II. Психопатологические симптомы

1. Абсанс – кратковременное (несколько секунд, долей секунды) выключение (отсутствие) сознания, сопровождающееся последующей амнезией.

2. Абстиненция(воздержание) – состояние, возникающее в результате внезапного прекращения приема психоактивного вещества; характеризуется психическими, вегетативно-соматическими и неврологическими расстройствами.

3. Абулия – отсутствие побуждений, утрата желаний, полная безучастность к окружающему и бездеятельность.

4. Автоматизм психический – психопатологическое явление, заключающееся в том, что больной ощущает собственные психические процессы (мыслительные, сенсорные, моторные) как навязанные в результате постороннего воздействия извне (см. вкладывание мыслей, закупорка мышления, звучание мыслей, ментизм, мысли отнятые, симптом «открытости»).

5. Аггравация – намеренное преувеличение действительно имеющегося болезненного явления.

6. Агевзия – нарушение восприятия вкусовых ощущений.

7. Агнозия – нарушение процессов узнавания предметов при сохранности функций органов чувств.

8. Аграфия – потеря способности писать.

9. Адинамия – малоподвижность, отсутствие желания что-либо делать. Встречается чаще всего при астеническом и депрессивном синдромах.

10. Ажитация – возбуждение, двигательное беспокойство, нередко протекающие с аффектом тревоги и страха.

11. Акалькулия – невозможность выполнять счетные операции.

12. Акатизия – невозможность продолжительное время сохранять сидячее положение (неусидчивость). Часто проявляется как побочный эффект при применении нейролептиков.

13. Акоазмы – элементарные слуховые обманы в виде шума, свиста, стука, грохота, звонков, шипения, выстрелов и т.п.

14. Алексия – нарушение способности читать.

15. Амавроз – ослабление зрения до полной слепоты без видимых повреждений глаз; наиболее часто встречается при психогенных расстройствах истерической природы.

16. Амбивалентность – двойственность, когда одновременно уживаются противоположные чувства и эмоции, которые, казалось бы, исключают друг друга (любовь и ненависть, радость и печаль, гордость и унижение и т.д.).

17. Амбитендентность – возникновение двойственных антагонистических тенденций и желаний с утратой способности выбрать одно из них.

18. Аменция – форма помрачения сознания с преобладанием растерянности, бессвязности мышления, речи и движений; возникает чаще всего при острых инфекционных или интоксикационных психозах; ее появление свидетельствует о неблагоприятном развитии заболевания.

19. Амнезия – нарушение памяти в виде утраты способности сохранять и воспроизводить ранее приобретенные знания.

• Амнезия антероградная – утрата воспоминаний о событиях, непосредственно следовавших за окончанием бессознательного состояния или другого расстройства психики.

• Амнезия антероретроградная – сочетание двух видов амнезии. Из памяти больного выпадают события, не только предшествующие бессознательному состоянию или болезни, но и следовавшие за ними.

• Амнезия прогрессирующая – утрата способности запоминания и постепенное опустошение запасов памяти, которое происходит с последовательной закономерностью – по закону Рибо (см.).

• Амнезия ретроградная – выпадение из памяти событий, непосредственно предшествовавших бессознательному состоянию, психическому заболеванию.

• Амнезия фиксационная – потеря способности запоминать, отсутствие памяти на текущие события.

20. Амнестическая дезориентировка – затруднение или невозможность ориентировки в месте, времени, окружающей обстановке; возникает вследствие развития фиксационной амнезии (см.).

21. Анекфория – нарушение памяти, главным образом функции воспроизведения, при котором отдельные события, образы вспоминаются лишь при напоминаниях о них.

22. Анестезия психическая болезненная (anaesthesia psychica dolorosa) – утрата эмоциональных реакций на все окружающее с мучительным переживанием полной душевной опустошенности.

23. Ангедония (греч. an – частица отрицания, hedone – наслаждение) – неспособность к приятному самочувствию, ощущению удовольствия.

24. Анксиозные состояния (англ. anxiety – тревога) – группа нарушений, проявляющихся преобладанием тревоги, страхов и иных аффективных расстройств, а также вегетативной симптоматики (сердцебиения, потливость, тремор и др.)

25. Анозогнозия – отрицание заболевания или отсутствие осознания имеющегося заболевания.

26. Анорексия (греч. an – частица отрицания, orexis – аппетит) психическая – упорный, обусловленный психическим заболеванием отказ от пищи, сопровождающийся исхуданием и другими симптомами голодания.

