3. Структура и примерное содержание профессионального модуля

Коды профессиональных компетенций

Наименования разделов профессионального модуля^*

Всего часов

(макс. учебная нагрузка и практики)

Объем времени, отведенный на освоение междисциплинарного курса (курсов)

Практика

Обязательная аудиторная учебная нагрузка обучающегося

Самостоятельная работа обучающегося

Учебная,

часов

Производственная (по профилю специальности),

часов

(если предусмотрена рассредоточенная практика)

Всего,

часов

в т.ч. лабораторные работы и практические занятия,

часов

в т.ч., курсовая работа (проект),

часов

Всего,

часов

в т.ч., курсовая работа (проект),

часов

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

ПК 3.1

МДК 03.01 Основы реаниматологии

72

48

24

-

24

-

36

36

ПК 3.2, ПК 3.3.

МДК 03.02 Медицина катастроф

80

54

30

26

Всего:

224

102

54

50

36

36

Наименование разделов профессионального модуля (ПМ), междисциплинарных курсов (МДК) и тем

Содержание учебного материала, лабораторные работы и практические занятия, самостоятельная работа обучающихся, курсовая работа (проект)

Объем часов

Уровень освоения

1

2

3

4

МДК 03.01

Основы реаниматологии

48

Тема 1.1. Правовые основы оказания доврачебной медицинской помощи. Принципы диагностики неотложных состояний

Содержание

2

1.

2.

3.

4.

5.

Понятие «неотложное состояние». Задачи, объем и основные принципы оказания доврачебной медицинской помощи.

Нормативно-правовые акты, регулирующие деятельность медицинских работников при оказании помощи на догоспитальном этапе. Нормы этики, морали и права профессиональной деятельности медицинской сестры в реаниматологии. Особенности клинического обследования больного и пострадавшего.

Основные клинические признаки патологических состояний, угрожающих жизни больного (пострадавшего).

Основные методы асептики и антисептики при оказании неотложной помощи в обычных условиях и при возникновении экстремальных ситуаций. Инфекционная безопасность.

2

2

1

2

3

3

Тема 1.2. Терминальные состояния. Базовая сердечно-легочная реанимация.

Содержание

14

1.

2.

Понятие «терминальное состояние», причины, стадии и клинические проявления. Базовые реанимационные мероприятия, показания к их началу. Критерии оценки тяжести состояния пациента.

Метод реанимации при участии одного или двух реаниматоров. Контроль эффективности реанимационных мероприятий. Техника безопасности при проведении базовой сердечно-легочной реанимации. Окончание реанимационных мероприятий. Констатация смерти. Особенности проведения реанимационных мероприятий у детей. Постреанимационная болезнь. Понятие о болезни оживленного организма. Возможные осложнения, их профилактика и лечение.

2

3

3

Практические занятия

12

1.

2.

3.

4.

Восстановление проходимости дыхательных путей. Выполнение тройного приема Сафара.

Проведение ИВЛ различными способами («изо рта в рот», мешок Амбу).

Отработка техники непрямого массажа сердца.

Проведение базовой СЛР в стандартных и нестандартных ситуациях. Подготовка дефибриллятора к работе.

Тема 1.3. Основы клинической фармакологии и интенсивной терапии

Содержание

2

1.

2.

3.

Фармакологические особенности лекарственных препаратов, используемых при оказании реаниматологической помощи. Правила их хранения, возможные осложнения, связанные с их применением. Правила подготовки и введения пациентам. Принципы инфузионно-трансфузионной терапии.

Проведение искусственного лечебного питания.

Правила мониторирования параметров жизнедеятельности организма пациента (АД, ЧСС, ЧД, непрерывная ЭКГ, почасовой диурез, термометрия).

2

2

3

Тема 1.4. Реанимация и интенсивная терапия при острой дыхательной недостаточности

Содержание

2

1.

2.

Клиническая патология, приводящая к развитию острой дыхательной недостаточности: астматический статус, травмы грудной клетки, острые отравления, обтурация дыхательных путей инородными телами и др. Неотложная помощь при данных состояниях.

Неотложная помощь при утоплении, повешении, электротравме, поражении молнией.

3

3

Тема 1.5. Реанимация и интенсивная терапия при острой сердечно-сосудистой недостаточности

Содержание

2

1.

2.

Причины и клинические проявления острых состояний в кардиологии. Неотложная помощь, реанимационные мероприятия и интенсивная терапия при острой сердечной недостаточности и отеке легких, остром инфаркте миокарда, кардиогенном шоке, гипертоническом кризе, фибрилляции желудочков сердца, острой сосудистой недостаточности.

