- •Министерство здравоохранения Республики Крым
- •«Крымский медицинский колледж» Рецептурная тетрадь
- •Пояснительная записка
- •V.Подпись и личная печать врача Модель грамматической зависимости в шестой части рецепта cколько? (что?)
- •Структура правильно выписанного рецепта
- •Наиболее употребительные рецептурные формулировки и профессиональные выражения с предлогами
- •Нормативная документация регламентирующая правила выписывания рецептов.
- •Согласно настоящему приказу выделяют 3 формы рецептурных бланков:
- •Понятие о лекарствах
- •Порошок (Pulvis – ед.Ч.)
- •Бывают:
- •Порошки делятся на:
- •Алгоритм выписывания рецептов на твердые лекарственные формы
- •Уважаемые студенты!
- •Настой (infusum)
- •Новогаленовые препараты
- •Магистральные микстуры
- •Уважаемые студенты!
- •1 Столовая ложка - 15 мл раствора,
- •1 Чайная ложка - 5 мл раствора,
- •В процентах:
- •Мазь Unguentum, I, n.
- •Суппозиторий Suppositorium, I,n.
- •Алгоритм выписывания рецептов на мягкие лекарственные формы
- •Флаконы
- •Используемые на предметах «Сестринское дело в терапии» и «Терапия»
- •Рецепты, используемые на предметах «Сестринское дело в педиатрии» и «Педиатрия с детскими инфекциями»
- •Рецепты, используемые на предметах «Сестринское дело в хирургии», «Хирургия»
- •«Акушерство и гинекология»
- •Рецепты, используемые на предметах «Сестринское дело в дерматологии и венерологии» и «Кожные и венерические болезни»
- •Адренергические средства
- •Средства, влиящие на цнс
- •Гормональные препараты
- •Витамины
- •Сердечные гликозиды
- •Антиангинальные средства
- •Гипотензивные средства
- •Средства, влияющие на органы жкт
- •Средства, влияющие на органы дыхания
- •Противомикробные препараты Рецепты с 1 по 17 антибактериальные средства
- •Антисептические и дезинфецирующие препараты.
- •Средства, влияющие на миометрий
Наиболее употребительные рецептурные формулировки и профессиональные выражения с предлогами
ex tempore in ampullis in capsulis in tabulettis in tabulettis obductis in vitro in vitro nigro in vivo in sacculo in scatula per inhalationen per os per rectum per se pro auctore (pro me)
pro die pro dosi pro infantibus pro inhalatione pro injectionibus pro narcosi pro rentgeno |
по мере требования в ампулах в капсулах в таблетках в таблетках, покрытых оболочкой в пробирке, в лабораторных условиях в тёмной склянке на живом организме в пакетике в коробочке посредством ингаляции через рот, перрорально через прямую кишку в чистом виде для автора (для меня) (термин употребляется вместо фамилии врача, если он прописывает рецепт для себя) на день, суточная доза на один приём, разовая доза для детей для ингаляции для инъекций для наркоза для рентгена
|
Нормативная документация регламентирующая правила выписывания рецептов.
Основным документом, который регламентирует правила выписывания рецептов, а также утверждена единая форма рецептурных бланков является
Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 12 февраля 2007 г. №110
«О порядке назначения и выписывания лекарственных средств, изделий медицинского назначения и специализированных продуктов лечебного питания».
Согласно настоящему приказу выделяют 3 формы рецептурных бланков:
«Специальный рецептурный бланк на наркотическое средство и психотропное вещество», Форма 107/у-НП
«Рецептурный бланк» форма №148-1/у-88,
«Рецептурный бланк» форма №107-1/у,
«Рецепт» формы №148-1/у-04(л) и формы №148-1/у-06(л).