27. Апатия – безразличие к себе, окружающим лицам и событиям, отсутствие желаний, побуждений и бездеятельность.

28. Апраксия – нарушение произвольных целенаправленных движений и действий.

29. Астазия – абазия (греч. а – частица отрицания, stasis – стояние, basis – шаг) – расстройство движений чаще всего истерического происхождения, проявляющееся невозможностью стоять и ходить без поддержки при полной сохранности двигательных функций.

30. Астения – состояние повышенной утомляемости и истощаемости, сочетающееся с раздражительной слабостью, гиперестезией, вегетативными нарушениями, головными болями и расстройствами сна.

31. Атаксия – расстройство координации движений.

32. Аура – расстройство сознания, сопровождающееся своеобразным ощущением, движением или психическим переживанием (страх, иллюзии и т.п.), непосредственно предшествующее эпилептическому припадку.

    33. Аутизм – погружение в мир личных переживаний с ослаблением или потерей контакта с действительностью, утрата интереса к реальности, отсутствием стремления к общению с окружающими людьми, бедностью эмоциональных переживаний.

    34. Аутометаморфопсия («расстройство схемы тела») – искажение формы и величины своего тела в сознании больного.

    35. Афазия – связанное с поражением головного мозга расстройство речи с полной или частичной утратой способности пользоваться словами при общении.

    36. Афония – потеря голоса, возможности какого-либо вокального акта; чаще всего истерического происхождения.

    37. Аффект – кратковременная и сильная положительная или отрицательная эмоция, возникающая в ответ на воздействие внутренних или внешних факторов.

• Аффект патологический – кратковременное психическое расстройство, возникающее в ответ на интенсивную, внезапную психическую травму и выражающееся концентрацией сознания на травмирующих переживаниях с последующим разрядом, за которым следует общая расслабленность, безразличие и часто глубокий сон; сопровождается частичной или полной ретроградной амнезией.

33. Аффективная тупость – психическое расстройство, характеризующееся слабостью эмоциональных реакций и контактов, оскудением чувств, эмоциональной холодностью, переходящей в полное равнодушие и безучастность.

34. Ашаффенбурга симптом – разговор по выключенному телефону; встречается при алкогольном делирии.

35. Бессвязность мышления (инкогеренция) – утрата способности к образованию ассоциативных связей, к соединению восприятий, представлений, понятий, к отражению действительности в ее связях и отношениях; потеря способности к элементарным обобщениям, к анализу и синтезу; речь больного представляет собой бессмысленный набор слов, лишенный логической и грамматической стройности.

36. Болезненное психическое бесчувствие – см. Анестезия психическая.

37. Брадикинезия – медленность, бедность движений, вялость мимики и жестов, монотонность речи.

38. Брадипсихизм – замедление всех психических процессов.

39. Брадифазия – замедление речи; наступает во всех случаях заторможенного мышления.

40. Бред – являющиеся следствием болезни идеи, суждения, не соответствующие действительности, ошибочно обосновываемые и полностью овладевающие сознанием больного и не корригируемые при разубеждении и разъяснении.

• Бред величия характеризуется грандиозным преувеличением своих духовных и физических сил, социального положения и связанных с этим возможностей (Син.: Б. мегаломанический, Б. экспансивный).

• Бред воздействия содержит идею постороннего влияния на мысли, чувства, поступки больного, нередко с суждением о природе такого воздействия (гипноз, лазер, лучи и т.п.); проявление синдрома Кандинского-Клерамбо.

• Бред вторичный – вытекает из других расстройств психики (галлюцинаций, иллюзий, изменения фона настроения и т.д.). Бред несистематизированный. Бредовые идеи связаны между собой фрагментарно, нередко больные растеряны, напряжены, тревожны.

• Бред высокого происхождения содержит идею происхождения от лиц, занимающих (занимавших) значительно более высокое положение в обществе, чем родители больного, которых он считает ненастоящими (Син.: Б. иного происхождения, Б. чужих родителей)

• Бред индуцированный по содержанию сходен с Б. у психически больного, возникающий у ранее здоровых лиц (реципиент Б.), находившихся в длительном общении с этим больным (индуктором Б.).

• Бред инсценировки содержит суждение обо всем происходящем вокруг больного как специально устроенном, инсценированном с какой-то целью.

• Бред интерметаморфозы – этап развития образного бреда, характеризующийся идеей полного изменения окружающей обстановки, превращения предметов, перевоплощения лиц.