Методы искусственного поддержания кровообращения, медикаментозная стимуляция сердечной деятельности.

2

3

2

Тема 1.6. Реанимация и интенсивная терапия при острых нарушениях деятельности центральной нервной системы, коматозных состояниях, шоках.

Содержание

2

1.

2.

3.

Характеристика основных заболеваний и повреждений, приводящих к нарушению сознания. Острые нарушения мозгового кровообращения. Неотложная помощь и интенсивная терапия при ишемическом и геморрагическом инсультах.

Черепно-мозговые травмы. Особенности клинических проявлений. Оказание неотложной помощи, особенности транспортировки пострадавших в бессознательном состоянии. Неотложная помощь и интенсивная терапия при эпилептическом статусе.

Неотложная помощь при обмороке, коллапсе, тепловом и солнечном ударах.

Шок. Понятие, причины развития, клинические проявления, варианты течения. Определение глубины шока по гемодинамическим показателям. Неотложная помощь, реанимационные мероприятия и интенсивная терапия при шоках различного генеза.

2

3

2

Тема 1.7. Реанимация и интенсивная терапия при острых отравлениях.

Содержание

16

1.

2.

3.

Пути поступления отравляющих веществ в организм человека. Клинические проявления острых отравлений: бытовой химией, угарным газом, животными ядами и др.

Алгоритм оказания неотложной помощи при экзогенных отравлениях неизвестным ядом. Выбор и применение антидотов. Забор биологических сред организма для лабораторных и токсикологических исследований.

Интенсивная терапия и реанимация при эндогенных интоксикациях: острая печеночная и почечная недостаточность. Принципы проведения гемодиализа, гемо-, лимфосорбции, плазмофереза.

4

3

3

2

Практические занятия

12

1.

2.

3.

Ведение медсестрой медицинской документации в реаниматологическом отделении.

Знакомство с оборудованием и оснащением отделения реанимации и интенсивной терапии. Подготовка наборов для трахеостомии, катетеризации магистральных вен.

Особенности оказания реаниматологической помощи детям и лицам пожилого возраста.

Учебная практика

Виды работ

1. Работа под наблюдением в отделениях реанимации многопрофильной больницы, в отделениях неотложной помощи поликлиники. Участие в оказании неотложной помощи пациентам с различной патологией (терапевтической, хирургической).

2. Сбор необходимой медицинской информации о пациенте, нуждающемся в реанимационной помощи, интенсивном наблюдении и уходе.

3. Проведение оценки состояния пациента и пострадавшего. Определение типичных признаков неотложных состояний.

4. По алгоритму под наблюдением в медицинской бригаде проведение мероприятий по восстановлению и поддержанию жизнедеятельности организма.

5. Заполнение утвержденной медицинской документации.

6. Соблюдение правил охраны труда и техники безопасности в палатах реанимации.

7. Обеспечение инфекционной безопасности, соблюдение асептики и антисептики.

36

Производственная практика (по профилю специальности)

Виды работ

1. Работа в составе команды в отделениях реанимации многопрофильной больницы, в отделениях неотложной помощи поликлиники. Участие в оказании неотложной помощи пациентам с различной патологией (терапевтической, хирургической).

2. Проведение первичной оценки состояния пациента и пострадавшего.

3. Проведение непрерывного мониторирования и оценки состояния пациента.

4. Проведение санации (экспирации) содержимого полости носа, рта, носо- и ротоглотки, трахеи и главных бронхов.

5. Заполнение утвержденной медицинской документации, ведение форм учета и отчетности по результатам работы, введение сведений в электронную базу данных.

6. Соблюдение правил охраны труда и техники безопасности в палатах реанимации.

7. Обеспечение инфекционной безопасности, соблюдение асептики и антисептики.

8. Проведение комплекса мероприятий по дезинфекции и стерилизации технических средств и инструментов.

36

Самостоятельная работа при изучении раздела 1 ПМ 3.

Отработка приемов оказания неотложной помощи, сердечно-легочной реанимации

24

Примерная тематика домашних заданий

1. Составление схем оказания доврачебной помощи при неотложных состояниях.

2. Реферативные сообщения: «Доврачебная помощь при болевом синдроме», «Шок: причины, клинические проявления, неотложная помощь», «Особенности реаниматологической помощи детям и лицам пожилого возраста».

3. Решение ситуационных задач по действиям в неотложных ситуациях.

4. Создание презентаций по оказанию доврачебной неотложной помощи.

