2 И последующие годы.
Общий анализ крови – 1 раз в 3 – 6 месяцев.
Общий анализ мочи – 1 раз в 3 месяца.
Анализы мочи по Нечипоренко 1 раз в 3 – 6 месяцев.
Проба по Зимницкому – 1 раз в 6 месяцев и по показаниям.
Суточная моча на белок – 1 раз в год.
Посев мочи – 1 раз в год.
Биохимические исследования (мочевина, креатинин, холестерин, протеинограмма) – 1 раз в 6 месяцев.
Хронический гломерулонефрит – группа первичных гломерулопатий, которые отличаются по морфологическим, клиническим, клиническим и иммунологическим критериям, с волнообразным прогрессирующим течением, с развитием склероза гломерул и частым исходом в хроническую почечную недостаточность. Клинические формы хронического гломерулонефрита:
Гематурическая.
Нефротическая.
Смешанная.
При осмотре обратить внимание на:
Общее состояние.
Отёки.
Артериальное давление.
Диурез.
Мочевой синдром.
Клинические признаки почечной недостаточности.
Состояние желудочно-кишечного тракта, костной системы при приёме гормональных препаратов.
Гемограмму (количество лейкоцитов и лимфоцитов) при приёме цитостатиков.
При приёме аминохинолиновых препаратов необходим ежемесячный осмотр окулиста (риск развития кератита).
Кратность осмотров специалистами.
Педиатр (терапевт) – 1 год – 1 раз в месяц. В период полной клинико-лабораторной ремиссии – 1 раз в 2 – 3 месяца, затем – 1 раз в 6 месяцев. При снижении почечных функций – ежемесячно.
Нефролог – 1 год – 1 раз в месяц. В период полной клинико-лабораторной ремиссии – 1 раз в 6 месяцев.
Лор – 2 раза в год.
Стоматолог – 2 раза в год.
Окулист – 2 раза в год.
Объём обследования.
Общий анализ крови – в периоде неполной клинико-лабораторной ремиссии – 1 – 2 раза в квартал, далее – 1 раз в 3 – 6 месяцев.
Общий анализ мочи – в периоде неполной клинико-лабораторной ремиссии – 1 – 2 раза в месяц, далее 1 раз в 1 – 3 месяца; при всех интеркурентных заболеваниях – в период разгара и через 10 – 14 дней после выздоровления.
Суточная моча на белок при нефротическом и смешанном варианте при активности – 1 – 2 раза в неделю, при ремиссии – 1 раз в месяц. При всех интеркурентных заболеваниях – в период разгара и через 10 – 14 дней после выздоровления.
Биохимический анализ крови (мочевина, креатинина, холестерин, протеинограмма, ионограмма) – 1 раз в 6 – 12 месяцев.
Посев мочи на ВК – 1 раз в год.
Проба по Зимницкому – 2 раза в год.
УЗИ – 1 – 2 раза в год.
Заболевания системы крови.
Железодефицитная анемия. При явлениях ЖДА пациент должен наблюдаться участковым педиатром (терапевтом) 2 раза в месяц, в фазе реконвалесценции на 1 году жизни – 1 раз в месяц, на 2 году – 1 раз в квартал. При необходимости проводится консультация гематолога. Исследование ОАК осуществляется 1 раз в 2 недели до нормализации показателей Hb и эритроцитов, в периоде реконвалесценции – 1 раз в квартал. Проведение профилактических прививок разрешается после нормализации показателей анализа периферической крови.