• Бред ипохондрический – содержит идею наличия у больного неизлечимой, приводящей к смерти или унизительной болезни (рака, сифилиса и др.).

• Бред Котара – содержит депрессивные или ипохондрические фантазии с идеями громадности и отрицания (всеобщая гибель, мировые катаклизмы и т.п.), проявляющимися одновременно или порознь.

• Бред образный – преобладают образные представления – фантазии, грезы, сопровождающиеся тревогой, страхом, экстазом или растерянностью (Син.: Б. чувственный).

• Бред особого значения (идеи отношения) – предметы, события, окружающие лица, а так же их поступки и слова приобретают для больного особый смысл, символизируют нечто иное, чем было сказано или сделано.

• Бред острый – возникает внезапно и характеризуется иллюзорным восприятием обстановки с выраженным аффектом страха, тревоги, импульсивными действиями.

• Бред параноидный – содержит различные идеи неблагоприятного воздействия на больного извне; включает идеи преследования, отношения, воздействия, отравления, ущерба и т.д.

• Бред паранойяльный содержит систематизированные бредовые идеи, протекает при ясном сознании без галлюцинаций, иллюзий и выраженных аффективных расстройств.

• Бред парафренный – содержит образные фантастические идеи величия, особой миссии, преследования и т.п. (Син.: Б. фантастический, Б. воображения Дюпре).

• Бред резидуальный – совокупность бредовых идей, остающихся некоторое время в качестве моносимптома после исчезновения других проявлений болезни; чаще возникает после состояний помраченного сознания, не сопровождающихся полной амнезией (делирий, онейроидный синдром).

• Бред самообвинения проявляется приписыванием больным себе воображаемых или бывших в действительности, но непомерно преувеличиваемых проступков и преступлений с убежденностью в необходимости понести за них наказание.

• Бред систематизированный представляет собой последовательную цепь суждений, обоснований, выводов (Син.: Б. первичный, Б. паранойяльный).

33. Булимия – патологическое повышение потребности в пище, приводящее к ожирению; ненасытный аппетит.

34. Вагобондаж – непреодолимое стремление к бесцельному блужданию, перемене мест, бродяжничеству (Син.: дромомания).

35. Вербигерации – ритмичное монотонное повторение какого-либо слова или словосочетания, иногда бессмысленное нанизывание сходных по звучанию фраз, слов или слогов.

36. Витальная тоска – см. Тоска предсердечная.

37. Вкладывание мыслей – больной считает, что ему вкладываются чужие мысли посторонними людьми или какими-то внешними силами; проявление симптома психических автоматизмов.

38. Внушаемость – подчиняемость постороннему влиянию.

39. Галлюцинаторное возбуждение – двигательное возбуждение, развивающееся под влиянием устрашающих галлюцинаций, часто с внезапным переходом от обороны к нападению.

40. Галлюцинации – восприятия, возникающие без реального объекта (голоса, видения, запахи и т.п.).

• Галлюцинации антагонистические (Син.: контрастные) – вариант слуховых галлюцинаций, когда один «голос» говорит одно, а другой – противоположное.

• Галлюцинации вербальные – слуховые в виде отдельных слов или речи одного или нескольких «голосов».

• Галлюцинации висцеральные – ощущение явного присутствия в теле инородных предметов, живых существ.

• Галлюцинации гипнагогические – видения, непроизвольно возникающие перед засыпанием, при закрытых глазах.

• Галлюцинации гипнопомпические – преимущественно зрительные, реже слуховые, возникающие при пробуждении.

• Галлюцинации императивные – вербальные в виде «голосов», приказывающих совершать те или иные, часто опасные для больного или окружающих, поступки или, наоборот, запрещающие действовать или говорить.

• Галлюцинации комментирующие – галлюцинации, при которых «голоса» сопровождают действия больного своеобразными комментариями.

• Галлюцинации простые – относящиеся к одному анализатору: только к слуховому, только к зрительному и т.д.

• Галлюцинации рефлекторные – возникающие в сфере одного анализатора (зрительного, слухового, тактильного) при действии реального раздражителя на другой анализатор.

• Галлюцинации сложные – обманы восприятия, захватывающие два и более анализаторов, например, слуховой и зрительный.

33. Гедонизм – стремление к удовольствию, наслаждению; наиболее часто встречается при маниакальных состояниях.

34. Гипербулия (повышение волевой активности) – усиление побуждений, повышенная деятельность, инициативность, подвижность, говорливость.

