6 Завдання: Дайте визначення термінам:

аускультація

перкусія оксигенотерапія

ціаноз

акроціаноз

задишка

7 Завдання. Дайте відповіді на задачі:

Задача №1

Дитина 2,5 років захворіла на ГРВІ, з’явились «гавкаючий» кашель, осиплість голосу, задишка з шумним вдихом, втягування податливих ділянок грудної клітки.

Завдання:

1. Як пояснити данну симптоматику

2. Які анатомо-фізіологічні особливості сприяли виникненню патології.

Задача №2

Дитині 7 років. Звернулась до лікаря зі скаргами на вологий кашель, особливо зранку. Хворіє протягом 3 років. Є підозра на хронічну пневмонію. При об’єктивному обстеженні виявлено скорочення перкуторного звуку зліва в ділянці нижньої частки легеня. В цьому місці ослаблене дихання і вислуховуються різнопухирцеві вологі хрипи.

1. Які додаткові обстеження треба провести дитині?

Контроль на практичному занятті №1

Методичні рекомендації до самостійної роботи студентів з дисципліни Педіатрія спеціальності «Лікувальна справа»

Тема № 4: « АФО органів травлення, нирок, сечових шляхів, ендокринних залоз, обмін речовин »

Кількість навчальних годин: 4

Актуальність теми:

Органи травлення в дітей мають певні анатомо-фізичні особливості, що обумовлюють особливості вигодовування, а також специфіку патології цієї системи. Знання цих особливостей необхідні при складанні харчового раціону для профілактики захворювань органів травлення. Обмін речовин, ріст і розвиток, гомеостаз, взаємодія окремих систем організму здійснюються завдяки нейроендокринної регуляції. Розвиток ендокринної системи у дітей має певні закономірності, порушення яких потребує своєчасної діагностики з моменту народження провідну роль у забезпеченні гомеостазу відіграють нирки. Знання особистості будови та функціонування органів сечової системи є невід’ємною умовою при здійсненні догляду за дитиною.

Після самостійного опрацювання теми, студенти повинні знати:

Анатомо-фізіологічні особливості органів травлення, нирок, сечових шляхів, ендокринних залоз, обмін речовин.

Мікрофлору кишок, функції кишок, фізіологічну роль бактеріальної флори кишок. Добову кількість сечі та сечовипускань залежно від віку дитини. Функціональні показники сечової системи у дітей різного віку. Участь гормонів у регуляції дихання, кровообігу, травлення, у підтриманні стабільності внутрішнього середовища організму. Зв’язок гормоніів з процесами росту й розвитку дитини.Водний, білковий, вуглеводний, жировий обмін. Всмоктування та виділення води. Основний обмін. Співвідношення між білками,жирами, вуглеводами на І-му році життя.

Потреби в вуглеводах, жирах, білках залежно від віку дитини. Норми добової потреби у вітамінах.

Після самостійного опрацювання теми, студенти повинні вміти:

- провести пальпацію органів черевної порожнини;

- зібрати сечу у дітей раннього віку;

- оцінювати аналіз сечі;

- оцінювати та реєструвати випорожнення;

- збирати випорожнення на копрограму, для виявлення яєць глистів;

- проводити пальпацію лімфатичних вузлів.

План самопідготовки:

-ознайомтесь з темою, планом заняття;

-ознайомтесь з методичними рекомендаціями щодо самостійної підготовки до теми.

-вивчить по підручнику матеріал данної теми;

-проконтролюйте себе, дайте відповіді на питання самоконтролю, виконайте завдання;

Матеріали контролю вихідного та кінцевого рівня знань та вмінь студентів складаються з питань та завдань, надані в робочому зошиті.

Література для самопідготовки.

Основна: С.К.Ткаченко «Педіатрія» Видавництво «Медицина» 2009р. ст. 86 - 102

Методичні вказівки щодо самопідготовки:

1.Завдання: Прочитайте текст та складіть тези у щоденнику.

2. Завдання: Дайте відповіді на «ключові» слова даної теми:

- амілаза – це фермент який

- фізіологічна аерофагія – це

- найважливіша функція травного каналу –це

- функція жовчи

- бета-клітини острівців Лангерганса продукують -

- альфа-клітини острівців Лангерганса продукують -

- нефрон – це

- нефрон складається з -

3 Завдання: При вивченні теоретичного матеріалу, зверніть увагу на такі питання тексту:

1. Дати характеристику будови органів травлення у дитини

2. Процеси травлення у різних відділах травного тракту

3. Назвіть склад мікрофлори кишківника, методи її дослідження

4. Перерахуйте ендокринні залози дитини та назвіть гормони які

продукують

5. Назвіть розміщення нирок у дітей в залежності від віку

6. Скільки нефронів містить кожна нирка

7. Назвіть причину застою сечі та запальних процесів у дітей раннього

віку

8. Як підрахувати добовий діурез у дітей віком від 1 до 10 років

4. Завдання: Дайте відповіді на тестові завдання:

