- •Критерии рентгенологической оценки эффективности остеопатического лечения больных со сколиозом
- •Орел а. М., Артёмов в. Г.,
- •Актуальность работы.
- •И ндекс частоты боковых наклонов тел позвонков в грудном отделе (индекс ioa-I)
- •И ндекс частоты боковых наклонов тел позвонков в поясничном отделе (индекс ioa-I)
- •Индекс изменения частоты боковых наклонов тел позвонков (дельта)
- •Индекс числа позвонков, участвующих в сколиотической дуге (индекс iqa-II)
- •Индекс изменения числа позвонков, участвующих в сколиотической дуге (дельта)
- •Используемая литература:
Индекс числа позвонков, участвующих в сколиотической дуге (индекс iqa-II)
Рис. 5. Индекс числа позвонков, участвующих в сколиотической дуге до и после лечения в основной и контрольной группе.
Таблица 5
Индекс изменения числа позвонков (∆) участвующих в сколиотической дуге в основной и контрольной группе до и после лечения
Показатель |
Основная группа(п=10) |
Контрольная группа(п=10) |
Индекс изменения числа позвонков участвующих в сколиотической дуге |
0,29 |
0,11 |
Индекс изменения числа позвонков, участвующих в сколиотической дуге (дельта)
Рис. 6. Индекс изменения числа позвонков (∆) участвующих в сколиотической дуге в основной и контрольной группе до и после лечения
S-образный сколиоз, I степени с клиновидной деформацией тел TVII слева, Til, TV, LV справа. Антелистез CV, CVI, TI, Til, LIV, LY. Ретролистез СИ. Седловидная гиперплазия боковых масс атланта, гиперплазия реберно- поперечных отростков CVII с двух сторон, межостистый неоартроз CII. Курс лечения состоял из 8 процедур остеопатического лечения, в ходе которого учитывались особенности пространственного положения позвонков на каждом уровне позвоночника. После проведения курса лечения была повторно сделана рентгенография трех отделов позвоночника и осуществлен системный анализ рентгенограмм позвоночника. DS: Правостороннее сколиозирование I степени на уровне TV-TIX. Антелистез CII, CV, CVII. Ретролистез CIII, LI, LII.
Клиновидная деформация тел TVII слева, TII, TV, LV справа.
Системные модели САРП (Рис. 7) демонстрируют произошедшие изменения.
По сравнению со снимками до лечения, дуги сколиоза шейно-грудного и пояснично-грудного перехода ушли. Уменьшилось число позвонков с боковыми наклонами. Изменились локализация анте- и ретролистезов.
IAO до лечения = 2, после лечения IAO’ = 0,59;
∆ IAO = IAO - ЮА’ = 1,41
IOА до лечения = 2,11, после лечения ЮА’ = 0,42
∆ ЮА = ЮА - ЮА’ = 1,69
Анализ объективных количественных показателей свидетельствуют о существенном уменьшении числа позвонков с боковыми наклонами и числа позвонков, участвующих в сколиотических искривлениях позвоночника.
Выводы
Метод системного анализа рентгенограмм позвоночника высокоэффективен в диагностике и оценке результатов остеопатического лечения сколиозов I - II степени у детей в возрасте от 7 до 10 лет.
При использовании системного анализа рентгенограмм позвоночника в качестве критериев объективизации эффективности остеопатического лечения сколиозов I - II степени выступает индекс изменения частоты боковых наклонов тел позвонков (IAO) и индекс изменения числа позвонков участвующих в сколиотической дуге (ЮА).
Используемая литература:
Орел А. М. Системный анализ рентгенограмм позвоночника: Монография. - 2001. - 180 с., ил.
