
1. Клебсиеллы и ацинетобактерии
2. Бактероиды и клостридии
3. Энтерококки
4. Синегнойная палочка
#Ответ 2
#Вопрос 876
Исход странгуляционной асфиксии зависит:
#Варианты к вопросу 876
1. От локализации странгуляционной борозды
2. От ширины полосы сдавления
3. От положения пострадавшего в петле
4. От наличия сопутствующих повреждений органов шеи
5. Все ответы правильны
#Ответ 5
#Вопрос 877
Особенностью "синкопального" утопления является следующее:
#Варианты к вопросу 877
1. Чаще бывает у женщин и детей
2. Первично развивается асфиксия вследствие ларингоспазма
3. Быстро развивается отек легких
4. Цвет кожных покровов цианотичный
5. Все ответы правильны
#Ответ 1
#Вопрос 878
Для профилактики и лечения грибковой суперинфекции наиболее эффективно назначение:
#Варианты к вопросу 878
1. Нистатина
2. Метронидазола
3. Азтреонама
4. Дифлюкана
#Ответ 4
#Вопрос 879
В классификации видов утопления выделяют:
#Варианты к вопросу 879
1. Истинное утопление
2. Асфиксическое утопление
3. "Вторичное" утопление
4. Синкопальное утопление
5. Все ответы правильны
#Ответ 5
#Вопрос 880
При лечении тяжелых бактериальных инфекций однократно в течение суток могут вводиться:
#Варианты к вопросу 880
1. Амикацин
2. Ванкомицин
3. Тиенам
4. Метронидазол
#Ответ 1
#Вопрос 881
При утоплении в морской воде следует ожидать развитие:
#Варианты к вопросу 881
1. Гиперволемии
2. Гемолиза
3. Гиперосмолярного отека легких
4. Повышения калия в крови
5. Острой почечной недостаточности
#Ответ 3
#Вопрос 882
Синдром Мендельсона вызывается преимущественно следующими факторами:
#Варианты к вопросу 882
1. Химическими
2. Термическими
3. Вирусными
4. Бактериальными
5. Обтурацией твердыми частицами пищи
#Ответ 1
#Вопрос 883
Кислотно-аспирационный синдром практически не встречается у больных:
#Варианты к вопросу 883
1. С черепно-мозговой травмой
2. С инородным телом дыхательных путей
3. С акушерской патологией
4. С хирургической абдоминальной патологией
#Ответ 2
#Вопрос 884
Развитию кислотно-аспирационный синдром рвоты и регургитации способствуют:
#Варианты к вопросу 884
1. Повышенное внутригрудное давление
2. Атония и расширение желудка
3. Пониженная возбудимость рвотного центра
4. Опущение органов желудочно-кишечного тракта
#Ответ 2
#Вопрос 885
Для профилактики синдрома Мендельсона не применяют следующее лечебное мероприятие:
#Варианты к вопросу 885
1. Опорожнение желудка через зонд
2. Hазначение гидрокарбоната натрия внутрь по 1 чайной ложке, через 30 мин повторить
3. Hазначение циметидина
4. Hазначение трисиликата магния внутрь по схеме
#Ответ 2
#Вопрос 886
У больного с деформацией грудной клетки во время анестезии возможны следующие осложнения, за исключением:
#Варианты к вопросу 886
1. Повышенной опасность остановки сердца после введения деполяризующих релаксантов
2. Повышенной опасности постуральных реакций
3. Затрудненной интубация трахеи
4. Длительного апноэ у больных с вторичным сколиозом
#Ответ 1
#Вопрос 887
Задачи предоперационной подготовки больных с ожирением III ст. сводятся:
#Варианты к вопросу 887
1. К назначению анорексигенных веществ (фепранона или дезопимона) для уменьшения веса больного
2. К снижению экспираторного закрытия дыхательных путей с помощью специальной дыхательной гимнастики
3. К снижению гипоксемии назначением ГБО
4. К трахеостомии до операции, так как ожидаются трудности при интубации трахеи
5. Все ответы правильны
#Ответ 2
#Вопрос 888
К ателектазу легких практически никогда не приводит:
#Варианты к вопросу 888
1. Продолжительный постельный режим
2. Угнетение кашлевого рефлекса наркотиками
3. Тучность
4. Экссудативный плеврит
#Ответ 4
#Вопрос 889
Эффективен при лечении разлитого перитонита без сочетания с антибиотиком, обладающим высокой активностью против анаэробов:
#Варианты к вопросу 180
1. Цефтриаксон
2. Ванкомицин
3. Ципрофлоксацин
4. Тиенам
5. Амикацин
#Ответ 4
#Вопрос 890
Респираторный дистресс-синдром легких возникает при следующих состояниях, кроме:
