21. Какие препараты применяются в качестве антиагрегантов при нефротическом синдроме?

1. Курантил

2. Реланиум

3. Преднизолон

4. Омепразол

22. Больной 58 лет жалуется на отеки лица, ног, поясницы, головную боль, слабость. Болен много лет. АД=170/110 мм рт.ст., в крови Нb=110 г/л, СОЭ=35 мм/ч, лейкоцитов 4,5х109/л, в моче белок 1,2 г/л, эритроцитов – 15-20, лейкоцитов 5-6, цилиндров гиал. – 4-5 в поле зрения, креатинин крови 108 мкмоль/л. Ваш диагноз?

1. Острый пиелонефрит

2. Хронический гломерулонефрит

3. Хронический пиелонефрит

4. Хронический цистит

23. Изменения мочевого осадка могут быть при следующих заболеваниях и осложнениях, КРОМЕ:

1. Остром гломерулонефрите

2. Ишемической болезни сердца

3. Остром пиелонефрите

4. Остром цистите

24. Для острого гломерулонефрита характерно?

1. Повышение артериального давления

2. Боль и тяжесть в правом подреберье

3. Отеки на лице

4. Правильные ответы 1 и 3

25. О хроническом гломерулонефрите следует думать при обнаружении:

1. Симметричного поражения почек

2. Бактериурии

3. Протеинурии

4. Правильные ответы 1 и 3

26. По течению гломерулонефрит бывает:

1. Острым

2. Острейшим

3. Хроническим

4. Верны ответы 1), 3)

27. К осложнениям хронического гломерулонефрита относятся:

1. Почечная недостаточность

2. Тромбозы почечных вен и легочной артерии

3. Острая левожелудочковая недостаточность и инсульт на фоне артериальной гипертензии

4. Все перечисленное верно

ЭТАЛОНЫ ОТВЕТОВ

01-1 02-2 03-2 04-1 05-1 06-2

07-5 08-1 09-3 10-2 11-1 12-2

13-1 14-2 15-2 16-6 17-1 18-4

19-2 20-1 21-1 22-2 23-2 24-4

25-4 26-4 27-4

ТЕМА №14. ХРОНИЧЕСКИЙ ПИЕЛОНЕФРИТ. ХРОНИЧЕСКАЯ ПОЧЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ

01. Назовите основную причину развития пиелонефрита?

1. Нерациональное питание

2. Инфекции

3. Малоподвижный образ жизни

4. Гиперхолестеринемия

02. По характеру течения пиелонефрит может быть:

1. Острый

2. Подострый

3. Хронический

4. Правильные ответы 1) и 3)

03. При каком заболевании может отмечаться наличие лихорадки, боли в поясничной области, лейкоцитурия:

1. Гломерулонефрит

2. Пиелонефрит

3. Амилоидоз

4. Колит

04. К факторам риска развития пиелонефрита относятся:

1. Обструкция мочевыводящих путей

2. Рефлюксы различного уровня

3. Сахарный диабет

4. Все перечисленное верно

05. Для клинической картины острого пиелонефрита характерны:

1. Повышение температуры тела с ознобами

2. Боли в поясничной области

3. Расстройство мочеиспускания (дизурия)

4. Все перечисленное верно

06. Для острого пиелонефрита для анализа мочи характерно:

1. Бактериурии

2. Лейкоцитурии

3. Глюкозурии

4. Верны ответы 1) и 3)

07. Лекарственное поражение почек может развиться при лечении всем, КРОМЕ:

1. Капотеном

2. Гентамицином

3. Диклофенаком

4. Бисептолом

08. Осложениями пиелонефрита могут быть:

1. Гнойное воспаление околопочечной клетчатки

2. Уросепсис

3. Апостематозный нефрит

4. Все перечисленное верно

09. Лечение острого пиелонефрита обязательно должно включать:

1. Цитостатики

2. Антибиотики

3. Глюкокортикостероиды

4. Статины

10. К хронической почечной недостаточности приводят все перечисленные состояния, КРОМЕ:

1. Хронический пиелонефрит

2. Хроническая обструктивная болезнь легких

3. Хронический гломерулонефрит

4. Сахарный диабет

11. Из перечисленных симптомов к азотемической интоксикации относится:

1. Кожный зуд

2. Дизурия

3. Тошнота, рвота

4. Правильные ответы 1 и 3

12. Для диагностики пиелонефрита необходимо провести:

1. Общий анализ мочи и крови

2. Анализ мочи по Нечипоренко

3. УЗИ почек

4. Все перечисленное верно

13. Наиболее точно отражает степень хронической почечной недостаточности показатель:

1. Холестерин

2. Креатинин

3. Билирубин

4. Щелочная фосфатаза

14. При хронической почечной недостаточности понижается уровень:

