1.5.1 Этика профессионального поведения медицинской сестры

Студент должен знать:

- этический кодекс медсестры России;

- понятие профессиональной тайны;

Студент должен уметь:

- охарактеризовать возможные нарушения этико–деонтологических норм и их последствия для пациента

- найти решение моральных задач в сестринском деле;

Самостоятельная работа:

1. Составление и решение проблемных и ситуационных задач по статьям Этического кодекса медсестры

2. Составить ситуационные задачи на выявление этических ошибок в работе медицинских работников.

Тема 1.5.1 Этика профессионального поведения медицинской сестры Внеаудиторная работа

1. Заполни в практической тетради:

Дополнить.

1. __________ - все способы поведения, которые один человек использует сознательно или бессознательно для воздействия на другого.

__________ __ _________ _____ - обмен информацией и (или) эмоциями между медсестрой и пациентом. Главная цель общения в сестринском деле - помощь пациенту в преодолении дезадаптации, связанной с болезнью.

2. Мысленное общение человека с самим собой называется _________ __________.

3. Неблагоприятный исход врачебного вмешательства , вызванный обстоятельствами, которые медработник не мог предвидеть, называется ________________.

4. Пристальное внимание – одно из средств ___________ общения.

5. ________ __________ - первый образ восприятия, доминирующий впоследствии достаточно долгое время.

6. Тип общения, при котором используются жесты, называется ____________________.

7. Зона, для которой характерны достоверительность, тактильный контакт, прикосновения называется __________________.

8. Способ отправки сообщения называется ______________.

9. Процесс усвоения обучающимися определённых сторон практического опыта называется _________________.

10. ____________- это отрицательная эмоция, возникающая в результате реальной или воображаемой опасности, угрожающей жизни.

Аудиторная работа

Работа №1 Упражнение «Подарок».

Каждый участник без слов, жестами, мимикой должен показать, какой подарок он дарит имениннице, Она и все пробуют отгадать, что это за подарок.

Работа №2 Упражнение «Пойми меня».

Первому участнику группы даётся слово, и он пытается объяснить жестами и мимикой следующему участнику значение этого слова. Тот участник, которому объясняется слово, пишет его на бумаге, а затем по цепочке объясняет это слово следующему участнику. Слово вспух произносить нельзя.

Работа №3 Упражнение «Рисунок».

Участники группы разбиваются по парам. Каждая пара, держась рукой за одну авторучку, рисуют на бумаге какой-то рисунок, не договариваясь, безмолвно. Выявляется лидер, проводится анализ рисунков (способность взаимодействовать в паре).

Работа №4 Упражнение «Пантомима».

Двое участников выходят за дверь и им даётся задание. Например: внести в комнату ковёр и повесить его (осуществить с помощью пантомимы). Другие участники группы угадывают их действия.

№ 5 Реши задачу:

Задача №1. Бригада «скорой помощи» выехала на вызов: женщине 40 лет оторвало 2 пальца правой кисти, которые висят на кожном лоскуте (на руку упала бетонная плита). Врач «скорой помощи», будучи сам нездоров, естественно хотел закончить работу побыстрее. Но, когда женщину привезли в больницу, и оказалось, что там не производят микрохирургию кисти, он отказался оставить женщину в этом стационаре и, превозмогая собственное нездоровье, дал указание ехать в другую больницу, где женщина могла получить действительную помощь.

Какие морально-этические представления лежали в основе действий врача?

Задача №2. Большинству больных, находящихся в клинике по поводу критической ишемии нижних конечностей, обусловленной выраженным их атеросклеротическим поражением, показано оперативное лечение – шунтирующая операция по восстановлению кровотока в артериальном русле. Однако примерно половине больных лечение ограничивают консервативным методом, так как предпочтение отдают молодым платежеспособным больным, которые будут в дальнейшем соблюдать предписанный режим, откажутся от курения, будут в состоянии приобретать дорогостоящие антиагрегатные препараты, т.е. оправдают затраты государства, на деньги которого приобретаются дорогие протезы.

Чем определяется такой подход?

 Задача № 3. Врач-реаниматолог рекомендует родителям для улучшения состояния новорожденного с респираторным дистресс-синдромом приобрести сурфактант импортного производства, за который получит материальное вознаграждение от представителей фирмы-производителя. При этом он не сообщает родителям информацию о существовании других столь же эффективных и более дешевых аналогов отечественного производства.

Какие стимулы определяют рекомендации врача?

Задача № 4

В 20 гор. больницу г. Ростова обратился гр-н К., житель города Майкопа Краснодарского края, в связи с приступом почечнокаменной болезни. Дежурный врач, изучив его документы (паспорт, страховое свидетельство и справку больницы г. Майкопа), с учетом удовлетворительного состояния гр-на К. и отсутствия экстренных показаний, отказал в оказании медицинской помощи на том основании, что он не является жителем г. Ростова и страховое свидетельство выдано по его месту жительства. Однако ночью состояние больного резко ухудшилось, и вызванная скорая помощь, после оказания первой помощи, увезла его в БСМП-2, где он был прооперирован. Как можно квалифицировать с правовой точки зрения действия врача 20 больницы?

№ 6 Ответь на вопросы:

1. На кого распространяются Положения Кодекса?

2. Кто может выступать в роли пациента?

3. Что является первейшим профессиональным долгом медсестры?

4. Что признается неэтичным и недопустимым?

5. Как должна относиться медсестра к решению пациента?

6. В каких случаях медсестра может раскрыть конфиденциальную информацию о пациенте?

7. Какого рода информацию обязана предоставить пациенту медсестра?

8. Требуется ли согласие пациента на передачу медсестрой информации другим специалистам и медработникам, оказывающим помощь пациенту?