Приложение 1
Форма 107/у-НП
специального рецептурного бланка на наркотическое
средство и психотропное вещество
Рецепт на право получения лекарства,
содержащего наркотическое вещество и психотропное вещество
АБ N 495 272
Приложение 2
ИНСТРУКЦИЯ
по заполнению формы "Специальный рецептурный бланк
на наркотическое средство и психотропное вещество"
1. Форма "Специальный рецептурный бланк на наркотическое средство и психотропное вещество" (далее - рецептурный бланк) изготавливается на бумаге розового цвета с водяными знаками и имеет серийный номер.
2. На рецептурном бланке в верхнем левом углу проставляется штамп лечебно-профилактического учреждения с указанием его наименования, адреса и телефона.
3. Рецептурный бланк заполняется врачом разборчиво, четко, чернилами или шариковой ручкой.
4. В графе "Rp:" указывается на латинском языке международное непатентованное наименование, торговое или иное название лекарственного средства, зарегистрированного в Российской Федерации, его дозировка.
Количество выписываемого в рецепте наркотического средства и психотропного вещества указывается прописью.
5. В графе "Прием" указывается способ применения на русском или русском и национальном языках.
Запрещается ограничиваться общими указаниями: "Внутреннее", "Известно" и т.п.
6. В графе "Гр." указывается полностью фамилия, имя, отчество больного.
7. В графе "История болезни N" указывается номер медицинской карты амбулаторного больного (истории болезни, истории развития ребенка).
8. На рецептурном бланке указывается полностью фамилия, имя, отчество врача.
9. Рецепт подписывается врачом и заверяется его личной печатью.
Дополнительно рецепт подписывается главным врачом лечебно-профилактического учреждения или его заместителем (заведующим отделением), и заверяется круглой печатью лечебно-профилактического учреждения.
10. На рецептурном бланке выписываются наркотические средства и психотропные вещества, внесенные в Список II Перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июня 1998 года N 681 (Собрание законодательства Российской Федерации, 1998, N 27, ст.3198; 2004, N 8, ст.663; N 47, ст.4666; 2006, N 29, ст.3253).
11. На одном рецептурном бланке выписывается только одно наименование лекарственного средства. Исправления в рецептурном бланке не допускаются.
12. На специальных бланках другого образца выписывают также средства из списка наркотических веществ, снотворные, анорексигенные средства.
Причем рецепт выписывает сам врач, ставит свою подпись и заверяет личной печатью. Кроме того, его подписывает главный врач или его заместитель, рецепт имеет круглую печать и штамп лечебного учреждения.
Такой же порядок прописывания определен и для препаратов-анаболиков, а также фенобарбитала, циклодола, эфедрина гидрохлорида, клофелина (глазных капель, ампул), мази сунореф. На других формах рецептурных бланков прописываются нейролептики, транквилизаторы, антидепрессанты, препараты, содержащие этиловый спирт и др.
Запрещается выписывать амбулаторным больным эфир для наркоза, хлорэтил, фентанил, сомбревин, кетамин.
Рецепт на наркотические и ядовитые средства действителен 15 дней; на спирт этиловый – 10 дней; на все другие – до 2 месяцев со дня выписки.
Приложение 3
к приказу Минздравсоцразвития России
от 12 февраля 2007 года N 110
Приложение 4
ИНСТРУКЦИЯ
по заполнению формы N 148-1/у-88 "Рецептурный бланк"
1. Форма N 148-1/у-88 "Рецептурный бланк" (далее - рецептурный бланк) имеет серию и номер.
2. На рецептурном бланке в левом верхнем углу проставляется штамп лечебно-профилактического учреждения с указанием его наименования, адреса и телефона.
На рецептурных бланках частнопрактикующих врачей в верхнем левом углу типографским способом или путем проставления штампа должны быть указаны адрес врача, номер, дата и срок действия лицензии, наименование органа государственной власти, выдавшего документ, подтверждающий наличие лицензии.
3. Рецептурный бланк заполняется врачом разборчиво, четко, чернилами или шариковой ручкой.
4. В графах "Ф.И.О. больного" и "Возраст" указываются полностью фамилия, имя, отчество больного, его возраст (количество полных лет).
5. В графе "Адрес или N медицинской карты амбулаторного больного" указывается адрес места жительства больного или номер медицинской карты амбулаторного больного (истории развития ребенка).
