- •1 Описание и работа
- •1.1 Назначение аппарата
- •1.2 Технические характеристики
- •1,3 Устройство и работа
- •2 Комплектность
- •3 Указания мер безопасности
- •5 Порядок работы
- •Порядок работы с дефибриллятором
- •5.3 Выбор энергии
- •5.4 Накопление энергии
- •5.2 Синхронный и асинхронный режимы работы
- •5.7 Разряд энергии
- •5.8 Порядок работы с электрокардиографическим трактом аппарата
- •5.9 Работа с регистратором
- •5.10 Контроль состояния встроенной аккумуляторной батареи
5.7 Разряд энергии
Для выполнения разряда нажмите одновременно кнопки РАЗРЯД на электродах.
При работе в асинхронном режиме разряд происходит немедленно после нажатия кнопок.
При работе в синхронном режиме разряд происходит по первому R-зубцу после нажатия кнопок. При отсутствии R-зубца аппарат выдает сообщение НЕТ QRS в нижней части экрана.
ВНИМАНИЕ! Оба электрода должны прижиматься к грудной клетке с усилием 10 кг для обеспечения безопасной передачи энергии и во избежание повреждения кожи пациента
ВНИМАНИЕ! Убедитесь, что между электродами нет контакта или токопроводящего предмета.
ВНИМАНИЕ! При дефибрилляции не прикасаться к пациенту и токопроводящему оборудованию. Все приборы, не имеющие защиты от дефибрилляции, должны быть отключены от пациента.
В случае отказа от дефибрилляции накопленная энергия может быть сброшена на внутреннюю нагрузку нажатием кнопки СБРОС.
Для проверки работоспособности аппарат имеет встроенный эквивалент нагрузки с индикатором отданной энергии (ТЕСТ) на передней панели. Для проверки работоспособности аппарата электроды установите в транспортное положение, наберите энергию 200 Дж и одновременно нажмите кнопки РАЗРЯД на электродах. При этом кратковременно загорится индикатор отданной энергии (на энергиях 200 Дж и выше) и автоматически включится регистратор (в режиме АВТ).
5.8 Порядок работы с электрокардиографическим трактом аппарата
5.8.1 Электрокардиограмма снимается двумя способами:
через электроды дефибрилляции;
через электрокардиографический кабель.
При включении аппарата автоматически устанавливается режим приема ЭКГ от электродов дефибрилляции - сообщение на экране дисплея ~\ ~^\Г I- в левом верхнем углу.
При переключении на стандартные отведения I, II или III выдается сообщение НЕТ КАБЕЛЯ ЭКГ, если внешний электрокардиографический кабель не подключен.
При подключении кабеля стандартные отведения переключаются кнопкой I, II, ... с выдачей соответствующего сообщения на дисплей.
При применении разовых клеящихся электрокардиографических электродов, подключаемых к кабелю, они наклеиваются на пациента в соответствии с рисунком 16.
Красный Черный
Рисунок 16
Задание усиления сигнала
Имеется три степени усиления сигнала:
5 mm/mV;
10 mm/mV;
20 mm/mV.
Коэффициент усиления 10 mm/mV активируется автоматически при включении аппарата. Для выбора коэффициента усиления используйте кнопку "mm/mV". Выбранный коэффициент усиления высвечивается на дисплее в верхнем левом поле.
Скорость перемещения ЭКГ на экране устанавливается автоматически - 25 мм/s. Остановка изображения производится нажатием кнопки СТОП. Повторным нажатием кнопки перемещение восстановится.
Индикация информации канала ЭКГ
В верхнем среднем поле экрана высвечивается информация, поступающая по каналу ЭКГ. Знак означает включение звука пульса.
г-,/1
« ЦК » ■ отключение звука пульса осуществляется последовательным нажатием УСТАНОВКИ - ЭКГ - ЗВУК ЧСС.
Знак " У " (мигающий) на экране и верхние цифры показывают соответственно пульс и значение частоты сердечных сокращений (ЧСС).
При отсутствии QRS-комплекса знак " У " светится постоянно, вместо ЧСС высвечивается знак " - - - "
Знак " Q> " означает режим выдачи звукового сигнала
по тревоге - выход ЧСС за установленные границы. При
включении аппарата активируется режим отключение
звукового сигнала по тревоге. Режимы выдачи звукового сигнала выбираются последовательным нажатием кнопок УСТАНОВКИ - ТРЕВОГИ - ВКЛ/ВЫКЛ.
5.8.4 Установка границ ЧСС
Верхняя и нижняя границы ЧСС высвечиваются рядом со знаком " Q> ".
Для изменения границ ЧСС последовательно нажмите УСТАНОВКИ - ТРЕВОГИ. На экране появится изображение в соответствии с рисунком 17. Подвижный курсор указывает на верхнюю границу ЧСС.
0] щ
0_АВТ.
1 OOJ
' 1 20 40
а
1
СИ
OJ
10 mm /m V 2 5 mm/ъ
f50Hz+T
ГГТГ1
03-03-06 |
|
13:42:45 |
||||
вкляыкл |
ВЫБОР |
♦ |
|
ВЫХОД |
||
Рисунок 17
Нажимая кнопки «|» и «|» измените значение числа.