35. Гиперестезия – повышение восприимчивости к обычным внешним раздражителям, нейтральным для человека в нормальном состоянии.

36. Гипестезия – понижение восприятия к внешним раздражителям.

37. Гиперкинез – движения, лишенные смыслового физиологического значения, возникающие непроизвольно, насильственно или по типу навязчивых.

38. Гиперметаморфоз – расстройство внимания в форме его непроизвольного кратковременного привлечения к предметам и явлениям, обычно не замечаемым: больной отвлекается на все, что попадает в поле его зрения – узор на обоях, пятно на стене, случайные движения, перемены позы кого-либо из окружающих. Симптом сопровождается выраженной растерянностью (см.)

39. Гипертимия (маниакальный аффект, мания) – повышенное радостное настроение с усилением влечений и неутомимой деятельностью, ускорением мышления и речи, веселости, чувством превосходного здоровья, выносливости, силы, когда все воспринимается в розовом свете, над всем господствует оптимизм.

40. Гипобулия (понижение волевой активности) – бедность побуждений, вялость, бездеятельность, скудная, лишенная выразительности речь, ослабление внимания, обеднение мышления, снижение двигательной активности.

41. Гипокинезия – длительное угнетение, сопровождающееся обеднением и замедлением движений.

42. Гипотимия (депрессивный аффект) – угнетенное, меланхолическое настроение, глубокая печаль, уныние, тоска с неопределенным чувством грозящего несчастья и физически тягостными ощущениями – угнетение самочувствия в виде стеснения, тяжести в области сердца, груди, во всем теле (витальная тоска – см.).

43. Дезадаптация - нарушение гармоничного взаимодействия индивида и среды, его приспособительных возможностей.

44. Дезориентировка – нарушение ориентации в окружающем (в месте, времени, лицах, обстановке и др.).

• Дезориентировка аллопсихическая – нарушение ориентировки лишь в окружающем.

• Дезориентировка аутопсихическая – нарушение ориентировки в собственной личности.

• Дезориентировка во времени – неспособность больного определить год, месяц, число, время года, день недели.

33. Деменция – форма приобретенного слабоумия; снижение интеллекта. Обычно сопровождается нарушениями в других сферах деятельности, что и характеризует различные виды деменции.

34. Деперсонализация (отчуждение от самого себя) – расстройство самосознания личности, сопровождающееся отчуждением некоторых или всех психических процессов. Искаженное восприятия самого себя:

1. в целом утрата единства «Я»: собственные мысли, голос, движения воспринимаются больным как будто бы со стороны, все тело изменилось, удвоилось, стало не таким, как прежде и т.д.

2. отдельных частей тела – «нарушение схемы тела».

33. Депрессивная триада (Е.Крепелин) – подавленное настроение (гипотимия – см.), заторможенность мыслительных процессов, психомоторное и речевое торможение.

34. Депрессия – состояние, характеризующееся угнетенным или тоскливым настроением (см. гипотимия) и снижением психической активности, сочетающимися с двигательными расстройствами (см. депрессивная триада) и разнообразными соматическими нарушениями (потеря аппетита, похудение, запоры и т.п.).

35. Дереализация – расстройство психической деятельности, выражающееся в тягостном чувстве нереальности, призрачности, чуждости больному окружающего мира. Внешний мир воспринимается отдаленным, ненастоящим, неотчетливым, застывшим, бесцветным.

36. Дефект в психиатрии – форма изменения личности, характеризующаяся обеднением, упрощением преимущественно высших ее свойств и утратой прежних возможностей.

37. Дизартрия – неспособность к правильной артикуляции речи, смазанная, запинающаяся, «спотыкающаяся» речь.

38. Диплопия – двоение в глазах, видение удвоенности предметов.

39. Дипсомания – периодически возникающая особая форма запойного пьянства. Встречается у лиц, не страдающих алкоголизмом. Дипсомания наблюдается у психопатов, у больных эпилепсией, при травматической энцефалопатии и при депрессиях.

40. Дисмнезия – расстройство памяти, характеризующееся снижением способности к запоминанию, уменьшением запасов памяти и ухудшением воспроизведения.

41. Диссимуляция – намеренное сокрытие симптомов болезни.

42. Дистимия – преходящее угнетение настроения без видимой причины с

преобладанием отрицательных эмоций и снижением влечений.