6. В графе "Ф.И.О. врача" указываются полностью фамилия, имя, отчество врача.
7. В графе "Rp" указывается:
- на латинском языке международное непатентованное наименование, торговое или иное название лекарственного средства, зарегистрированного в Российской Федерации, его дозировка;
- на русском или русском и национальном языках способ применения лекарственного средства.
8. Запрещается ограничиваться общими указаниями: "Внутреннее", "Известно" и т.п.
Разрешаются только принятые правилами сокращения обозначений; твердые и сыпучие вещества выписываются в граммах (0,001; 0,5; 1,0), жидкие - в миллилитрах, граммах и каплях.
9. Рецепт подписывается врачом и заверяется его личной печатью. Дополнительно рецепт заверяется печатью лечебно-профилактического учреждения "Для рецептов".
10. На рецептурном бланке выписываются психотропные вещества Списка III Перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июня 1998 года N 681; иные лекарственные средства, подлежащие предметно-количественному учету; анаболические стероиды.
11. Допускается оформление рецептурных бланков с использованием компьютерных технологий, за исключением графы "Rp" (название лекарственного средства, его дозировка, количество, способ и продолжительность применения).
12. На одном бланке разрешается выписывать только одно наименование лекарственного средства.
Исправления в рецепте не допускаются.
13. Срок действия рецепта (10 дней, 1 месяц) указывается путем зачеркивания.
14. На оборотной стороне рецептурного бланка печатается таблица следующего содержания: Приготовил Проверил Отпустил
Приложение 5
Приложение 6
ИНСТРУКЦИЯ
по заполнению формы N 107-1/у "Рецептурный бланк"
1. В левом верхнем углу формы N 107-1/у "Рецептурный бланк" (далее - рецептурный бланк) проставляется штамп лечебно-профилактического учреждения с указанием его наименования, адреса и телефона.
На рецептурных бланках частнопрактикующих врачей в верхнем левом углу типографским способом или путем проставления штампа должны быть указаны адрес врача, номер, дата и срок действия лицензии, наименование органа государственной власти, выдавшего документ, подтверждающий наличие лицензии.
2. Рецептурный бланк заполняется врачом разборчиво, четко, чернилами или шариковой ручкой.
3. В графах "Ф.И.О. больного" и "Возраст" указываются полностью фамилия, имя, отчество больного, его возраст (количество полных лет).
4. В графе "Ф.И.О. врача" указываются полностью фамилия, имя, отчество врача.
5. В графах "Rp" указывается:
- на латинском языке международное непатентованное наименование, торговое или иное название лекарственного средства, зарегистрированного в Российской Федерации, его дозировка;
- на русском или русском и национальном языках способ применения лекарственного средства.
6. Запрещается ограничиваться общими указаниями: "Внутреннее", "Известно" и т.п.
Разрешаются только принятые правилами сокращения обозначений; твердые и сыпучие вещества выписываются в граммах (0,001; 0,5; 1,0), жидкие - в миллилитрах, граммах и каплях.
7. Рецепт подписывается врачом и заверяется его личной печатью.
8. На рецептурном бланке выписываются все лекарственные средства, за исключением указанных в пункте 10 приложения N 2 и пункте 10 приложения N 4.
9. Допускается оформление рецептов с использованием компьютерных технологий, за исключением графы "Rp" (название лекарственного средства, его дозировка, количество, способ и продолжительность применения).
10. На одном рецептурном бланке выписывается не более 3 лекарственных средств. Исправления в рецепте не допускаются.
11. Срок действия рецепта (10 дней, 2 месяца, 1 год) указывается путем зачеркивания.
12. На оборотной стороне рецептурного бланка печатается таблица следующего содержания: Приготовил Проверил Отпустил
Приложение 7
Министерство здравоохранения
и социального развития
Российской Федерации
УТВЕРЖДЕНА
приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации
от 12 февраля 2007 года N 110
Бланки форм № 148-1/у-04 (л) и № 148-1/у-06 (л)
предназначены для выписывания лекарственных препаратов для обеспечения граждан, имеющих право на получение лекарственных препаратов бесплатно или со скидкой за счет средств бюджетов субъектов РФ и в целях предоставления государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг.
