II. Цель изучения темы.

В результате изучения материала студент должен знать:

• основные этапы развития психиатрии как научной и медицинской специальности;

• историю создания психиатрических больниц в странах Западной Европы;

• динамику формирования естественно-научных взглядов на психические заболевания;

• вклад Филиппа Пинеля в становлении научной психиатрии;

• исторические истоки и суть нозологической классификации психических заболеваний Э. Крепелина;

• разработка и создание описательной классификации психозов С.С. Корсаковым и В.Х. Кандинским;

• особенности современного этапа развития психиатрии, называемого этапом «психофармакологической революции»;

• основные этапы создания психиатрической помощи в Российском государстве;

• особенности монастырского этапа призрения душевнобольных;

• специфику исторического этапа домов умалишенных Приказов общественного призрения;

• период земской психиатрии в России;

• научный и практический вклад земских психиатров в организацию психиатрического дела в дореволюционной России;

• основные принципы организации режима пребывания больных в земских психиатрических больницах;

• вклад русских психиатров в мировую науку;

• особенности развития отечественной психиатрии в советское время;

• специфику современной российской психиатрии;

уметь:

• использовать лучшие наработки земской психиатрии при создании программ по психосоциальной реабилитации лиц, страдающих психическими расстройствами;

владеть:

• историческим материалом по истории психиатрии в своей практической деятельности.

III. План изучения темы.

1. Основные этапы формирования психиатрии.

   1. Период примитивных представлений о психических заболеваниях первобытного человека.

   2. Эпоха древней античной медицины.

   3. Период Средних веков в Европе.

   4. Период становления психиатрии как области медицины (конец XVIII в – середина XIX в).

   5. Эпоха нозологической психиатрии Э. Крепелина.

   6. Современный этап развития психиатрии (начиная с 1952г. – этап «психофармакологической революции»).

2. Психиатрия Западной Европы.

2. Античный период.

   1. Классификация душевных заболеваний Гиппократа: мания (возбуждение), меланхолия, паранойя, эпилепсия.

2. Средние века.

1. Организация в 1409г. Первого приюта для психически больных в Валенсии (Испания)

2. Основание в 1537г. Лондонской больницы Бедлам (Вифлеемский монастырь)

3. Первая французская лечебница для психически больных – Шарантон (1630г)

4. Изоляция душевнобольных от общества – основное предназначение первых психиатрических больниц

5. Инквизиция в средневековой Европе и душевнобольные

6. Первая классификация психических болезней Феликса Платера (1537-1614)

2. Период становления научной психиатрии

1. Реформы и научная деятельность Филиппа Пинеля (1745-1826)

   1. Трактат Ф. Пинеля «Медико-философское учение о душевных болезнях» (1801)

2. Ж.-Э. Эскироль – ученик и продолжатель реформ Ф. Пинеля

   1. Создание Эскиролем в 1832г. первой колонии для душевнобольных – «фермы Святой Анны»

3. Дж.Конолли и концепция no restraint (никаких стеснений)

4. Учение о прогрессивном параличе (А. Бейль, 1822) и начало формирования клинико-нозологического направления в психиатрии

5. Спор школ «психиков» и «соматиков» в истории психиатрии

   1. школа психиков (Гейнрот (1773-1843))

   2. основные положения учения школы «психиков»

   3. методы лечения душевных заболеваний, разработанные в школе «психиков»

   4. школа «соматиков» (М. Якоби, Ф. Нассе)

   5. взгляды школы «соматиков» на природу психических нарушений

6. Концепция «единого психоза» В. Гризингера (1817 – 1868)

2. Эпоха нозологической классификации Э. Крепелина (1856-1926)

1. выделение Крепелиным двух самостоятельных психических заболеваний – dementia praecox и маниакально-депрессивный психоз (МДП)

2. принцип течения и исхода заболевания – основа выделения раннего слабоумия и МДП

3. создание в конце XIX в (Ж.-М. Шарко и его школа) учения о неврозах

2. Современный период развития психиатрии, или эпоха «психофармакологической революции»

1. 1952г. – появление первого нейролептика (аминазин) и антидепрессанта (ипрониазид)

2. 1955г. – синтезирован первый транквилизатор (мепробамат); 1959г. – первый бензодиазепин (хлордиазепоксид)

3. 1970г. – создан ноотропил