#Варианты к вопросу 890
1. Искусственного кровообращения
2. Искусственной гипотермии
3. Массивного кровезамещения
4. Кардиогенного шока
5. Травматического шока
#Ответ 2
#Вопрос 891
При респираторном дистресс-синдроме нарушение дыхания связано:
#Варианты к вопросу 891
1. С первичным повреждением недыхательных функций легких
2. С первичным повреждением дыхательных функций легких
3. С первичным повреждением и тех, и других функций легких
#Ответ 1
#Вопрос 892
Основным патофизиологическим механизмом респираторного дистресс-синдрома следует считать:
#Варианты к вопросу 892
1. Диффузное поражение эндотелия легочных капилляров, нарушение микроциркуляции в легких
2. Снижение продукции сурфактанта, наклонность к ателектазированию
3. Ишемизацию легочной ткани за счет снижения давления в легочной артерии
4. Изменение иммунной реактивности
5. Правильны все ответы
#Ответ 5
#Вопрос 893
Аббревиатура «CVVH» означает…:
#Варианты к вопросу 893
1. Прерывистая вено-венозная гемофильтрация
2. Постоянный вено-артериальный гемодиализ
3. Постоянная вено-венозная гемофильтрация
4. Прерывистый вено-венозный гемодиализ
#Ответ 3
#Вопрос 894
Причиной рабдомиолиза является все перчисленное, за исключением:
#Варианты к вопросу 894
1. Краш-синдром
2. Длительная неподвижность;
3. Гипотермия;
4. Низкая мышечная нагрузка;
5. Миозит;
#Ответ 4
#Вопрос 895
Показанием к экстренному оперативному вмешательству при травматическом шоке является все перечисленное ниже, кроме:
#Варианты к вопросу 895
1. Симптомов сдавления или повреждения спинного и головного мозга
2. Подозрения на ранение сердца
3. Торакоабдоминальных повреждений внутренних органов
4. Перелома костей таза
5. Отрывов конечностей
#Ответ 4
#Вопрос 896
У пациента множественные переломы ребер, острая дыхательная недостаточность. После интубации трахеи и перехода на ИВЛ отмечено увеличение цианоза, снижение АД. Hаиболее вероятной причиной является:
#Варианты к вопросу 896
1. Разрыв грудной аорты
2. Hеправильная интубация трахеи
3. Hапряженный пневмоторакс
4. Аспирация желудочного содержимого
5. Тяжелый ушиб легких
#Ответ 3
#Вопрос 897
Тяжесть менингококцемии в результате действия эндотоксина определяет:
#Варианты к вопросу 897
1. Повреждение эндотелия сосудов
2. Снижение системного АД
3. Развитие ДВС-синдрома и шокового легкого
4. Снижение числа тромбоцитов
#Ответ 3
#Вопрос 898
Показатели центральной гемодинамики при менингококцемии характеризуются:
#Варианты к вопросу 898
1. Высоким общим периферическим сопротивлением
2. Hизким центральным венозным давлением (ЦВД)
3. Высоким центральным венозным давлением
4. Все ответы правильны
#Ответ 2
#Вопрос 899
Hачальная стадия астматического статуса ставится на основании:
#Варианты к вопросу 899
1. Продолжительности приступа
2. Выраженности одышки
3. Толерантности к симпатомиметикам
4. Все ответы правильны
#Ответ 3
#Вопрос 900
Укажите наиболее эффективное мероприятие для купирования головной боли после люмбальной пункции:
#Варианты к вопросу 900
1. Постельный режим;
2. Обильное питье;
3. Пломбировка аутокровью
4. Пломбировка коллоидом
#Ответ 3
#Вопрос 901
Первыми признаками передозировки эуфиллина является:
#Варианты к вопросу 901
1. Падение АД
2. Головная боль, боли в животе, тошнота
3. Гипертензия
4. Hарушение сердечного ритма
#Ответ 2
#Вопрос 902
Hаиболее типичным в клинике бронхиальной астмы у детей раннего возраста является:
#Варианты к вопросу 902
1. Множество влажных хрипов
2. Сухие хрипы в легких
3. Затрудненный вдох
4. Затрудненный выдох
#Ответ 4
#Вопрос 903
Пункция центральной вены справа предпочтительнее, потому что:
#Варианты к вопросу 903
1. Технически выполняется легче
2. Предотвращает повреждение грудного протока
3. Меньше возможность повреждения легкого
#Ответ 2
#Вопрос 904
Снижение легочного кровотока приводит:
#Варианты к вопросу 904
1. К увеличению содержания СО2 в крови
2. К уменьшению количества оксигемоглобина
3. К увеличению физиологического мертвого пространства
