3. Безбинтовые повязки
Косыночные повязки. Косынка - треугольный кусок материи или платок, сложенный углом. Стандартные косынки размером 136 х 100 х 100 см. Косынку можно накладывать на разные части тела, но наиболее часто ее применяют для подвешивания руки. В таком случае середину косынки подводят под предплечье, согнутое в локте под прямым углом. Угол косынки должен быть направлен к локтю и расположен между туловищем и рукой, концы ее связывают на шее. Угол косынки с помощью булавки прикрепляют к повязке спереди .
Пращевядная повязка. Выполняется из полоски материи или куска бинта, концы которого надрезаны по длине. Применяется для наложения на нос, подбородок, затылок и т.д. Неразрезанную середину бинта (материи) при наложении на нос кладут поперек лица, закрывая нос. Концы расходятся над скуловыми дугами, причем нижние концы направляют над ушами, а верхние - под ушами. Связывают их на затылке.
Клеевые повязки. Рану закрывают сложенной в несколько слоев стерильной марлевой салфеткой, кожу вокруг раны смазывают клеем (клеол, коллодий, резиновый клей и др.). После подсыхания клея смазанную поверхность прикрывают растянутой марлей и плотно прижимают. Лишние края марли, не прилипшие к коже, срезают ножницами .
Т-образная повязка. Она состоит из полоски материи (марли), к середине которой пришита или перекинута через нее другая полоска. Повязку применяют на промежности: горизонтальной полоской обвязывают талию в качестве пояса, от которого полоски идут вниз через промежность и поднимаются вверх к поясу с другой стороны туловища.
Лейкопластырные повязки. Перевязочный материал на небольшой ране может быть зафиксирован полосками лейкопластыря, которые приклеиваются к нему и к здоровой коже вокруг раны. Полоски лейкопластыря наклеивают крестообразно или параллельно одна другой. При небольших поверхностных ранах и царапинах применяют бактерицидный лейкопластырь, который накладывается непосредственно на место повреждения кожи.
Окклюзиоиная повязка. Применяется при ранениях грудной клетки с открытым пневмотораксом. Для прекращения доступа воздуха в плевральную полость на рану и окружающую ее кожу (радиусом 5-10 см) накладывают стерильную салфетку, а затем материал, который не пропускает воздух (клеенка, целлофан, оболочка индивидуального перевязочного пакета внутренней стороной и др.), и герметично прикрепляют (приклеивают или прибинтовывают) к коже вокруг раны. С целью герметизации раны можно использовать лейкопластырь .
Сетчато-трубчатые повязки.Для быстрой фиксации лечебной повязки широко применяется ретиласт., - сетчатый материал, имеющий форму чулка различных размеров, который легко растягивается . Выпускаются сетчато-трубчатые рулоны № 2-35, что соответствует их ширине в сантиметрах.
Наложение циркулярной повязки состоит в надевании отрезка рулона на поврежденную область. Накладывают чулочные повязки после закрытия раны стерильными ватно-марлевыми подушечками: Для повязок на пальцы применяются рулоны № 2 и 3, для кисти, предплечья, стопы и голени - 5 и 7, для плеча и бедра - 10 и 15, для головы, туловища и таза - 25 и 35. От рулона соответствующего размера отрезают кусок необходимой длины, который должен быть длиннее повязки на 2-3 см. При растягивании повязки ее ширина несколько уменьшается. Для предотвращения сползания повязки края ее приклеивают к коже клеолом.