33. Дисфория – угрюмое, ворчливо-раздражительное, злобное и мрачное

настроение с повышенной чувствительностью к любому внешнему

раздражителю, ожесточенностью и взрывчатостью. Встречается при

органических поражениях головного мозга и эпилепсии.

33. Дромомания – см. Вагобондаж.

34. Закон Рибо – закономерность развития прогрессирующей амнезии, «закон обратного хода памяти». Развитие амнезии начинается с утраты памяти на время, затем на недавние события, позднее и на давно прошедшее. Вначале забываются факты, затем чувства, последней разрушается память привычек.

35. Закупорка мышления (шперрунг (sperrung)) – неожиданная остановка, перерыв мысли, ее внезапная блокада.

36. Заторможение процесса мышления – замедление возникновения ассоциаций, уменьшение их количества, образующихся в каждый данный отрезок времени.

37. Звучание мыслей – звучащее повторение собственных или «сделанных» мыслей. Относится к идеаторным автоматизмам.

38. Иллюзия – ложное, ошибочное восприятие реальных вещей или явлений, при которых отражение реального объекта сливается с болезненными представлениями.

39. Инкогеренция – высшая степень бессвязности мышления (см.), когда речь представляет собой беспорядочный, бессмысленный набор, поток слов.

40. Импульсивность - склонность к неожиданным, внешне ничем не мотивированным поступкам и действиям, довольно часто – агрессивного характера.

41. Истерический комок (globus hystericus) – ощущение спазма, подкатывания к горлу клубка, шара, возникающее вначале истерического припадка или без него – в симптомокомплексе истерии.

42. Каталепсия – восковая гибкость с длительным сохранением приданной больному или отдельным частям тела позы, даже неудобной и требующей значительного мышечного напряжения.

43. Кататоническое возбуждение – двигательное возбуждение с преобладанием двигательных и речевых стереотипий (однообразное повторение больным одних и тех же слов и словосочетаний или движений). (см. вербигерации, стереотипии, эхолалия, эхопраксия, эхомимия).

44. Кверулянство – расстройство поведения, выражающееся сутяжничеством, борьбой против мелких, иногда мнимых обид, но не достигающая бредового поведения.

45. Клептомания – периодически и внезапно возникающая страсть к воровству.

46. Криптомнезии – искажение памяти, выражающиеся в ослаблении различия (вплоть до полного их исчезновения) между действительно происходившими событиями и событиями, увиденными во сне, прочитанными, услышанными и т.д.

47. Критика полная – наличие способности к правильной оценке ситуации, умение понять свои возможности и выбрать правильное решение.

48. Критики нарушение – неспособность правильно оценить различные обстоятельства и действовать в соответствии со сложившейся ситуацией и возможностями.

49. Кома – состояние глубокого угнетения функций ЦНС с полной потерей сознания.

50. Конфабуляции – вымышленные психически больным события, принимающие форму воспоминаний; ложные воспоминания («галлюцинации памяти»).

51. Лабильность аффективная – неустойчивость настроения с выраженными проявлениями часто сменяющихся эмоций.

52. Логоклония – многократное повторение отдельных слогов произносимого слова.

53. Логорея – быстрая, многословная, непрерывная речь с преобладанием в ее содержании ассоциаций по созвучию или по контрасту. Непрерывный речевой поток, «словесный понос».

54. Маниакальная триада – повышенное настроение, ускоренное протекание психических процессов, психомоторное и речевое возбуждение.

55. Маниакальное возбуждение – чрезмерное стремление к деятельности с незаконченностью и немотивированными переходами от одного вида деятельности к другому, сочетается с повышенным аффектом, ускорением мышления и речи.

33. Меланхолический раптус – двигательное возбуждение, сочетающееся с безысходным отчаянием, мучительной невыносимой тоской, сопровождающееся стремлением к нанесению самоповреждений, самоубийству.

34. Ментизм – непроизвольно возникающий непрерывный и неуправляемый поток мыслей, воспоминаний, «вихрь идей», наплыв образов, представлений.

35. Метаморфопсия – искажение величины или формы воспринимаемых предметов и пространства. Окружающие предметы кажутся неестественно уменьшенными – микропсия или увеличенными до гигантских размеров – макропсия, удлиненными, расширенными, скошенными, перекрученными вокруг оси – дисмегалопсия.

36. Мутизм – отсутствие речевого общения больного с окружающими при сохранности речевого аппарата, отказ от речи.

37. Мысли отнятые – одно из проявлений психического автоматизма, когда больной чувствует, что какая-то посторонняя сила вызывает исчезновение мыслей из головы.

