- •Строение сердца.
- •Внешнее строение сердца.
- •Внутреннее строение сердца.
- •Строение сердечной стенки.
- •Особенности в макростроении миокарда.
- •Проводящая система сердца.
- •Физиология сердца. Свойства сердечной мышцы.
- •Сердечный цикл.
- •Внешние проявления деятельности сердца.
- •Электрические явления в сердце. Электрокардиография.
- •Показатели сердечной деятельности.
- •Законы сердечной деятельности.
- •Регуляция работы сердца.
Законы сердечной деятельности.
Существуют 2 закона сердечной деятельности: закон сердечного волокна и закон
сердечного ритма.
Закон сердечного волокна, или закон О. Франка - Э. Старлинга, гласит, что чем больше растянуто сердечное мышечное волокно, тем сильнее оно сокращается. Т.е., чем больше в сердце скапливается крови во время диастолы, тем сильнее растягивается сердечная мышца и тем энергичнее она сокращается при следующей систоле.
Закон сердечного ритма, или рефлекс Ф. Бейнбриджа, гласит, что при повышении кровяного давления в устьях полых вен происходит рефлекторное увеличение частоты и силы сердечных сокращений.
Эти 2 закона проявляются, как правило, одновременно. Их относят к механизмам саморегуляции, обеспечивающим приспособление работы сердца к изменяющимся условиям существования.
Регуляция работы сердца.
Высокая приспособляемость работы сердца обусловлена нервной и гуморальной регуляцией его деятельности.
Нервная регуляция. Главная роль в нервной регуляции деятельности сердца принад-
лежит блуждающим и симпатическим нервам. Блуждающие нервы начинаются в про-
долговатом мозге, где находится их центр. Симпатические нервы отходят от ядер, локализованных в боковых рогах I- V грудных сегментов спинного мозга. В деятель-
ности этих центров имеется определенная согласованность: при повышении возбудимос-
ти одного из них возбудимость другого понижается.
Блуждающие и симпатические нервы оказывают 4 вида влияний: на часто-
ту, силу сердечных сокращений, возбудимость и проводимость миокарда. Возбуждение блуждающих нервов тормозит и ослабляет деятельность сердца, понижает возбуди-
мость и проводимость миокарда. Так, при слабом раздражении блуждающего нерва наблюдается урежение ритма сердца, при кратковременном сильном раздражении –
остановка сердца. При длительном сильном раздражении блуждающего нерва прекратившиеся вначале сокращения сердца возобновляются, несмотря на продолжающееся раздражение. Это явление называется «ускользанием» сердца из-под влияния блуждающего нерва. Оно имеет большое биологическое значение, т.к. благодаря ему обеспечивается сохране-
ние жизни при длитедьном раздражении блуждающих нервов, которое могло бы выз-
вать полную остановку сердца и гибель организма.
Возбуждение симпатических нервов учащает и усиливает ритм сердечных сокраще-
ний, повышает возбудимость и проводимость миокарда.
Гуморальная регуляция. На деятельность сердца оказывают влияние некоторые медиаторы, гормоны и электролиты (минеральные соли). Так, медиатор ацетилхолин,
избыток ионов калия подобно блуждающему нерву урежают и ослабляют работу серд-
ца, вплоть до полной его остановки. Норадреналин, адреналин, избыток ионов кальция подобно симпатическому нерву, наоборот, учащают и усиливают деятельность сердца, стимулируя обменные процессы в сердце и повышая расход энергии (норадреналин, адреналин). Адреналин одновременно вызывает расширение венечных сосудов и спо-
собствует улучшению питания миокарда.