1. Здорову новонароджену дитину прикладають до грудей матері:

а) відразу після народження

б) через 6 годин після народження

в) через 12 годин після народження

г)через 24 години після народження

2. Грудочки Біша розташовані:

а) у слизовій оболочці стравоходу

б) у товщині щік

в) на ребрах

г) у товщі язика

3. Кількість слини у дитини значно збільшується у віці:

а) 6 місяців

б) 4 місяці

в) 10 днів

г) 2 місяці

4. Шлунок новонародженої дитини має особливості, крім:

а) горизонтальне положення

б) недостатньо розвинута м’язова оболонка

в) вміст шлунку 300мл

г) знижена кислотність шлункового соку

5. Кишечник дитини перевищує довжину тіла:

а) у 4 рази

б) у 2 рази

в) у 6 разів

г) у 10 разів

6. Фізіологічною для вмісту кишечника у дитини грудного віку є наявність:

а) кишкової палички

б) грибів типу Candida

в) біфідобактерій

г) стафілококу

7. Жіноче молоко перебуває у шлунку дитини до:

а) 1 годину

б) 3-4 години

в) до 6 годин

г) 2-3 години

8. Яким повинен бути язик здорового немовляти?

а) Малим відносно ротової порожнини

б) Великим відносно ротової порожнини

в) «Географічним»

г) Малиновим

д) Обкладеним, білуватого кольору

9. Яка місткість шлунка в новонародженої дитини?

а) 30-35 мл

б) 50-60 мл

в) 100-150 мл

г) 200-250 мл

10. Що є головним діючим ферментом у складі шлункової рідини в немовлят?

а) Пепсин

б) Хімозин (лабфермент, сичужний фермент)

в) Ліпаза

г) Амілаза

д) Ентерокіназа

11. Для якого стану характерна мелена?

а) Кишкової кровотечі

б) Шлункової кровотечі

в) Кровотечі в черевну порожнину

г) Гемолітична жовтяниця

д) Паренхіматозної жовтяниці

12. Який вигляд мають випорожнення в немовлят, що перебувають на природному вигодовуванні?

а) Кашкоподібної консистенції, жовтого кольору

б) Оформлені

в) З білими грудочками

г) Зеленого кольору, рідкі

д) З домішками крові, слизу

13.Яка мікрофлора кишок домінує в дітей грудного віку, що перебувають на природному вигодовуванні?

а) Біфідофлора

б) Кишкова паличка

в) Стафілококи

г) Ентерококи

д) Дріжджоподібні гриби

14. Скільки сечі за добу виділяється в однорічних дітей:

а) 100 - 200 мл

б) 600 – 750 мл

в) 1000 -1200 мл

г) 1500 -2000 м

15. Для дитини 3-х років кількість сечовипускань за добу становить:

а) 20 – 25 разів

б) 10 -15 разів

в) 6 - 8 разів

16. Добовий об’єм сечі дитини 2-х років становить:

а) 900 мл

б) 1200 мл

в) 700 мл

17. Потрапляння інфекції у сечовидільні органи у дівчаток раннього віку зумовлюється:

а) маленька довжина сечовивідного каналу

б) близько розташований анус

в) зниження імунітету

г) відсутність виділення секрету на слизові оболонки

д) присутність після пологової змазки

18. Густина сечі у дитини від 2 до 5 років становить:

а) 1,009-1,016

б) 1,002-1,006

в) 1,012-1,025

г) 1,025-1,030

19. До розвитку цукрового діабету приведе недостаток гормону:

а) інсуліну

б) глюкогону.

в) адреналіну

г) вазопресину

20. Стимулює утворення пігменту в шкірі гормон:

а) адренокортикотропний

б) тіреотропний

в) меланоформний

г) глюкогон

21. Залози внутрішньої секреції виробляють і виділяють в основному:

а) соки

б) гормони

в) ферменти

г) антитіла

5. Завдання: Дайте відповіді на такі питання:

Питання самоконтролю	Відповідь
1. Які основні живильні речовини беруть участь в обмінних процесах?
2. В чому полягає особлива цінність білків?
3. До чого призводить недостатність білка в організмі?
4. Назвіть основні, головні кінцеві продукти розщеплення жиру?
5. Жири являються носіями вітамінів. Яких?
6. Чим небезпечний дефіцит жиру в їжі для дитячого організму?
7. Яка потреба дитячого організму у вуглеводах?
8. Що регулює та стимулює вітамін Д?

6. Завдання: Проведіть порівняльну характеристику результатам лабораторних досліджень.

Наявні результати	Норма
Загальний аналіз сечі дитини 2-х років: колір і прозорість – тьмяна з осодом і пластівцями; щільність- 1,009; цукор- немає; білок – 0,5г/л; лейкоцити- 35-40 у полі зору; еритроцити- поодинокі; бактерії- велика кількість; солі – не велика кількість

Контроль на практичному занятті № 1

Методичні рекомендації до самостійної роботи студентів