38. Насильственный смех, плач – судорожные сокращения лицевой мускулатуры, соответствующие мимическому портрету смеха, плача, возникающие помимо желания больных и не совпадающие с их эмоциональным состоянием; чаще всего встречается при сосудистых поражениях головного мозга.

39. Настроение бредовое – преобладание в самочувствии тревоги с ощущением непонятности окружающего, предчувствием надвигающегося несчастья, предшествующее появлению бреда.

40. Навязчивое состояние (Син.: ананказм, обсессия, навязчивость) – возникновение непреодолимых, чуждых личности больного мыслей, представлений, воспоминаний, сомнений, страхов, влечений, движений и действий при сохранности критического к ним отношения и попытках борьбы с ними.

41. Навязчивое влечение (компульсия) – стремление, вопреки разуму, воле и чувствам, совершать какое-либо бессмысленное, часто опасное действие.

42. Навязчивый страх (фобия) – интенсивная и непреодолимая боязнь, охватывающая больного, несмотря на понимание ее бессмысленности и попытки с ней справится (систематику фобий см. в разделе 2.1. данного пособия).

43. Навязчивый счет – непреодолимое стремление считать без надобности какие-либо объекты (окна, дома, машины, прохожих и т.д.).

44. Неврастеническая каска – ощущение сдавления головы как бы тугим обручем; описано при астенических состояниях.

45. Негативизм – бессмысленное противодействие, немотивированный отказ больного от выполнения любого движения, действия или сопротивление его осуществлению с помощью другого лица (пассивный Н.); наклонность к совершению действий, диаметрально противоположных содержанию предложенных (активный Н.)

46. Неологизмы – употребление больным им созданного языка, патологическое словотворчество.

47. Никогда не виденное (jamais vu) – психическое расстройство, заключающееся в том, что знакомые предметы, лица, обстановка воспринимаются как впервые увиденное.

48. Никогда не слышанное (jamais entendu) – психическое расстройство, заключающееся в том, что знакомые звуки воспринимаются как впервые возникающие.

49. Обрыв мысли – (Син. шперрунг) сопровождается отчетливым субъективным переживанием внезапного исчезновения нужной мысли.

50. Обстоятельность мышления – неспособность разделения главного и второстепенного с застреванием на несущественных деталях.

51. Олигофазия – крайнее обеднение словарного запаса.

52. Павлова симптом – у больного, находящегося в состоянии кататонического ступора, удается получить ответ или заставить его выполнять какую-либо инструкцию при общении тихим голосом, шепотом.

53. Парабулия – извращение волевой активности, сопровождающееся соответствующей деятельностью: негативизм (см.), импульсивностью, вычурностью движений и др.

54. Паралогическое мышление – соединение несопоставимых обстоятельств, явлений, положений; объединение противоречивых идей, образов с непроизвольной подменой одних понятий другими.

55. Парамнезии – ложные воспоминания, возникающие в результате слияния актуального восприятия, впечатления с мнимым, бывшим якобы в прошлом (см. криптомнезии, конфабуляции, псевдореминисценции).

56. Парейдолии – зрительные иллюзии (см.) фантастического содержания.

57. Парестезии – ложные ощущения, например чувство покалывания, пробегания по телу мурашек и т.д.

58. Персеверация – застревание в сознании одной какой-либо мысли или представления с монотонным их повторением в ответ на вновь задаваемые вопросы, которые уже не имеют к первоначальным никакого отношения.

59. Пирогова симптом – изменение состояния больных с астеническим синдромом в зависимости от колебаний барометрического давления.

60. Пиромания – неотвратимое стремление к поджогу, который производится без стремления причинить зло, нанести ущерб.

61. Полифония – многоголосие, множественные галлюцинации в виде нескольких голосов (см. Галлюцинации).

62. Повышенная отвлекаемость – чрезмерная подвижность внимания, постоянный переход от одного объекта и вида деятельности к другому.

63. «Преследуемый преследователь» – феномен встречающийся при бредовых (см.) синдромах, когда больные в порядке бредовой самозащиты совершают агрессивные действия, направленные против мнимых преследователей.

64. Псевдогаллюцинации – расстройства восприятия в виде ощущений и образов, непроизвольно возникающих без реального раздражителя (объекта), отличающиеся от галлюцинаций (см.) отсутствием у больного ощущения объективной реальности этих образов. Псевдогаллюцинации обычно не проецируются больным в окружающее пространство, возникают по принципу автоматизма психического (см.).