Рецептурный бланк формы № 148-1/у-04 (л)
1.Серия и индивидуальный номер
2.Печать медицинской организации «Для рецептов»
3.Код медицинской организации (ОГРН)
4.Код категории граждан
5.Код нозологической формы заболевания
6.Источник финансирования
7.Процент оплаты
8.СНИЛС
9.Номер страхового медицинского полиса ОМС
10.Адрес или номер медицинской карты амбулаторного больного (истории развития ребенка)
11.Код врача
Рецептурный бланк формы № 148-1/у-04 (л)
Рецептурный бланк формы № 148-1/у-06 (л)
1.Серия и индивидуальный номер
2.Печать медицинской организации « для рецептов»
3.Код медицинской организации
4.Код категории граждан
5.Код нозологической формы заболевания
6.Источник финансирования
7.Процент оплаты
8.СНИЛС
9.№ Страхового медицинского полиса ОМС
10.Адрес или номер медицинской карты амбулаторного больного (истории развития ребенка)
11.Код врача
12.Штрих-код
Рецептурный бланк формы № 148-1/у-06 (л)
Приложение 9
ИНСТРУКЦИЯ
по заполнению формы N 148-1/у-04(л) "Рецепт"
и формы N 148-1/у-06(л) "Рецепт"
1. В верхнем левом углу формы N 148-1/у-04(л) "Рецепт" и формы N 148-1/у-06(л) "Рецепт" (далее - рецептурный бланк) проставляется штамп лечебно-профилактического учреждения с указанием его наименования, адреса, телефона, а также указывается код лечебно-профилактического учреждения.
В верхней части формы N 148-1/у-06(л) "Рецепт" обозначено место для нанесения штрих-кода.
2. Оформление рецептурного бланка включает в себя цифровое кодирование и заполнение бланка.
3. Цифровое кодирование рецептурного бланка осуществляется по следующей схеме:
при изготовлении рецептурных бланков печатаются код лечебно-профилактического учреждения в соответствии с Основным государственным регистрационным номером (ОГРН);
врач (фельдшер) на амбулаторном приеме вносит код категории граждан (SSS), имеющих право на ежемесячную денежную выплату и дополнительное лекарственное обеспечение в соответствии со статьями 6.1 и 6.7 Федерального закона от 17 июля 1999 года N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, N 29, ст.3699; 2005, N 1, ст.25; 2006, N 48, ст.4945) и код нозологической формы (LLLLL) по МКБ-10 путем занесения каждой цифры в пустые ячейки, точка проставляется в отдельной ячейке.
Источник финансирования (федеральный бюджет [1], бюджет субъекта Российской Федерации [2], муниципальный бюджет [3]) и процент оплаты (бесплатно [1], 50% [2]) указываются подчеркиванием.
При отпуске лекарственных средств, выписанных на форме N 148-1/у-04(л) "Рецепт", в аптечном учреждении (организации) проставляется код лекарственного средства.
4. Заполнение рецептурного бланка.
Рецептурный бланк выписывается в 3 экземплярах, имеющих единую серию и номер. Серия рецептурного бланка включает код субъекта Российской Федерации, соответствующий двум первым цифрам Общероссийского классификатора объектов административно-территориального деления (ОКАТО). Номера присваиваются по порядку.
При оформлении рецептурного бланка указываются полностью фамилия, имя, отчество больного, дата рождения, страховой номер индивидуального лицевого счета гражданина в Пенсионном фонде Российской Федерации (СНИЛС), номер страхового медицинского полиса ОМС, адрес или номер медицинской карты амбулаторного пациента (истории развития ребенка).
В графе "Ф.И.О. врача (фельдшера)" указываются фамилия и инициалы врача (фельдшера).
