10. Доведя зонд до нужной метки, прекратить его дальнейшее введение, подсоединить воронку и опустить ее до уровня колен пациента (или ниже пеленального стола, кушетки), на которой лежит ребенок

11. На этом уровне слегка наклоните воронку и налейте в нее воду

12. Затем воронку медленно поднимите вверх, как только вода дойдет до устья воронки, опустить ее быстро, но плавно вниз к исходному положению

13. Вылейте содержимое воронки в таз

14. Объем введенной жидкости должен примерно соответствовать объему промывных вод. Соберите промывную воду в стерильную посуду для исследований.

15. Повторите действия, описанные в пунктах 10,11,12 до появления чистых промывных вод

16. Детям раннего возраста промывание желудка можно проводить при помощи 20 граммового шприца

17. По окончании промывания отсоедините воронку и извлеките зонд из желудка, погрузите его и воронку в емкость с дез. раствором

18. Уберите роторасширитель, погрузите его в емкость с дез. раствором

19. Снимите перчатки, освободите пациента

20. Доставьте пациента к постели и помогите ему лечь

21. Напишите направление и отправьте промывные воды желудка в бактериологическую лабораторию

Внимание!

1. Во время процедуры необходимо постоянно следить за состоянием больного, его объективными и субъективными реакциями

2. Если зонд забивается кусочками пищи или слизью, необходимо с помощью шприца или резинового баллона продуть его и только в крайнем случае вынуть его и заменить другим зондом

3. При значительном скоплении слизи в желудке рекомендуется ввести теплый 37-38 градусов щелочной раствор (1 столовая ложка гидрокарбоната натрия и хлорида натрия на 3 литра воды)

4. Детям до 4-х лет промывают желудок теплой водой, лучше физиологическим раствором или раствором Рингера-Локка

Возраст	Количество жидкости на все промывание
Новорожденный До 3-х месяцев 3-12 месяцев 1-5 лет 5-10 лет Более 10 лет	200 мл 500 мл 1000 мл 3-5 литров 6-8 литров 8- 10 литров

Соскоб на энтеробиоз

Цель: Обнаружить яйца остриц

Предупредить родителей, чтобы не подмывали ребенка утром в день обследования

Приготовить:

1. Направление в клиническую лабораторию

2. Центрифужную пробирку, заполненную на ½ физ. раствором (или дистиллированной водой) с палочкой, с ватным тампоном на конце

3. Перчатки

4. Журнал исследований на энтеробиоз

5. Стеклограф

Порядок действий:

1. Зарегистрировать направление в журнале исследований на энтеробиоз, поставить порядковый номер на пробирке и направлении, соответствующий порядковому номеру в журнале (если в стационаре, то только направление)

2. Уложить ребенка на кушетку или на колени матери в положение «на живот»

3. Надеть перчатки

4. Развести ягодицы ребенка

5. Провести смыв с перианальных складок палочкой с ватным тампоном, опустить ее в пробирку

6. Снять перчатки

7. Доставить пробирку в клиническую лабораторию с направлением

Метод «липкой ленты»

Данный метод используется только для обследования детей. Отрезают ножницами от рулона полиэтиленовой пленки (прозрачный «скотч») ленту шириной 1,5-2 см длиной 5 см (в зависимости от ширины рулона).

Ленту держат руками за концы, прижимая ее середину к перианальным складкам кожи. Затем ленту приклеивают поверхностью, соприкасавшейся с кожей, к предметному стеклу. Концы ленты, выходящие за край стекла, отрезают. В лаборатории, один конец ленты отклеивают на большем ее протяжении (не менее половины предметного стекла), закапывают 2 капли вазелинового масла (для – устранения оптических дефектов) и микроскопируют.