Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
занятие № 3..docx
Скачиваний:
7
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
50 Кб
Скачать
☆

2 И последующие годы.

  1. Общий анализ крови – 1 раз в 3 – 6 месяцев.

  2. Общий анализ мочи – 1 раз в 3 месяца.

  3. Анализы мочи по Нечипоренко 1 раз в 3 – 6 месяцев.

  4. Проба по Зимницкому – 1 раз в 6 месяцев и по показаниям.

  5. Суточная моча на белок – 1 раз в год.

  6. Посев мочи – 1 раз в год.

  7. Биохимические исследования (мочевина, креатинин, холестерин, протеинограмма) – 1 раз в 6 месяцев.

Хронический гломерулонефрит – группа первичных гломерулопатий, которые отличаются по морфологическим, клиническим, клиническим и иммунологическим критериям, с волнообразным прогрессирующим течением, с развитием склероза гломерул и частым исходом в хроническую почечную недостаточность. Клинические формы хронического гломерулонефрита:

  • Гематурическая.

  • Нефротическая.

  • Смешанная.

При осмотре обратить внимание на:

  • Общее состояние.

  • Отёки.

  • Артериальное давление.

  • Диурез.

  • Мочевой синдром.

  • Клинические признаки почечной недостаточности.

  • Состояние желудочно-кишечного тракта, костной системы при приёме гормональных препаратов.

  • Гемограмму (количество лейкоцитов и лимфоцитов) при приёме цитостатиков.

  • При приёме аминохинолиновых препаратов необходим ежемесячный осмотр окулиста (риск развития кератита).

Кратность осмотров специалистами.

  1. Педиатр (терапевт) – 1 год – 1 раз в месяц. В период полной клинико-лабораторной ремиссии – 1 раз в 2 – 3 месяца, затем – 1 раз в 6 месяцев. При снижении почечных функций – ежемесячно.

  2. Нефролог – 1 год – 1 раз в месяц. В период полной клинико-лабораторной ремиссии – 1 раз в 6 месяцев.

  3. Лор – 2 раза в год.

  4. Стоматолог – 2 раза в год.

  5. Окулист – 2 раза в год.

Объём обследования.

  1. Общий анализ крови – в периоде неполной клинико-лабораторной ремиссии – 1 – 2 раза в квартал, далее – 1 раз в 3 – 6 месяцев.

  2. Общий анализ мочи – в периоде неполной клинико-лабораторной ремиссии – 1 – 2 раза в месяц, далее 1 раз в 1 – 3 месяца; при всех интеркурентных заболеваниях – в период разгара и через 10 – 14 дней после выздоровления.

  3. Суточная моча на белок при нефротическом и смешанном варианте при активности – 1 – 2 раза в неделю, при ремиссии – 1 раз в месяц. При всех интеркурентных заболеваниях – в период разгара и через 10 – 14 дней после выздоровления.

  4. Биохимический анализ крови (мочевина, креатинина, холестерин, протеинограмма, ионограмма) – 1 раз в 6 – 12 месяцев.

  5. Посев мочи на ВК – 1 раз в год.

  6. Проба по Зимницкому – 2 раза в год.

  7. УЗИ – 1 – 2 раза в год.

Заболевания системы крови.

Железодефицитная анемия. При явлениях ЖДА пациент должен наблюдаться участковым педиатром (терапевтом) 2 раза в месяц, в фазе реконвалесценции на 1 году жизни – 1 раз в месяц, на 2 году – 1 раз в квартал. При необходимости проводится консультация гематолога. Исследование ОАК осуществляется 1 раз в 2 недели до нормализации показателей Hb и эритроцитов, в периоде реконвалесценции – 1 раз в квартал. Проведение профилактических прививок разрешается после нормализации показателей анализа периферической крови.