4.Методы лучевой диагностики повреждений толстого кишечника.

МАГНИТНО-РЕЗОНАНСНАЯ ТОМОГРАФИЯ

При патологии желудочно-кишечного тракта использование МРТ ограничено из-за артефактов, возникающих при перистальтике кишечника. Однако возможности методики расширяются в связи с разработкой быстрых импульсных последовательностей, которые позволяют оценить состояние стенки полого органа и окружающих тканей

5. Методы лучевой диагностики повреждений пищевода и желудка

Ожоги пищевода

Рентгенологическое исследование: в остром периоде применяются водорастворимые контрастные вещества; на 5-6-й день после ожога определяются

признаки язвенно-некротического эзофагита (утолщение и извитый ход складок слизистой оболочки, язвенные «ниши» различных размеров, слизь); при развитии рубцовых осложнений образуются стойкие сужения в виде «песочных часов» или узкой трубки; выше сужения определяется супрастенотическое расширение; контуры сужения ровные, переход к непораженной части постепенный (см. рис. 10.23).

Желудок

УЗИ, КТ и контрастная МРТ дают более точные результаты при определении локализации поражения желудка, глубины инфильтрации и трансму-рального распространения опухоли, а также позволяют выявить отдаленные метастазы

Лучевая диагностика травм прямой кишки

Реконструировать траекторию пули можно также по обзорному рентгеновскому снимку таза, после обозначения входного и выходного отверстия скрепками для бумаг, но вернее всего — по данным спиральной КТ. КТ практически заменила обзорные снимки и должна всегда назначаться при подозрении на перфорацию прямой кишки.

При восстановлении траектории пули, необходимо помнить, что прямая линия между входным и выходным отверстием не всегда точно соответствует пути снаряда. Пули могут перемещаться в непредсказуемых направлениях, в зависимости от их характеристик, плотности тканей и рикошета от различных анатомических структур. Особенно помогает введение контраста в прямую кишку, как при обзорных снимках, так и при КТ.

Список используемой литературы:

1. И.П. Королюк, Л.Д. Линденбратен “Лучевая диагностика” 3-е издание москва 2013

2. Военно-полевая хирургия : руководство к практическим занятиям : учеб. пособие под ред. М. В. Лысенко.

3. Лучевая диагностика Труфанов, Качесов В.А. Москва 2007

4. Медицинский научный портал: Pro-medicine.com

5. Медицинский справочник: Med-Tutorial.ru