1. Креатинина крови

2. Скорости клубочковой фильтрации

3. Сахара крови

4. Печеночных трансаминаз

15. Лейкоцитурией называется увеличение числа лейкоцитов в моче свыше:

1. 7-10 в поле зрения, или 4000 в 1 мл по Нечипоренко

2. 3-4 в поле зрения, или 2000 в 1 мл по Нечипоренко

3. 15-20 в поле зрения, или 1000 в 1 мл по Нечипоренко

4. 1-2 в поле зрения, или 2000 в 1 мл по Нечипоренко

16. Лейкоцитурия возникает при:

1. Хроническом гломерулонефрите

2. Остром пиелонефрите

3. Амилоидозе

4. Гипертонической болезни

17. При составлении диеты больному с хронической почечной недостаточностью следует предусмотреть:

1. Достаточной калорийности пищи

2. Продуктов богатых калием

3. Препаратов кальция и витамин Д

4. Верны ответы 1), 3)

18. Общее количество калия в организме при терминальной стадии хронической недостаточности:

1. Повышается

2. Понижается

3. Не изменяется

4. Уровень калия не оценивается при почечной недостаточности

19. К клиническим признаками хронической почечной недостаточности относятся:

1. Слабость, сонливость, апатия

2. Тошнота, рвота

3. Кожа сухая со следами расчесов

4. Все перечисленное верно

20. Посев мочи целесообразно производить при следующих состояниях:

1. Острого пиелонефрита

2. Хронического пиелонефрита в стадии обострения

3. Хронического гломерулонефрита

4. Верны ответы 1), 2)

21. Каков исход хронического пиелонефрита?

1. Хроническая почечная недостаточность

2. Хронический гломерулонефрит

3. Хронический цистит

4. Хронический гастрит

22. В анализе мочи при обострении хронического пиелонефрита характерно:

1. Лейкоцитурия

2. Бактериурия

3. Глюкозурия

4. Верны ответы 1), 2)

23. О хроническом пиелонефрите следует думать при обнаружении:

1. Бактериурии

2. Кетонурии

3. Расширения чашечно-лоханочной системы почки

4. Правильные ответы 1 и 3

24. Более достоверным признаком хронической почечной недостаточности является:

1. Гипергликемия

2. Повышение уровня калия и креатинина в крови

3. Артериальная гипотензия

4. Гиперхолестеринемия

25. При осмотре полости рта у пациента с терминальной хронической почечной недостаточностью можно выявить:

1. Уремический стоматит

2. «Лакированный» язык

3. Отсутствие изменений в полости рта

4. Афтозный стоматит

26. Урография позволяет:

1. Определить размеры почек

2. Определить положение почек

3. Выявить конкременты

4. Все перечисленное верно

27. У больного с хронической почечной недостаточностью в течение 2 недель отмечается обильная рвота и нарастание уровня креатинина и калия. Ваши действия:

1. Коррекция диеты

2. Гемодиализ

3. Назначение сердечных гликозидов

4. Верны ответы 1), 2)

ЭТАЛОНЫ ОТВЕТОВ

01-2 02-4 03-2 04-4 05-4 06-4

07-1 08-1 09-2 10-2 11-4 12-4

13-2 14-2 15-1 16-2 17-4 18-1

19-4 20-4 21-1 22-3 23-4 24-2

25-1 26-4 27-4

ТЕМА №15. САХАРНЫЙ ДИАБЕТ.

ДИФФФУЗНЫЙ ТОКСИЧЕСКИЙ ЗОБ

01. Нормальный уровень глюкозы в крови составляет:

1. 3,3-5,5 ммоль/л

2. 8,0-10,0 ммоль/л

3. 6,5-9,5 ммоль/л

4. 7,5-11,0 ммоль/л

02. Для выявления сахарного диабета проводят следующее исследование:

1. Тест толерантности к глюкозе

2. УЗИ поджелудочной железы

3. Определение гликозилированного гемоглобина

4. Правильные ответы 1) и 3)

03. У больного сахарным диабетом при осмотре полости рта чаще выявляется:

1. Картина катарального гингивита

2. Гиперплазия десен

3. Петехиальная сыпь

4. Красный плоский лишай

04. Сердечнососудистые нарушения при сахарном диабете характеризуются:

1. Ранним атеросклерозом

2. Брадикардией

3. Частым безболевым течением ИБС

4. Правильные ответы 1 и 3

05. Для сахарного диабета 1 типа НЕ характерно:

1. Возникновение в молодом возрасте

2. Наличие болей в эпигастральной области

3. Инсулинозависимость, поражение β-клеток

4. Отсутствие ожирения

06. Для сахарного диабета 2 типа НЕ характерно:

1. Возникновение в молодом возрасте

2. Повышенное или нормальное содержанием инсулина в плазме

3. Инсулинорезистентность

4. Отсутствие склонности к кетоацидозу

07. Ожирение является фактором риска:

