Фізичний метод дезінфекції
Механічна |
Термічна |
Променева |
праня, витрушування, виби-вання, підмітання, миття, фільтрація, провітрювання. |
прасування, кип’ятіння, про-жарювання, автоклавування, висушування, заморожування. |
сонячне, УФО, радіа-ційне опромінення, УЗО. |
Хімічна дезинфекція
Полягає в застосуванні хімічних сполук певної концентраії.
Хімічні сполуки можуть по різному впливати на мікроорганізми:
— бактерицидно - вбивають їх.
— бактеріологічно - припиняють їх ріст і розмноження.
— спороцидно - вбивають спори.
— віруліцидно - вбивають віруси.
— фунгіцидно - вбивають грибки.
Групи засобів хімічної дезінфекції
1. Галогени:
- препарати і розчин йоду 5% - спиртовий розчини КІ, та Люголя
- хлорвмістні - хлорамін Б, хлорне вапно, хлогекседин, інші.
2. Барвники: брильянтовий зелений - 1% розчин, метиленовий синій,
етакридину лактат.
3. Окисники: - р-н перманганату К+, - р-н перекисню водню (Н2 О2)
4. Кислоти: - Н2 S О4, - НСІ, - оцтова, - мурашина та ін.
5. Луги: - гідрокарбонат натрію - питна сода;
6. Солі важких металів: - срібла нітрат (ляпіс), протаргол, колларгол, цинку: окису цинку, цинкова паста; міді: мідний купорос; ртуті дихлорит.
7. Феноли - дьоготь, фенол, лізол мазі: Вишневського, іхтіолова.
8. Альдегіди - формальдегід, формалін.
9. Спирти - спирт етиловий, метиловий.
10. Детергенти- мила та СМЗ.
До всіх дезинфікуючих засобів висуваються такі вимоги:
1) бути добре розчинними у воді, або утворювати в них стійкі емульсії;
2) дія швидка і в малих дозах;
3) діяти в присутності біологічних субстратів: кров, сеча, кал, виділення, харкотиння та інші;
4) стійкі до зберігання;
5) мінімально токсичні;
6) дешеві і зручні для виробництва, зберігання і транспортування.
Правила техніки безпеки
1. Враховуючи що більшість засобів Д. є токсичними для людей і тварин необхідно знати правила техніки безпеки.
2. Заборонити зберігати дезінфікуючі засоби із легко займистими речовинами.
3. Всіх хто працює із деззасобами забезпечують спецодягом та засобами захисту: халат, косинка, гумові рукавички, окуляри, респіратори.
4. Прати спец. одяг в домашніх умовах заборонено.
5. Всі особи допущені до роботи із деззасобами проходять інструктажі.
6. Робота по розфасовці, розведенні засобів проводиться в спец. приміщенні, витяжних шафах.
7. Всі препарати мають бути підписані, інвентар промаркований.
8. При попаданні деззасобу на шкіру його необхідно змити проточною водою.
Санітарно-протиепідемічний режим - комплекс заходів, що запобігають виникненню в\лікарняної інфекції.
Вимоги: сан.стан території, освітлення, опалення, вентиляції, приміщеннь. Засоби забезпечення:
1. Особливості планування, проектування, влаштування, обладнання.
2. Дезинфекція, стерилізація, асептка, антисептика.
Мабуть нівкого не виникає сумнівів, що сан-проф. режим певних відділів та підрозділів ЛПЗ залежить, в першу чергу, від функціональних особливостей та призначення цих закладів або їх відділень.
Приймальне відділення. Так як театр починається з гардеробу, так лікарня для хв. починається із приймального відділення. Тут проводять прийом, реєстрацію, огляд, об’єктивне обстеження, первинну діагнос-тику, сан. обробку хв., їх транспортування у лік. відділення. При необ-хідності тут надають невідкладну медичну допомогу і ведуть довідково-інформаційну роботу. Приймальне відділення має бути розташовано зручно для під’їзду та розвороту машини, мати широкі сходи та двері, щоб зручно було транспортувати хв. на носилках. Приймальне від-ділення включає в себе зал для чекання, реєстратурний к-т (стіл), про-цедурний к-т, декілька оглядових та діагностичних к-тів, ізолятор, сані-тарний пропускник, кабінет чергового лікаря, санвузол. Приймальне від-ділення має прохідну систему, що забезпечує мінімальний контакт хв. між собою в приймальному відділенні.
Стаціонар лікарні складається із спеціалізованих в-нь з яких включає:
-палатний комплекс, -лікувально-допоміжні кімнати, -процедурна, -пост м/с, -клізменна, -господарські приміщення, -буфет і столова, -сан.вузол: ванна, вбиральні, умивальники або туалетна кімната, приміщення для миття суден і клейонок, зберігання прибирального інвентаря і ін. Кори-дор зв’язує між собою всі палати та робочі приміщення. Крім того в ко-жному відділенні повинні бути кабінет завідуючого, ординаторська. Кімнати: старшої м/с, м/с, сестри-господині, приміщення для зберігання апаратури, каталок і носилок, кімната для переодягання м/ персоналу.
Палати: звичайні, інтенсивної терапії, боксовані, напівбокси, бокси, сте-рильні палати, тощо. По вимогам гігієни палати у відділенні комплекту-ють 4- ліжкові і більше 60%. 2- ліжкові - 20%; одноліжкові -20%. Основні гігієнічні правила - мікроклімат, чисте повітря, освітлення, інсоляція, в\лікарняний та вуличний шум. Ми вже згадували, що до лікувально-охоронного режиму та санітарно-охоронного режиму відноситься лі-карняний режим, а крім того чистота всіх відділень та приміщень. В па-латах, коридорах вологе прибирання проводиться щоденно зранку і по мірі необхідності. В харчових приміщеннях після кожного прийому їжі. Перед сном палати і коридор провітрюють.
Посуд хв. після миття обеззаражують кип’ятінням у 2% р-ні питної соди, або зануренням в 0,5% р-н хлораміну на 30-40 хв. Унітази, піссуари, ван-ни, умивальники, чистяться від бруду, миються гарячою водою з милом. Побілку приміщень проводять не рідше ніж 1 раз на рік.