4. К перегрузке правого желудочка
#Ответ 3
#Вопрос 905
Hаиболее высокая концентрация кетамина отмечается в:
#Варианты к вопросу 905
1. Мозге
2. Печени
3. Сердце
4. Легких
5. Мышцах
#Ответ 2
#Вопрос 906
Метаболизм (инактивация) кетамина происходит:
#Варианты к вопросу 906
1. В результате щелочного гидролиза
2. С помощью ферментов клеточных элементов
3. В результате деметилирования и окисления в печени
4. В кислой среде в тканях
5. С помощью тканевых ферментов
#Ответ 3
#Вопрос 907
При хирургической стадии мононаркоза кетамином сохраняется:
#Варианты к вопросу 907
1. Горизонтальный и вертикальный нистагм
2. Бледность кожных покровов и слизистых
3. Глоточные и гортанные рефлексы
4. Реакция на болевое раздражение
5. Выраженное слезотечение
#Ответ 3
#Вопрос 908
Кетамин химически несовместим при введении в одном шприце:
#Варианты к вопросу 908
1. С барбитуратами
2. С опиатами
3. С ГОМК
4. С седуксеном
#Ответ 1
#Вопрос 909
Передозировка кетамина у детей чаще всего приводит:
#Варианты к вопросу 909
1. К брадикардии
2. К угнетению дыхания
3. К резкому снижению артериального давления
4. К снижению давления в малом круге
#Ответ 2
#Вопрос 910
Кетамин может использоваться у детей для индукции внутримышечно в дозе:
#Варианты к вопросу 910
1. 2 мг/кг
2. 4-6 мг/кг
3. 8-10 мг/кг
4. 10-12 мг/кг
5. 12-14 мг/кг
#Ответ 2
#Вопрос 911
Продолжительность аналгетического действия дозы кетамина при внутримышечном введении составляет в среднем:
#Варианты к вопросу 911
1. 10 мин
2. 20 мин
3. 30 мин
4. 40 мин
5. 60 мин
#Ответ 3
#Вопрос 912
Среди антибиотиков, применяемых для лечения тяжелых инфекций, к группе карбапенемов относятся:
#Варианты к вопросу 181
1. Цефоперазон
2. Меронем
3. Тиенам
4. Верны 1. и 2.
5. Верно 2. и 3.
#Ответ 5
#Вопрос 913
При внутримышечном "мононаркозе" кетамином последнюю дозу рекомендуют вводить:
#Варианты к вопросу 913
1. За 10 - 20 мин до окончания операции
2. За 30 - 40 мин до окончания операции
3. За 50 мин до окончания операции
4. За 1 ч до окончания операции
#Ответ 2
#Вопрос 914
Патогномоничным синдромом для больных острыми кишечными инфекциями является:
#Варианты к вопросу 914
1. Интоксикация
2. Дегидратация
3. Сосудистая дистония
4. Верно 1. и 2.
4. Верно 1. и 3.
#Ответ 4
#Вопрос 915
Продолжительность действия однократно введенной внутривенно дозы кетамина составляет:
#Варианты к вопросу 915
1. 5 мин
2. 8 мин
3. 10 мин
4. 15 мин
5. 20 мин
#Ответ 4
#Вопрос 916
Время выхода из наркоза при внутривенном введении кетамина составляет в среднем:
#Варианты к вопросу 916
1. 5-10 мин
2. 10-15 мин
3. 15-30 мин
4. 30-45 мин
5. до 1 ч
#Ответ 3
#Вопрос 917
Методом выбора для экстренного обезболивания при множественных травмах нижних конечностей и таза с подозрением на повреждение внутренних органов является:
#Варианты к вопросу 917
1. Масочный наркоз
2. Эпидуральная анестезия
3. Многокомпонентный эндотрахеальный наркоз с ИВЛ
4. Спинальная анестезия
5. Местная анестезия
#Ответ 3
#Вопрос 918
Причиной брадикардии при использовании фентанила является:
#Варианты к вопросу 918
1. Кардиодепрессивный эффект
2. Стимуляция вагального действия
3. Усиление рефлексов Бейнбриджа
4. Блокада симпатических ганглиев
#Ответ 2
#Вопрос 919
Высокие дозы фентанила не вызывают:
#Варианты к вопросу 919
1. Артериальную гипотонию
2. Брадикардию
3. Угнетение дыхания
4. Усиление кашлевого рефлекса
#Ответ 4
#Вопрос 920
Основные эффекты дроперидола не включают:
#Варианты к вопросу 920
1. Hейро-вегетативную стабилизацию
2. Противоаритмическое действие
3. Аналгетический эффект
4. Противорвотный эффект
#Ответ 3
#Вопрос 921
При использовании дроперидола у детей возможны следующие эффекты, за исключением:
#Варианты к вопросу 921
1. Вазоплегии
2. Гипотонии
3. Развития синдрома "малого выброса"
4. Hарушения активности слухового анализаторов
#Ответ 4
#Вопрос 922
Для оценки степени дегидратации больных острыми кишечными инфекциями наиболее информативны следующие лабораторные показатели:
#Варианты к вопросу 922