В графе "Rp:" указываются:
- на латинском языке международное непатентованное наименование, торговое или иное название лекарственного средства, зарегистрированного в Российской Федерации, его дозировка и количество;
- на русском или русском и национальном языках способ применения лекарственного средства.
Запрещается ограничиваться общими указаниями: "Внутреннее", "Известно" и т.п.
Разрешаются только принятые правилами сокращения обозначений; твердые и сыпучие вещества выписываются в граммах (0,001; 0,5; 1,0), жидкие - в миллилитрах, граммах и каплях.
Рецепт подписывается врачом (фельдшером) и заверяется его личной печатью. Дополнительно рецепт заверяется печатью лечебно-профилактического учреждения "Для рецептов".
Код в графе "Код врача (фельдшера)" указывается в соответствии с установленным органом управления здравоохранением субъекта Российской Федерации перечнем кодов врачей (фельдшеров), имеющих право на выписку лекарственных средств по дополнительному лекарственному обеспечению.
При выписке лекарственного средства по решению врачебной комиссии на обороте рецептурного бланка ставится специальная отметка (штамп).
5. При отпуске лекарственного средства в аптечном учреждении (организации) на рецептурном бланке указываются сведения о фактически отпущенных лекарственных средствах (международное непатентованное наименование, торговое или иное название, дозировка, количество) и проставляется дата отпуска.
6. На рецептурном бланке внизу имеется линия отрыва, разделяющая рецептурный бланк и корешок.
Корешок выдается больному (лицу, его представляющему) в аптечном учреждении (организации), на корешке делается отметка о наименовании лекарственного средства, дозировке, количестве, способе применения, и он остается у больного (лица, его представляющего).
7. Рецептурный бланк заполняется при выписывании лекарственных средств, изделий медицинского назначения и специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов, включенных в перечни лекарственных средств, изделий медицинского назначения и специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов, утверждаемых в установленном порядке, а также иных лекарственных средств, отпускаемых бесплатно или со скидкой.
8. Требования, предъявляемые к выписыванию изделий медицинского назначения и специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов в рамках оказания государственной социальной помощи аналогичны требованиям, предъявляемым к выписыванию лекарственных средств (за исключением отметки врачебной комиссии).
9. Орган управления здравоохранением субъекта Российской Федерации может разрешить изготовление рецептурных бланков в лечебно-профилактических учреждениях с использованием компьютерных технологий.
10. Допускается оформление всех реквизитов рецептурных бланков формы N 148-1/у-06(л) "Рецепт" с использованием компьютерных технологий.
11. На оборотной стороне рецептурного бланка печатается таблица следующего содержания: Приготовил Проверил Отпустил
Приложение 10
Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации Код формы по ОКУД
Код учреждения по ОКПО
Медицинская документация
Форма N 305-1/у
(наименование учреждения)
Утверждена приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации
от 12 февраля 2007 года N 110
.
Сокращения в рецептах
При выписывании рецептов медики пользуются общепринятыми сокращениями. Обычно сокращаются стандартные рецептурные формулы, названия лекарственных форм и частей растений. Сокращённое обозначение близких по наименованию ингредиентов, не позволяющее установить, какое именно лекарственное средство прописано, не допускается.