5. Работа с лекционным материалом, учебниками, справочниками, дополнительной литературой по темам, информационными источниками.

МДК 03.02

Медицина катастроф

54

Тема 2.1. Организация и тактика медицинской помощи в условиях чрезвычайных ситуаций

Содержание

2

1.

2.

Законодательство Российской Федерации о Единой государственной системе предупреждения и ликвидации чрезвычайных ситуаций

Принципы организации и задачи службы медицины катастроф.

Классификация чрезвычайных ситуаций и катастроф.

2

2

2

Тема 2.2.

Организация медицинского обеспечения населения в чрезвычайных ситуациях

Содержание

8

1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.

Медицинская эвакуация: определение, значение, виды, цели и принципы организации. Этапы медицинской эвакуации, принципы развертывания.

Комплектно-табельное оснащение личного состава и ликвидаторов аварий, санитара, медсестры, фельдшера, медицинского пункта.

Методы розыска раненых и пораженных, вынос раненых из очага, извлечение из-под завалов.

Медицинская сортировка: определение, цели, значение, виды, принципы организации, документация для оформления результатов сортировки.

Схемы лечебно-эвакуационного обеспечения пораженного населения.

Виды медицинской помощи, их предназначение, место оказания, привлекаемые силы и средства, оптимальные сроки оказания.

Объем медицинской помощи: определение, зависимость объема медицинской помощи от складывающейся обстановки. Оснащение медицинской помощи

2

2

2

3

2

2

2

2

Практические занятия

6

1.

Отработка схем действий среднего медицинского персонала в чрезвычайных ситуациях.

Тема 2.3. Организация и планирование защиты больных и медперсонала в различных очагах чрезвычайных ситуаций.

Содержание

8

1.

2.

3.

Основные поражающие факторы чрезвычайных ситуаций.

Характеристика современных средств поражения.

Структура потерь населения при чрезвычайных ситуациях.

Планирование мероприятий медицинского обеспечения населения в чрезвычайных ситуациях.

Обстановка, которая может сложиться на территории лечебного учреждения. Система внутрибольничной безопасности.

Режимы функционирования объекта. Варианты развертывания ЛПУ. Медицинская сортировка пораженных в больнице. Санитарная обработка пораженных. Эвакуация медицинского учреждения.

Защита населения, персонала и больных от поражающих факторов чрезвычайных ситуаций.

Характеристика средств коллективной, индивидуальной и медицинской защиты. Пополнение израсходованного имущества в ходе оказания медицинской помощи пострадавшему населению.

2

2

2

3

Практические занятия

6

1.

Отработка применения средств защиты больных в чрезвычайных ситуациях

Тема 2.4.

Медико-тактическая характеристика очагов поражения сильнодействующими и ядовитыми веществами (СДЯВ) Мероприятия в очагах поражения СДЯВ.

1.

2.

3.

Содержание

10

2

2

3

Современное состояние и перспективы развития токсикологии отравляющих (ОВ) и аварийно опасных химических веществ.

Общая характеристика сильнодействующих и ядовитых веществ, их классификация.

Характеристика очагов поражения СДЯВ.

Структура санитарных потерь в очаге поражения СДЯВ.

Особенности поражения и оказания медицинской помощи при действии СДЯВ. Дщ9

Общие принципы оказания неотложной помощи пораженным СДЯВ. Индивидуальные средства защиты в очагах СДЯВ, их классификация по назначению и принципу защитного действия.

4

Практические занятия

6

1.

Составление схем действий при аварии с выбросом аммиака, хлора; при аварии на пожаро-взрывоопасных объектах.

Тема 2.5.

Медико-тактическая характеристика эпидемических очагов. Противоэпидемические мероприятий в очагах чрезвычайных ситуаций.

Содержание

10

1.

2.

3.

4.

Характеристика эпидемических очагов. Оценка санитарно-эпидемического состояния зоны чрезвычайных ситуаций.

Расчеты потерь населения инфекционного профиля в районах чрезвычайных ситуаций.

Действия подвижного противоэпидемического отряда. План санитарно-гигиенических мероприятий в очагах катастроф. Организация противоэпидемического режима на этапах медицинской эвакуации.

Медико-тактическая характеристика особо опасных инфекционных заболеваний. Проведение экстренной профилактики. Обсервация и карантин. Правила отбора, хранения и доставки материала для микробиологического исследования.

Синдромы неотложных состояний при опасных инфекционных заболеваниях. Лечебно-эвакуационное обеспечение инфекционных больных. Противочумный костюм: назначение, правила использования.

Оказание медицинской помощи в очаге поражения.

