7.12.2015Г. Зав. Кафедрой неврологии им.Акад. С.Н.Давиденкова, профессор. ________________ с.В.Лобзин

,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,

СЗГМУ, кафедра неврологии имени акад. С.Н.Давиденкова

Зачёт по топической диагностике для клинических ординаторов за 1-ый семестр обучения

Билет №5.

1. Лицевой нерв: строение, функции, этиопатогенез и симптомы и синдромы поражения. Нозология. Методика обследования.

2. Чувствительность. Ход проводников поверхностной и глубокой чувствительности, симптомы поражения на разных уровнях.

3. Методика исследования защитных рефлексов: Бехтерева-Мари-Фуа укоротительный, удлинительный и др. Их диагностическое значение.

4. Задача: Женщину 40 лет беспокоит слабость в руках и ногах, особенно после физических нагрузок. Утром после сна слабости не отмечает. При обследовании выявляются парез в конечностях до 4-х баллов, мышечная гипотония, снижение сухожильных рефлексов; после небольшой физической нагрузки (10 приседаний) слабость в ногах нарастает до 2-х баллов.

1. Неврологический синдром? 2. