- •28 Сентября 2003 года
- •4. Общие положения
- •5. Современные данные о гетерогенности популяции
- •6. Эпидемиология клещевого риккетсиоза
- •7. Эпидемиологический надзор
- •7.1. Учет заболеваемости
- •7.2. Текущий и ретроспективный анализ заболеваемости
- •7.3. Эпидемиологическое районирование очаговых
- •7.5. Оценка свойств возбудителя и гетерогенности
- •7.4. Определение контингентов риска
- •7.6. Оценка эффективности санитарно-противоэпидемических
- •7.7. Рекомендации по проведению мероприятий
7.6. Оценка эффективности санитарно-противоэпидемических
(профилактических) мероприятий
Основным критерием эффективности проводимых санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий является устойчивое снижение заболеваемости населения клещевым риккетсиозом на обслуживаемой территории. С целью оценки качества акарицидных обработок проводят учеты численности клещей на учетных маршрутах. Параллельно проводят учеты диких мелких млекопитающих для оценки качества дератизационных мероприятий. Снижение показателей численности клещей и грызунов на очаговых территориях не менее чем в 3 - 4 раза свидетельствует об эффективности мероприятий и уменьшении интенсивности эпизоотического процесса клещевого риккетсиоза в очагах.
Об этом же свидетельствует и снижение показателей зараженности клещей риккетсиями R.sibirica. Важным критерием уменьшения риска заражения является снижение частоты контактов населения с клещами, определяемой по частоте присасывания клещей.
7.7. Рекомендации по проведению мероприятий
по подавлению активности природных очагов
В целях координации мероприятий, направленных на профилактику клещевого риккетсиоза, все заинтересованные организации, предприятия и учреждения под организационно-методическим руководством территориального центра госсанэпиднадзора составляют комплексный план санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий.
Основной мерой по подавлению активности природных очагов является уничтожение переносчиков в природе и на сельскохозяйственных животных - прокормителях имаго клещей. Наиболее радикальным мероприятием является противоклещевая обработка территорий. Обработку местности акарицидами проводят по эпидемиологическим показаниям в зоне высокого риска заражения населения. Для уничтожения иксодовых клещей применяют акарициды в соответствии с нормативно-методическими документами. С целью снижения численности клещей проводят уничтожение их на сельскохозяйственных животных. Обработка крупного рогатого скота проводится ветеринарной службой в соответствии с инструкциями к препаратам. Полевая дератизация проводится в местах высокой численности грызунов. Для уничтожения полевых грызунов применяют как механические (капканы, давилки, ловчие канавки, цилиндры и т.д.), так и химические способы.
В местах размещения оздоровительных учреждений обязательными являются мероприятия по расчистке и благоустройству территории.
Приложение 1
ОСНОВНЫЕ КРИТЕРИИ ВЫДЕЛЕНИЯ ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИХ ЗОН
ПО СТЕПЕНИ РИСКА ЗАРАЖЕНИЯ КЛЕЩЕВЫМ РИККЕТСИОЗОМ
┌──────┬─────────────────┬─────────┬──────────┬──────────┬─────────────────┐
│Эпиде-│Типы населения │Уровень │Частота │Среднемно-│Число администра-│
│миоло-│иксодовых клещей │заражен- │контактов │голетний │тивных районов с │
│гиче- │- основных эпиде-│ности │населения │уровень │заболеваемостью │
│ские │миологически зна-│клещей в │с клещами │заболева- │клещевым риккет- │
│зоны │чимых переносчи- │% (по │(присасы- │емости (на│сиозом │
│ │ков (с указанием │данным │вание) │100 тыс. ├─────┬─────┬─────┤
│ │видов-доминантов)│биопроб) │ │населения)│еже- │не- │с от-│
│ │ │ │ │ │год- │еже- │сут- │
│ │ │ │ │ │ной │год- │стви-│
│ │ │ │ │ │ │ной │ем │
├──────┼─────────────────┼─────────┼──────────┼──────────┼─────┼─────┼─────┤
│Высо- │монодоминантный: │ │> 11,0 │> 10,0 │боль-│от- │нет │
│кого │a) D.nuttalli │> 0,9 │ │ │шин- │дель-│ │
│риска │б) D.marginatus │> 0,6 │ │ │ство │ные │ │
│зара- │бидоминантный: │ │ │ │ │ │ │
│жения │a)D.marginatus - │> 0,6 │ │ │ │ │ │
│ │D.reticulates │> 0,2 │ │ │ │ │ │
│ │б) H.concinna - │> 1,0 │ │ │ │ │ │
│ │D.silvarum │> 0,8 │ │ │ │ │ │
├──────┼─────────────────┼─────────┼──────────┼──────────┼─────┼─────┼─────┤
│Сред- │полидоминантный, │ │7,0 - 11,0│3,0 - 10,0│около│около│от- │
│него │дермаценторно- │ │ │ │поло-│поло-│дель-│
│риска │гемафизалисный: │ │ │ │вины │вины │ные │
│зара- │D.marginatus - │ │ │ │ │ │ │
│жения │H.concinna - │ │ │ │ │ │ │
│ │D.reticulatus - │ │ │ │ │ │ │
│ │D.silvarum │ │ │ │ │ │ │
│ │бидоминантный: │ │ │ │ │ │ │
│ │a) D.marginatus -│0,4 - 0,6│ │ │ │ │ │
│ │D.reticulatus │0,2 │ │ │ │ │ │
│ │б) D.silvarum - │0,6 - 0,8│ │ │ │ │ │
│ │H.concinna │0,4 - 1,0│ │ │ │ │ │
│ │в) D.nuttalli - │0,6 - 0,9│ │ │ │ │ │
│ │D.silvarum │0,6 - 0,8│ │ │ │ │ │
├──────┼─────────────────┼─────────┼──────────┼──────────┼─────┼─────┼─────┤
│Низ- │Dermacentor sp. │< 0,6 │< 7,0 │< 3,0 │нет │от- │боль-│
│кого │ │ │ │ │ │дель-│шин- │
│риска │ │ │ │ │ │ные │ство │
│зара- │ │ │ │ │ │ │ │
│жения │ │ │ │ │ │ │ │
└──────┴─────────────────┴─────────┴──────────┴──────────┴─────┴─────┴─────┘
