4.2. Место сестринского дела в системе здравоохранения.

До настоящего времени профессия медсестры была очень нужной и популярной, но, к сожалению, резко упал ее престиж, что можно объяснить следующими причинами:

1. профессия медицинской сестры полностью утратила свою самостоятельность, она не имела своего обоснования и даже не знала свою историю.

2. отсутствие моральной и материальной заинтересованности.

3. отсутствие перспективы роста.

В начале 90-х годов стал очевидным глубочайший кризис, охвативший Российское здравоохранение. Свидетельством чего является сокращение средней продолжительности жизни, снижение рождаемости, повышение смертности, рост социально – значимых заболеваний, рост дефицитности медицинских услуг, снижение качества медицинских услуг, забастовки медиков и другие негативные явления. Этот кризис отразился на сестринской службе. Кризис в системе не возник сам по себе, это следствие кризиса всей общественно- политической системы. Система здравоохранения не может развиваться отдельно от общества и быть свободным от него, не может быть система здравоохранения в идеальном состоянии, если общество болеет.

Изменение производственных отношений, появление рыночной экономики, внедрение новых форм медицинского обслуживания (ОМС), изменение статуса пациентов привело к необходимости реформирования системы здравоохранения и сестринской службы.

Началом реформирования сестринской службы явилось создание Ассоциации медицинских сестер России.

Беда нашего общества в том, что очень многие вещи у нас формальны.

В 1992 году была создана Ассоциация медицинских сестер России, возглавляет ее Саркисова Валентина Антоновна. Направления работы определены в «Проекте развития Ассоциации медицинских сестер России:

• повышение роли медицинской сестры в системе здравоохранения, повышения престижа профессии;

• распространение передового опыта и научных достижений в области сестринского дела;

• защита интересов медицинских сестер в законодательных, административных и других органах;

• организация сбора информации по сестринскому делу, ее анализ и распространение;

• сотрудничество с международными организациями и правительственными учреждениями;

Ассоциация медицинских сестер России была инициатором разработки и создания стандартов сестринской практики, как качественно нового подхода к сестринской деятельности.

В 1993 году на 1 научно – практической конференции в Галицино была определена философия сестринского дела.

В 2001 году Приказом МЗ РФ была утверждена Отраслевая программа развития сестринского дела в РФ, разработана данная программа в соответствие с Концепцией развития системы здравоохранения медицинской науки в России.

Целью и основными задачами Программы являются: формирование оптимальных условий для повышения эффективности и усиления роли сестринского персонала, необходимость повышения престижа профессии медицинской сестры, как представителя самостоятельной и очень важной профессии.

4.3. Философия сестринского дела.

Говоря о философии вообще, мы говорим о том, как мы мыслим, во что верим, как воспринимаем жизнь. Это целостная система взглядов на мир (природу, общество, мышление), оказывающих существенное воздействие на деятельность человека. Это способ подумать, кто мы такие и какова роль в обществе.

Философия сестринского дела – отражает мировоззрение сестры в отношении ее профессиональной деятельности. Это формирование целостного взгляда на сестринское дело на роль и место в нем сестринского персонала.

В центре этой философии Человек – больной, здоровый или умирающий, обладающий определенными потребностями, имеющий право на активную гармоничную жизнь и развитие, на получение сестринских услуг не зависимо от вероисповедания, политических взглядов и социального положения.

При осуществлении своей профессиональной деятельности мы должны помнить о том, что мы работаем с человеком, с личностью, с индивидом.

Основными принципами философии сестринского дела являются:

• уважение к жизни,

• уважение к достоинству,

• уважение к правам пациента.

Философия сестринского дела устанавливает:

• этические обязанности медицинской сестры,

• цели, к которым должна стремиться в своей профессиональной деятельности (независимость, здоровье, знания, умения навыки),

• моральные качества или добродетели (мудрость, сострадание, милосердие, терпение, выдержка и т д).

Современное сестринское дело – это наука и искусство. Обязательства сестер включают в себя уважение к пациентам и право их на самостоятельность. Медицинская сестра действует исходя из принципов:

• не причинить вреда,

• делать добро,

• уметь сотрудничать,

• быть преданной профессии и пациенту.

Сестринское дело не имеет ограничений по национальным, расовым признакам, полу, политическим или религиозным убеждениям, социальному статусу.

Современные сестры обращаются к опыту основоположников сестринского дела, следуют примеру таких легендарных личностей, как Флоренс Найтингейл, Екатерина Бакунина, Даша Севастопольская и др. Сестры оптимистично смотрят в будущее и развивают сестринское дело как науку и искусство.

Согласно международной договоренности философия сестринского дела основывается на четырех основных понятиях:

Схема 1