1. Сахарного диабета

2. Атеросклероза

3. Артериальной гипертензии

4. Все перечисленное верно

08. К основным клиническим симптомам сахарного диабета НЕ относится:

1. Полиурия

2. Тахикардия

3. Полидипсия

4. Полифагия

09. Для ранней диагностики диабетической нефропатии следует применять:

1. Определение микроальбуминурии

2. Общий анализ мочи

3. Анализ мочи по Нечипоренко

4. Пункционную биопсию почки

10. Показателями, характеризующими компенсацию сахарного диабета, является уровень:

1. Глюкозы в крови

2. Глюкозы в моче

3. Гликозилированный гемоглобин

4. Все перечисленное верно

11. Основной группой препаратов в лечении больных сахарного диабета 1 типа, являются:

1. Инсулины

2. Пероральные сахароснижающие препараты

3. Антагонисты кальция

4. Сердечные гликозиды

12. В лечении больных сахарным диабетом 2 типа применяют:

1. Диетотерапию

2. Инсулины

3. Пероральные сахароснижающие препараты

4. Все перечисленное верно

13. Для диффузного токсического зоба характерно все перечисленное, КРОМЕ:

1. Похудание

2. Брадикардия

3. Потливость

4. Дрожание конечностей, мышечная слабость

14. К симптомам тиреотоксикоза, проявляющимся со стороны слизистой оболочки полости рта, относятся:

1. Ощущение жжения слизистой и снижение вкусовой чувствительности

2. Бледности слизистой оболочки полости рта

3. «Лакированный» язык

4. Афтозный стоматит

15. К методам диагностики тиреотоксикоза относится все, КРОМЕ:

1. Определение трийодтиронина (Т3)

2. Определение креатинина крови

3. Определение свободного тироксина (Т4)

4. Определение тиреотропого гормона (ТТГ)

16. Для гипотиреоза характерно все перечисленное, КРОМЕ:

1. Тахикардия

2. Сухость кожных покровов

3. Склонность к запорам

4. Сонливость

17. В анализе мочи при поражении почек на фоне сахарного диабета характерно появление:

1. Эритроцитурии

2. Микроальбуминурии

3. Бактериурии

4. Цилиндрурии

18. Какое исследование имеет важное значение в диагностике заболеваний щитовидной железы:

1. УЗИ щитовидной железы

2. Рентгенологическое исследование

3. Общий анализ мочи

4. Липидограмма

19. Для какого из перечисленных заболеваний характерно наличие сухости кожи, кожного зуда, жажды и полиурии:

1. Сахарный диабет

2. Диффузный токсический зоб

3. Хронический гастрит

4. Синдром Иценко-Кушинга

20. Проявления диффузного токсического зоба включают:

1. Диффузное увеличение щитовидной железы

2. Офтальмопатия

3. Тахикардия, аритмия

4. Все перечисленное верно

21. К симптомам поражения сердечно-сосудистой системы при диффузном токсическом зобе относится:

1. Тахикардия

2. Брадикардия

3. Мерцательная аритмия

4. Верны ответы 1) и 3)

22. Клинические проявления гипогликемии включают все перечисленное, КРОМЕ:

1. Потливость, страх, сердцебиение

2. Чувство тяжести в эпигастрии

3. Дрожь в теле, слабость

4. Чувство голода

23. Наиболее частые органные осложнения сахарного диабета:

1. Ретинопатия

2. Нефропатия

3. Полинейропатия

4. Все перечисленное верно

24. Клинические проявления сахарного диабета, обусловленные гипергликемией и глюкозурией:

1. Сухость во рту, жажда

2. Полиурия и полифагия

3. Кожный зуд, фурункулез

4. Все перечисленное верно

25. К симптомам поражения желудочно-кишечного тракта при сахарном диабете относится:

1. Снижение секреторной функции поджелудочной железы

2. «Диабетическая энтеропатия»

3. Стеатоз печени

4. Все перечисленное верно

26. Тиреотоксикоз характеризуется:

1. Повышением функции щитовидной железы

2. Снижением функции щитовидной железы

3. Повышением уровня сахара крови

4. Повышением уровня креатинина

27. Гипотиреоз характеризуется:

1. Повышением функции щитовидной железы

2. Снижением функции щитовидной железы

3. Повышением уровня сахара крови

4. Повышением уровня креатинина

ЭТАЛОНЫ ОТВЕТОВ

01-1 02-4 03-1 04-4 05-2 06-1

07-4 08-2 09-1 10-4 11-1 12-4

13-2 14-1 15-2 16-1 17-2 18-1

19-1 20-4 21-4 22-2 23-4 24-4

25-4 26-1 27-2

ТЕМА №16. АНЕМИИ