Передвиньте курсор на нижнюю границу ЧСС, нажав кнопку ВЫБОР, кнопками «|» или «|» измените значение нижней границы ЧСС.
Значения границ изменяются с шагом 5 уд/мин.
При отключении питания прибора установленные пределы сохраняются в энергонезависимой памяти.
5.8.5 Установка даты и текущего времени
Нажмите кнопку ДАТА. Кнопками «♦—», «—>» установите курсор против первого числа даты. Кнопками «|», «|» измените значение числа. Повторите указанные операции, передвигая 0] щ
0_АВТ.
1 OOJ
' 1 20 40
а
1
СИ
OJ
10 mm /m V 2 5 mm/ъ
f50Hz+T
ГГТГ1
03-03-06 |
|
13:42:45 |
||||
вкляыкл |
ВЫБОР |
♦ |
|
ВЫХОД |
||
Рисунок 17
Нажимая кнопки «|» и «|» измените значение числа.
Передвиньте курсор на нижнюю границу ЧСС, нажав кнопку ВЫБОР, кнопками «|» или «|» измените значение нижней границы ЧСС.
Значения границ изменяются с шагом 5 уд/мин.
При отключении питания прибора установленные пределы сохраняются в энергонезависимой памяти.
5.8.5 Установка даты и текущего времени
Нажмите кнопку ДАТА. Кнопками «♦—», «—>» установите курсор против первого числа даты. Кнопками «|», «|» измените значение числа. Повторите указанные операции, передвигая 0] щ
0_АВТ.
1 OOJ
' 1 20 40
а
1
СИ
OJ
10 mm /m V 2 5 mm/ъ
f50Hz+T
ГГТГ1
03-03-06 |
|
13:42:45 |
||||
вкляыкл |
ВЫБОР |
♦ |
|
ВЫХОД |
||
Рисунок 17
Нажимая кнопки «|» и «|» измените значение числа.
Передвиньте курсор на нижнюю границу ЧСС, нажав кнопку ВЫБОР, кнопками «|» или «|» измените значение нижней границы ЧСС.
Значения границ изменяются с шагом 5 уд/мин.
При отключении питания прибора установленные пределы сохраняются в энергонезависимой памяти.
5.8.5 Установка даты и текущего времени
Нажмите кнопку ДАТА. Кнопками «♦—», «—>» установите курсор против первого числа даты. Кнопками «|», «|» измените значение числа. Повторите указанные операции, передвигая курсор по всем числам даты и текущего времени до значения секунд (секунды не корректируются).
По сигналу «точного времени» нажмите СТАРТ, после чего секунды обнуляются, часы запускаются.
При коррекции даты и времени часы останавливаются и, с целью сохранения точности хода и запуска часов, выходите из этого режима с коррекцией минут.
Изменение контрастности
Имеется два вида вывода изображения на экран - на светлом фоне (позитив) и на темном фоне (негатив). Для перехода в режим негативного изображения необходимо последовательно нажать кнопки УСТАНОВКИ - ЭКРАН - ИНВЕРС.
Для перехода обратно повторите действия.
При отключении питания прибора выбранный режим сохраняется в энергонезависимой памяти.
Выключение антитреморного фильтра
Последовательно нажмите кнопки УСТАНОВКИ - ЭКГ-
ФИЛЬТР.
На дисплее появится сообщение "f 50 Hz". Для включения фильтра указанные кнопки нажмите повторно.
Длительное нажатие кнопки ФИЛЬТР до звукового сигнала выключит фильтр 50 Hz и на дисплее изменится сообщение на "f, , Hz+T". Для включения фильтра 50 Hz указанную кнопку нажмите повторно.
Нажатие кнопки РУС/ЛАТ переводит аппарат на вывод сообщений на дисплее и распечатки на термопринтере на английском языке.
Повторные действия возвращают аппарат на русский язык.
При отключении питания прибора выбранный язык сохраняется в энергонезависимой памяти.
Дополнительные мониторные функции
Последовательно нажмите кнопки УСТАНОВКИ - ЭКРАН
-ГРАФИКИ.
На экране дисплея в нижней строке появится изображение в соответствии с рисунком 18.
ЭКГ++ |
РИТМ. |
СКАТТ. |
|
выход |
Рисунок 18
Для выбора нужного режима необходимо нажать соответствующую кнопку.
ЭКГ + + - каскадный вывод ЭКГ (удвоение времени отображения ЭКГ на экране);
Ритмограмма представляет собой отображение всей выборки интервалов RR: вдоль оси абсцисс с равномерным шагом последовательно отмечены вертикальными отрезками ординаты, равные соответствующим значениям интервалов RR.
Скаттерграмма (корреляционная ритмограмма по Е.А. Бе- резному) представляет собой двумерное отображение кардио- интервалограммы. Чтобы построить скаттерграмму, на плос кость X, Y последовательно наносятся точки с координатами (х у), задаваемыми рядом:
(RRb RR2); (RR2i RR3); ■■■; (RRi ,RR+i); •••; (RRn-i> RRn). где RR, - значение интервала RR с номером I; N - число интервалов RR в исследуемой выборке.
Графики можно распечатать на термопринтере.
Нажать кнопку ВЫХОД.