сокращения |
полная запись |
Значение |
Aa ac., acid. ad us. ext. ad us. int. aq. destill. comp., cps.,cpt concent cort D. dec., dct. dep. dil. D.t.d. em., emuls. empl. extr. fl. fluid. fol. fr. gran. gtt. gtts. hb. in amp. in caps in tab. in vitr. nigr. inf. linim. liq. M. M.f. mixt. mucil. N. obd. ol. past. praec., pct. pro inject. pulv. q.s. r., rad. Rp.: rectif. rhitz. S. sem. sicc. simpl. sir. sol. sp., spec. spir. Steril.! supp. susp. tab. t-ra, tinct., tct. ung. |
Аna Acidum аd usum externum ad usum internum aqua destillata compositus,a,aum concentratus, a, um cortex Da. (Detur.) decoctum depuratus dilutus, a, um. Da (Dentur) tales doses emulsum emplastrum extractum flos fluidus, a, um. folium fructus granulum guttam guttas herba in ampullis in capsulis in tabulettis in vitro nigro infusum linimentum liquor Misce. (Misceatur.) Misce, fiat (fiant) mixtura mucilago numero obductus, a, um oleum pasta praecipitatus, a, um pro injectionibus pulvis quantum satis radix Recipe rectificatus,a,um rhizoma Signa. (Signetur.) semen siccus,a,um simplex sirupus solutio species spiritus Sterilisa! (Sterilisetur!) suppositorium suspensio tabuletta tinctura unguentum |
по, поровну кислота для наружного употребления для внутреннего употребления вода дистиллированная сложный концентрированный кора Выдай. (Пусть будет выдано.) отвар очищенный разведённый Выдай. (Пусть будут выданы) такие дозы эмульсия пластырь эксракт цветок жидкий лист плод гранула каплю капли трава в ампулах в капсулах в таблетках в тёмной склянке настой линимент жидкость Смешай. (Пусть будет смешано) Смешай, пусть получится (получатся) микстура слизь числом покрытый оболочкой масло паста осаждённый для инъекций порошок сколько нужно корень возьми очищенный корневище Обозначь. (Пусть будет обозначено) семя сухой простой сироп раствор сбор спирт Простерилизуй! (Пусть будет простерилизовано!) суппозиторий; свеча суспензия таблетка настойка мазь |
Глагольные формы в рецепте
При выписывании используются лаконичные глагольные формулы в повелительном наклонении. Число этих формул невелико, они стандартны и их нужно запомнить.
Recipe Возьми
Misce Смешай
!Da Выдай
Da tales doses Выдай такие дозы
numero… числом…
Signa обозначь
Sterilisetur! Пусть будет простерилизовано!
В рецептах часто встречаются формулы, содержащие сослагательное наклонение глагола получаться, которое переводится на русский язык с помощью частицы пусть:
Misce, ut fiat pulvis. Смешай, чтобы получился порошок
Лекарственные формы
Рецептура — раздел лекарствоведения о правилах выписывания лекарств.
Лекарства изготовляются и применяются в лечебной практике в различных лекарственных
формах.
Лекарственная форма -- это придаваемое лекарственному средству или лекарственному растительному сырью удобное для применения состояние (форма), при котором достигается необходимый лечебный или профилактический эффект.
По консистенции различают следующие лекарственные формы:
Твердые — порошки, таблетки, драже, гранулы, карамели, пастилки, пилюли, пленки (пластинки), сухие и густые экстракты.
Мягкие — мази, пасты, гели, кремы, свечи, пластыри.
Жидкие — растворы, настои, отвары, эмульсии, суспензии, настойки, жидкие экстракты, линименты, микстуры, новогаленовы препараты, бальзамы, лосьоны, жидкие органопрепараты, сиропы.
Отдельно выделяют:
Капсулы.
Лекарственные формы для инъекций.
Аэрозоли.
Сборы лекарственные.
Одно и то же лекарственное средство может быть назначено в различных лекарственных формах. При изготовлении лекарственных форм в качестве наполнителя используют индифферентные формообразующие вещества.
Лекарственное вещество — индивидуальное химическое соединение или биологическое вещество, которое может использоваться в качестве лекарственного средства.
Лекарственное средство — фармакологическое средство, которое включает одно или несколько лекарственных веществ и разрешено соответствующим органом данной страны для применения с целью лечения, профилактики или диагностики заболевания. В нашей стране разрешение на использование нового лекарственного средства выдает Фармакопейный комитет.
Лекарственный препарат - лекарственное средство в определенной лекарственной форме.
Лекарственное сырье — части растений, органы животных, продукты минерального, бактериального, грибкового происхождения, из которых изготовляют лекарственные препараты. Лекарственное сырье также должно быть разрешено к применению Фармакопейным комитетом.
