1.2. Сбор и обработка статистических данных

Эта работа проводится врачом-эпидемиологом (врачом-паразитологом), в оценке результатов принимает участие энтомолог.

Названия всех населенных пунктов заносятся в таблицу, где группируются не по административному делению, а по выделенным ландшафтным категориям высокого ранга (например: населенные пункты, расположенные в пределах подзоны южной тайги, зоны лесостепи или степи; если возможно, проводят более мелкое дробление - пункты, расположенные в пределах южнотаежных лиственных лесов, южнотаежных темнохвойных лесов и т.д.). В таблице для каждого населенного пункта приводятся следующие сведения: длительность существования (для созданных в последние 30 лет), численность населения, число заболевших клещевым энцефалитом. Желательно также иметь сведения о профессиональном и возрастном составе населения в целом и заболевших для выявления наиболее угрожаемых контингентов.

Для каждого населенного пункта (при высокой заболеваемости) или для групп населенных пунктов в соответствии с принятым ландшафтным или лесотопологическим делением территории рассчитывают ежегодную и среднюю за 5 - 30 лет заболеваемость в расчете на 100000 жителей.

Параллельно с данными о заболеваемости проводится анализ сведений о местах заражения. Составляется отдельная таблица с максимально точным указанием мест заражения (N выдела) за последние годы. Сведения о местах заражения желательно наносить на отдельные карты-схемы, которые служат наглядным материалом для оценки эпидемиологической значимости территории и основой для составления комплексного плана <*>. Как дополнительный может быть использован материал о "покусанности" населения клещами при обращении жителей в лечебно-профилактические учреждения, где проводится серопрофилактика.

--------------------------------

<*> См. действующую "Инструкцию по эпидемиологии, клинике, диагностике, лечению и профилактике клещевого энцефалита".

Сбор и оценка статистических данных проводится в межэпидемический период.

1.3. Эпидемиологическая оценка территории

На основании ландшафтной характеристики территории составляется список населенных пунктов по крупным ландшафтным (зоны, подзоны) категориям, но с указанием административной подчиненности. Составляется план эпидобследования населения так, чтобы ежегодно обследовались наиболее характерные населенные пункты в каждой зоне или подзоне (сельские населенные пункты, леспромхозы, рабочие поселки и т.п.).

Районные санэпидстанции при методической помощи и под контролем республиканской, областной (краевой) санэпидстанции организуют и проводят в конце эпидсезона ретроспективные обследования населения 5 - 10 населенных пунктов района. Ретроспективное обследование, так же как и др. виды работ, планируется на 5 лет так, чтобы за этот период охватить по возможности все населенные пункты на подведомственной территории. Через 5 лет начинают новый цикл обследований.

Порядок и методика проведения ретроспективного обследования путем опроса определяются врачом-эпидемиологом (врачом-паразитологом) республиканской, областной (краевой) санитарно-эпидемиологической станции. При опросах населения в его нерабочее время нагрузка на одного обследователя в неделю - 500 - 700 жителей. При дополнительных опросах организованных коллективов в рабочее время нагрузка может быть увеличена до 800 - 1000 жителей. В каждом обследуемом населенном пункте желательно провести опрос 500 - 2000 жителей. Опрос проводят помощники эпидемиологов и (или) специально подготовленные лица из числа сезонных работников (студенты медвузов, медучилищ, общественные санитарные инспектора и т.п.).

Ретроспективному обследованию должны подвергаться также доноры во время забора крови, исследуемые на наличие иммунитета к клещевому энцефалиту.

При организации и проведении опросов следует строго руководствоваться принятым ландшафтным или лесотипологическим делением территории и строго соблюдать принятую номенклатуру выделов.

Дополнительным методом, дающим более точные эпидпоказатели, может быть ежедекадное обследование населения 1 - 3 модельных населенных пунктов в районе <*>. Общее число ежедекадно обследуемых жителей 1500 - 2000 человек.

--------------------------------

<*> В качестве модельных следует выбирать наиболее типичные для обследуемой зоны (подзоны) пункты по численности и характеру производственной деятельности населения (сельские населенные пункты, поселки ЛПХ, поселки городского типа).