Профилактика не вынашивания новорожденных:

1. Предупреждение абортов.

2. Охрана здоровья девочек и девушек.

3. Раннее выявление и лечение заболеваний у женщин.

4. Борьба с вредными привычками у женщин.

5. Создание безопасных условий для женщин на производстве.

6. Ранняя постановка беременной женщины на учет в ЖК и лечение выявленных заболеваний.

7. Исключение контактов беременной с инфекционными больными.

8. Соблюдение беременной женщиной гигиенических требований по питанию, режиму, и нагрузкам.

9. Создание благоприятных условий в семье.

10. Пропаганда планирования семьи.

Вскармливание

Первое кормление:

С I - II степенью - через 12 - 24 часа после рождения.

С III - IV степенью - через 36 - 48 часов.

Первое прикладывание к груди проводится после восстановления сосательного рефлекса.

Необходимо введение ряда медицинских препаратов, перед кормлением рекомендуется дать глюкозу 5 - 10%.

Первое количество молока варьируется в зависимости от веса (от 1 до 5 мл.), в дальнейшем прибавляется oт 1 до 3-5 мл, постепенно, с учетом того удерживает ли ребенок эту дозу, есть ли желание сосать больше.

Выбор метода вскармливания:

• при отсутствии рефлексов - через зонд или парентерально

• при наличии глотательного, отсутствии или ослаблении сосательного рефлекса -через зонд, из пипетки, из ложечки

• при наличии рефлексов из груди матери или бутылочки (в зависимости от тяжести состояния)

Прикладывание к груди осуществляется постепенно - по одному кормлению в день.

Дети недоношенности I-II степени кормятся из бутылочки, III - IV степени через постоянный полиэтиленовый зонд, который вводят через нос, закрепляя лейкопластыремна крыльях носа. Смену зонда производят через 25- 48 часов. Его промывают, вставляют в другую ноздрю

Расчёт питания для недоношенных детей.

В первые дни жизни рассчитывают разовый объём пищи:

• V_раз - 1-й день - 5-10 мл;

• во 2- й день - 10 - 15 мл;

• в 3 -й день 15 - 20 мл

• С 4 - го дня по 14-й день рассчитывают суточный объём молока по формуле Роммеля

где n - число дней ребёнка.

Количество кормлений зависит от общего состояния ребёнка, но схематично составляет:

• при I степени - 6 - 7 раз в сутки;

• при II степени - 8 раз в сутки;

• при III степени - 9 раз в сутки;

• при IV степени 10 раз в сутки.

С 15 дня V_сут, составляет:

• при I - II степени - 1/5 от массы тела;

• при III - IV степени 1/7 от массы тела.

• С 1-го месяца V_сут = 1/5 от массы тела (как и у доношенных новорождённых).

Глубоко недоношенные дети раньше развивают железодефицитную анемию и рахит (2 - 3 месяц жизни), в связи с этим прикорм вводится в более ранние сроки.