Кровяные инфекции.
Механизм передачи кровяных инфекций –
трансмиссивный (когда инфекцию переносят живые существа, это такие инфекции как малярия, клещевой боррелиоз, сыпной тиф, чума и другие.),
нетрансмиссивный - это когда передача происходит кровоконтактным (гемоконтактным) путём. Эти пути передачи делятся на два:
естественные (вертикальный, лактационный, половой, бытовой)
искусственные пути передачи кровяных инфекций (гемотрансфузионный, артифициальный) происходят через повреждения на коже, через слизистые оболочки, при лечебно-диагностических процедурах, это могут быть и операции, эндоскопические исследования, уколы, переливание крови, и так далее пути.
Путь передачи |
Фактор передачи |
Профилактика |
Лактационный |
Грудное молоко |
Искусственное питание |
Вертикальный |
Трансплацентарный |
Ранняя постановка на учёт инфицированных беременных, ведение родов, послеродовая профилактика новорождённых |
Гемотрансфузионный (кровяной) |
Донорская кровь, препараты крови (плазмы) |
Контроль доноров |
Половой |
Сперма, влагалищный секрет |
Гигиена половой жизни |
Артифициальный (инструментально-шприцевой - механизм передачи связанный с медицинскими инвазивными лечебно-диагностическими процедурами) парентеральный |
Шприцы, иглы, хирургический, стоматологический, гинекологический инструментарий |
Качественная дезинфекция, предстерилизационная обработка и стерилизация |
Живые переносчики, кровососущие насекомые (комары, вши) |
|
Дезинсекция, использование репеллентов, иммунизация. |
Таб.2 Пути, факторы передачи, профилактика кровяных инфекций.
Раневые инфекции.
Раневые инфекции составляют очень маленькую долю среди инфекционных заболеваний, а в качестве ВБИ фактически исключены. Но необходимо помнить, что при уходе за пациентами с раневой инфекцией необходимо очень тщательно соблюдать технику безопасности, так как заболевания отличаются тяжелым течением, высоким процентом летальных исходов (бешенство, столбняк, рожа).
«Входные ворота», через которые возбудитель проникает в организм- кровь, микротравмы, раны, ожоги, отморожения, пролежни.
Механизм передачи инфекции - раневой; факторы передачи - почва, слюна;,
Профилактические мероприятия:
-соблюдение техники безопасности при работе, исключая микротравмы и ранения;
-незамедлительная обработка ран антисептиками;
-специфическая профилактика: вакцинация, иммунизация.
Требования к личной гигиене и медицинской одежде персонала.
Медицинский персонал должен придерживаться следующих правил личной гигиены:
- аккуратный внешний вид; - стандартный медицинский халат; - на голове - шапочка или косынка; - коротко остриженные ногти; - специальная больничная обувь, которая легко дезинфицируется (кожаная); - хорошо вымытые с мылом руки; - медицинским сестрам и врачам, которые выполняют хирургические манипуляции, запрещено носить часы, кольца, лак на ногтях; - по показаниям (родовое, инфекционное отделение, эпидемия гриппа и др.) одевается маска. Марлевую маску необходимо менять каждые 4 часа; по возможности лучше пользоваться одноразовыми стерильными масками.
Использование защитной спец.одежды.
Халаты. За исключением операционных или перевязочных, где стерильные халаты надевают для защиты пациента, основная цель халатов исключить попадание возбудителей инфекции на одежду и кожу персонала. Халат меняется раз в смену или по мере загрязнения.
Шапочки. Медицинские шапочки надежно прикрывают волосы, не позволяя им выступать в качестве источника загрязнений.
Фартуки. Резиновые и полиэтиленовые фартуки необходимы для защиты спец.одежды и кожи персонала при угрозе разбрызгивания крови и других и других биологических жидкостей и выделений.
Маски. Маски необходимы, чтобы избежать воздушно-капельного переноса микроорганизмов, а также в тех случаях, когда есть вероятность попадания жидких субстанций человеческого организма в нос или рот. Они особенно важны, если персонал работает напрямую над большой раневой поверхностью, такой, как открытые хирургические раны или ожоги, или же при процедурах с инфекционными пациентами, от которых инфекция может легко передаться воздушно-капельным путем.
Маски следует заменять каждые 3-4 ч(зависит от профиля выполняемой работы) или при их увлажнении в процессе работы. Нельзя опускать маски на шею, использовать повторно. Все маски должны полностью закрывать нос и рот.
Защита для глаз (очки, экраны).
Защитные барьеры для глаз и лица необходимы, чтобы предохранить глаза от брызг крови или других жидких выделений. Форма очков обеспечивает полную защиту от случайного попадания капель, не ограничивая поле зрения специалиста. Прозрачность и гладкость линз обеспечивает отсутствие преломляющего эффекта, что позволяет работать в течение долгого времени без переутомления. Возможно ношение с обычными очками.
Перчатки.
Перчатки следует надевать при малейшей возможности контакта с кровью, жидкими выделениями организма, слизистыми оболочками или поврежденной кожей пациента. Использование перчаток необходимо и в тех случаях, когда на руках медицинского сотрудника имеются порезы, повреждения кожи или любые открытые раны. Перчатки следует менять между контактами с пациентами. Кроме того, перчатки меняют, если в процессе обслуживания пациента, произошел контакт с биологическими выделениями пациента. Стерильные перчатки используют при проведении любых инвазивных процедур и лечебных манипуляциях. Перчатки дезинфицированные используются в лабораториях, при работе с любым биологическим материалом пациента, с дезинфектантами, цитостатиками и другими химическими препаратами.
Пользуясь защитной одеждой, правильно снимайте её, чтобы не загрязнить свои руки, одежду и окружающие предметы!
|