• Псевдогаллюцинации кинестетические (двигательные) – сопровождаются ощущением, что те или иные движения производятся независимо от воли, насильственно, не по желанию больного, а под влиянием извне.

• Псевдогаллюцинации слуховые – расстройства восприятия в виде «внутренних», «сделанных», «мысленных» голосов, звучания мыслей, громких мыслей.

• Псевдогаллюцинации обоняния, вкуса, тактильные, висцеральные – расстройства восприятия, связываемые больным с соответствующими органами чувств; болезненные ощущения сопровождаются чувством «сделанности», насильственности.

33. Псевдология – патологическая лживость, склонность к фантазированию, выдумкам. Встречается при истерии.

34. Псевдореминисценции – ложные воспоминания; обманы памяти («иллюзии памяти»), заключающиеся в смещении времени событий, действительно имевших место: например, события прошлого выдаются за настоящие.

35. Психопатизация – приобретенное в результате какого-либо заболевания, психического или соматического, изменение некоторых свойств характера, темперамента, сходное по клиническим проявлениям с одной из форм психопатий.

36. Разорванность мышления – нарушение внутренних логических связей, скачкообразность мыслей, соединение разнородных, несвязанных по смыслу элементов или разрыв цельности мыслей или цепи ассоциаций с вторжением в них неологизмов. Речь не лишена содержания, и внешне упорядочена вследствие сохранности грамматических связей между отдельными элементами фраз.

37. Раптус – неистовое возбуждение, внезапно, подобно взрыву, прерывающее заторможенность (см. депрессия) или ступор (см. ступор кататонический).

38. Растерянность (аффект недоумения) – мучительное непонимание больным своего состояния, которое осознается как необычное, необъяснимое.

39. Расстройство границ самосознания – ослабление, вплоть до полного исчезновения, различия между «Я» и «не Я», между миром внутренним и внешним, между реальностью и образом, созданным аутистическим миром больного.

• Расстройство «схемы тела» - искажение ощущения формы и величины своего тела или отдельных его частей.

141. Рейхардта симптом – возможность появления зрительных

галлюцинаций при пристальном рассматривании больным чистого листа

бумаги; характерен для делириозного синдрома алкогольного

происхождения.

142. Резонерство – тип мышления, характеризующийся склонностью к

пустым, бесплодным, основанным на поверхностных, формальных

аналогиях рассуждениям.

143. Сверхценные идеи – суждения, возникающие в результате реальных

обстоятельств, но занявшие в дальнейшем не соответствующее их значению преобладающее положение в сознании с развитием чрезмерного эмоционального напряжения.

144. Сенестопатии (лат. sensus - чувство, греч. pathos – недуг, страдание) – разнообразные, крайне неприятные, мучительные, тягостные ощущения: стягивание, жжение, давление, раздражение, переливание, переворачивание, щекотание и пр., исходящее из различных областей тела, отдельных внутренних органов без соматических причин, доступных определению современными методами.

145. Симптом двойника отрицательного (Син.: бред отрицательного двойника) – убежденность больного, что окружающие родные и знакомые являются совершенно посторонними, не известными ему людьми. Внешнее сходство, которое больной не отрицает, объясняется, якобы, случайностью или гримированием (см. симптом Капгра).

146. Симптом двойника положительного (Син.: бред положительного двойника) – убежденность больного в том, что окружающие его посторонние, до сих пор не знакомые ему люди, на самом деле состоят с ним в родстве, он их видел раньше. Соглашаясь с тем, что эти люди совершенно не похожи на его родных и знакомых, больной объясняет кажущуюся несхожесть внешних признаков тщательным гримированием «под чужих» (см. так же симптом Капгра).

147. Симптом «зеркала» – стремление психически больного простаивать у зеркала длительное время, изучая свою внешность. Возникает в связи с дисморфоманией.

148. Симптом Капгра – см. симптом двойника положительного, симптом двойника отрицательного.

149. Симптом капюшона – вычурная поза больных при кататоническом ступоре (см.) – на голову плотно натянут халат (одеяло, пижама), оставляя лицо открытым.

150. Симптом Липмана – проявление повышенной внушаемости и «галлюцинаторной активности» у больного в пределириозном состоянии: соответствующее внушение, сопровождаемое надавливанием на глазные яблоки, вызывает зрительные галлюцинации.

151. Симптом монолога – речь больного при паранойяльных состояниях; невозможность отвлечь его или переключить от болезненной темы.

