16. Суть и организация работы восстановительного лечения детей

Важным для полноценной медпомощи детям является восстановительное лечение, что представляет собой комплекс лечебно-оздоровительных и воспитательных мероприятий, направленных на устранение изменений в организме ребенка, связанных с заболеванием, восстановление утраченных функций, как можно быстрое возвращение ребенка к условиям жизни, адекватных его возрасту.

Принципами при проведении восстановительном лечении являются:

-своевременность назначения и проведение необходимых лечебно-оздоровительных мероприятий,

-комплексность,

-непрерывность,

-этапность лечения,

-целеустремленность,

-учет возрастных особенностей, характера и продолжительность заболевания.

Восстановительное лечение проводят в самостоятельных отделениях детских поликлиник, где применяются лечебная гимнастика, плавание, механотерапия, гидротерапия, физиотерапия, ингаляция аэрозолей, массаж, лечебная хореография. Такие отделения могут обслуживать детей только одного административного района города или нескольких районов или даже всего города.

На современном этапе совместно с развитием стационаров дома приобрели распространение дневные стационары (специализированные или многопрофильные).

Дневные стационары используют для оздоровления диспансерных групп детей.

В состав дневного стационара входят палаты, манипуляционный кабинет, кабинет врача, комнаты для игр, для приема пищи и т.п.

Лечение в дневных стационарах поликлиник противопоказано больным, которые требуют круглосуточного наблюдения и медицинского ухода, строгого соблюдения постельного режима.

17.Штаты и функции дошкольно -школьного отделения

Медпомощь детям, которые посещают дошкольные учреждения и школы оказывается медицинскими работниками дошкольно-школьного отделения, работой которого руководит заведующий.

Основным учетным медицинским документов в дошкольно-школьном учреждении является "Медична карта дитини (для школи, школи-інтернату, школи-ліцею, дитячого будинку,дитячого садку)" - ф. –026/о.

Для обеспечения работы в детских учреждениях и школах всех типов устанавливается дополнительно одна должность из расчета:

а) врача-педиатра:

-на 600 детей посещающих детские сады, ясли;

-на 2500 учеников школ;

б) врача-фтизиатра на 200 детей в санаторных дошкольных учреждениях (группах);

в) детского врача-психиатра на 300 учеников специализированных школ для умственно отсталых детей;

г) детского врача-офтальмолога - в одной из поликлиник города (городского административного района) с численностью детского населения не меньше 300 тыс. человек.

Обязанности врача дошкольного отделения:

- проведение плановых профилактических осмотров детей перед прививкой, контроль за его проведением;

- назначение детям диагностических проб, лабораторных исследований и лечения;

- наблюдение за диспансерной группой больных детей;

-обеспечение рекомендациями дошкольно-школьных учреждений относительно организации питания детей;

- медицинский контроль за физическим воспитанием и закаливанием детей;

- профилактика травматизма, его учет и анализ всех случаев травм;

- контроль за условиями быта, воспитанием, питанием;

- санитарно-просветительная работа с родителями и персоналом дошкольного учреждения;

- проведение мероприятий по защите детей от инфекционных заболеваний.

Обязанности медицинской сестры дошкольного отделения:

-участие во врачебных осмотрах детей, проведение антропометрических измерений, определение остроты зрения и т.п.;

-проведение по назначению врача закаливания, профилактических прививок, диагностических проб, сбор материала для лабораторных исследований, выполнение других назначений врача;

-изоляция больных детей, наблюдение за детьми, бывших в контакте с инфекционными больными, организация текущей дезинфекции;

-предоставление доврачебной помощи детям при острых заболеваниях или травмах;

-санитарно просветительская работа;

-контроль за соблюдением санитарно-гигиенического и противоэпидемического режима в дошкольном учреждении, медицинским обследованием персонала дошкольного учреждения;

•составление заявок на медикаменты, медицинский инструментарий и аппаратуру, бакпрепараты, дезинфицирующие средства;

•оформление соответствующих учетных документов.

Школьный врач обязан:

-своевременно организовывать и проводить медицинские осмотры школьников, строить заключения о состоянии здоровья (с учетом замечаний специалистов);

-определять каждому ребенку медицинскую группу для занятий физической культурой и назначать лечебно-оздоровительные процедуры;

-оценивать результаты медицинских осмотров школьников;

-осуществлять медицинский контроль за физическим воспитанием, за режимом обучения, в частности трудового, за питанием учеников, проведением санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий;

-проводить работу относительно профессиональной ориентации школьников с учетом состояния их здоровья;

-выявлять учеников, которые требуют освобождения от переходных и выпускных экзаменов с подачей материалов на рассмотрение соответствующей комиссии;

-проводить амбулаторный прием в школе и предоставлять медпомощь тем, кто ее требует;

-проводить санитарно-надзорную работу среди персонала школы, родителей и учеников;

-обеспечивать систематическое наблюдение за диспансерной группой больных, оказывать содействие их оздоровлению, в том числе непосредственно в школе;

-поддерживать связь с участковыми педиатрами.

Средний медицинский персонал школы обязан:

-помогать врачам в проведении медицинских осмотров, в выполнении назначенных процедур после осмотров;

-проводить скрининговые тесты (измерение артериального давления, определение остроты зрения и т.п.);

-уведомлять педагогический коллектив о результатах осмотров учеников и о рекомендациях врачей-специалистов;

-осуществлять контроль за организацией питания, гигиеническими условиями обучения и воспитания, за соблюдением санитарно-гигиенического и противоэпидемического режима, выполнением санитарных требований на пищеблоке и проведением обязательных медицинских осмотров его работников.

-контроль за организацией трудового обучения учеников, самообслуживание, внеурочные дополнительные занятия в группах продленного дня;

-контроль за своевременным обязательным медицинским обследованием персонала школы и выполнением всех необходимых исследований;

-проведение профилактических прививок;

- наблюдение за учениками, которые имели контакт с детьми, больными на инфекционные болезни;

-проведение совместно с врачом амбулаторного приема учеников, проведение работы относительно профилактики травматизма, его учет;

-проведение учета и контроль за сохранением медицинского инвентаря, медикаментов, материала для прививок, за своевременным их пополнением.