4

2

3

3

3

Практические занятия

6

1.

Отработка тактики действия сестринского персонала в эпидемическом очаге. Одевание и снятие противочумного костюма.

Тема 2.6.

Основные принципы организации психиатрической помощи населению в чрезвычайных ситуациях.

Содержание

2

1.

2.

3.

4.

Лечебно-эвакуационные показатели пострадавших с психическими расстройствами в очагах стихийных бедствий и катастроф. Лечебно-эвакуационная характеристика больных психиатрического профиля. Реактивные состояния.

Задачи психотерапевтической бригады специализированной медицинской помощи.

Особенности обращения с пораженными, у которых наблюдаются психические расстройства.

Неотложная помощь при некоторых психопатических синдромах и состояниях.

2

2

2

3

3

Тема 2.7. Основные принципы организации хирургической помощи населению в чрезвычайных ситуациях.

Содержание

10

1.

2.

3.

4.

5

5

Характеристика поражений хирургического профиля.

Особенности хирургической тактики и этапное лечение пораженных в чрезвычайных ситуациях мирного и военного времени. Виды кровотечений и острая кровопотеря.

Определение тяжести геморрагического шока. Расчет объема циркулирующей крови на ориентировочную потерю крови при различных ранениях. Тактика лечения и показания к трансфузионной терапии на этапах медицинской эвакуации.

Методы искусственного поддержания кровообращения

Травматический шок. Клиника, диагностика, неотложная помощь на догоспитальном этапе.

Медико-тактическая характеристика аварий на пожаро- и взрывоопасных объектах. Медицинская сортировка обожженных в очаге поражения.

Оказание неотложной помощи обожженным в очаге поражения и на этапах эвакуации, в стационаре.

Ожоговая болезнь, клинические признаки, стадии, принципы лечения.

Оказание медицинской помощи при отморожениях и переохлаждении.

4

2

3

3

2

3

3

Практические занятия

6

1

Отработка тактики действий сестринского персонала при организации хирургической помощи в зоне чрезвычайной ситуации. Определение вида поражения, оказание неотложной помощи при травмах (обезболивание, остановка кровотечений, наложение асептических повязок, иммобилизация конечности), профилактика травматического шока.

Тема 2.8. Медико-тактическая

характеристика зон радиоактивного заражения при авариях на АЭС.

Содержание

2

1.

2.

Медико-тактическая характеристика зон радиоактивного заражения местности.

Медико-тактическая обстановка при авариях на АЭС с выбросом радионуклидов и задачи органов здравоохранения в этой обстановке.

Общая характеристика радиационных поражений.

Острая лучевая болезнь. Местные лучевые поражения.

Радиационная защита населения.

2

2

3

Тема 2.9. Медико-тактическая характеристика стихийных катастроф и очагов катастроф на транспорте.

Содержание

2

1.

2.

Классификация стихийных катастроф. Поражающие факторы и условия, определяющие потери населения при катастрофах. Повреждения лечебно-профилактических учреждений и выход из строя медицинского персонала. Санитарно-эпидемиологическая обстановка в зонах катастроф. Медико-тактическая характеристика метеорологических, тектонических и топологических катастроф.

Классификация катастроф на транспорте.

Медицинская помощь в очаге катастрофы (автомобильной, в метро, авиакатастрофе, железнодорожной, на водном транспорте).

2

2

3

Самостоятельная работа при изучении раздела 2.

Изучение нормативных документов по медицине катастроф.

Изучение индивидуальных средств защиты.

Составление схем оказания неотложной помощи в очагах поражения.

Решение ситуационных задач.

Составление схем медицинской сортировки в различных очагах поражения.

Отработка приемов оказания неотложной помощи в условиях ЧС: остановка кровотечений, наложение повязок, проведение иммобилизации и пр.

26

Примерная тематика домашних заданий

Составление схем действий среднего медицинского персонала при: - аварии с выбросом аммиака, хлора;

- аварии на пожаро-взрывоопасных объектах;

- массовой аварии на железной дороге.

Составление сводной таблицы «СДЯВ: характеристика, клинические симптомы, неотложная помощь»

Составление схемы развертывания приемно-сортировочного медицинского пункта

Подготовка реферативных сообщений: «Медицинская сортировка пострадавших при катастрофах», «Медицинская помощь при радиационных поражениях. Частичная и полная санитарная обработка пораженных», «Способы приближения к раненым. Способы выноса раненых из очагов катастроф»

Работа с лекционным материалом, учебниками, справочниками, дополнительной литературой по темам, информационными источниками.

Всего

224