152. Симптом «открытости» – проявление ассоциативного автоматизма: больной уверен, что все его мысли известны окружающим людям, а иногда и тем, кто отсутствует в данный момент.

153.Симптом отсутствия чувства сна – разновидность деперсонализации (см.), при которой даже при достаточно продолжительном сне больные утверждают, что они совсем не спали. Довольно часто встречается при депрессивных расстройствах.

154. Симптом хоботка – губы больного вытянуты вперед и долго находятся в таком положении – проявление мышечного напряжения при кататоническом и других видах ступора.

155. Скачка идей – ускоренное течение мышления, выражающееся в повышенной разговорчивости; в некоторых случаях при резком ускорении ассоциативного процесса больные не могут выразить в речи хода своих мыслей и успевают произносить только отдельные фразы и слова; встречается при маниакальном синдроме.

156. Стереотипии – постоянное повторение какого-либо действия, слова, фразы (вербигерации – см.); относится к кататоническим расстройствам.

157. Страх – чувство внутренней напряженности, связанное с ожиданием угрожающих событий, действий и т.п.

158. Ступор – состояние психической и двигательной заторможенности.

• Ступор апатический – сочетание абсолютной безучастности, полной бездеятельности и крайнего бессилия, доходящего до прострации.

• Ступор депрессивный – массивное двигательное торможение, достигающее полной обездвиженности на высоте депрессии.

• Ступор кататонический – сочетание двигательной заторможенности с мышечным оцепенением (см. каталепсия, симптом капюшона, симптом хоботка, эмбриональная поза), мутизмом (см.), негативизмом (см.), отказом от приема пищи, задержкой актов дефекации и мочеиспускания.

• Ступор психогенный – реакция в форме обездвиженности на переживание страха, ужаса, катастрофы, внезапной смерти близкого человека.

159.Тоска предсердечная – чувство тоски, сочетающееся с тягостным ощущением мучительного давления, сжатия, боли, стеснения в области сердца. Наблюдается чаще всего при классических (меланхолических) депрессивных синдромах (син.: Витальная тоска).

160.Тревога - неясное, недифференцированное чувство растущей опасности, предчувствие катастрофы, напряженное ожидание трагического исхода.

161.Тревожное возбуждение – общее двигательное возбуждение (ажитация) в сочетании с тревогой и страхом.

162.Трема – нарастающее чувство напряженности, тревоги, таящейся угрозы, страха. Симптом наблюдается в начальных стадиях шизофрении (К. Конрад).

163.Тугоподвижность (торпидность, вязкость) мышления – выраженная затрудненность последовательного течения мыслей. Торпидными становятся так же речь и действия больных.

164.Уже виденное (déjà vu) – психическое расстройство в виде ощущения того, что видимое в настоящее время (лица, события, обстановка) уже наблюдалось когда-то в прошлом.

165.Уже слышанное (déjà entendu) – психическое расстройство в виде ощущения, что слышимое в данный момент во всех смысловых и эмоциональных деталях уже было услышано в прошлом.

166.Ускорение процесса мышления – увеличение количества ассоциаций, образующихся в каждый данный отрезок времени, облегчение их возникновения.

167.Чувство потери чувств – мучительное бесчувствие, тягостное эмоциональное опустошение, переживание безвозвратной утраты чувствования (нет больше ни радости, ни любви, ни печали).

168.Шизофазия – разорванная речь, бессмысленный набор отдельных слов, облеченных в грамматически правильные предложения.

169.Эйфория – повышенное настроение с беспечным довольством, пассивной радостью, безмятежным блаженством в сочетании с замедлением мышления (вплоть до персеверации – см.), и недостаточно критическим отношением к своему состоянию.

170. Эксплозивность – взрывчатость, возбудимость.

171.Эмбриональная поза – характеризует состояние кататонического ступора с проявлениями мышечного оцепенения, выражающимся напряжением всех мышц сгибателей; больные лежат в постели, подтянув колени к подбородку.

172.Эмоциональная слабость – выраженная лабильность настроения с резкими колебаниями от повышения к понижению.

173.Эмоциональное обеднение (аффективная тупость) – недостаточность или утрата аффективной откликаемости, бедность эмоциональных проявлений, безразличие, душевная холодность, равнодушие.

174. Эхолалия – повторение больным услышанных слов и предложений.

175.Эхомимия – повторение больным мимических движений окружающих.

176.Эхопраксия – непроизвольное повторение увиденных действий и жестов окружающих.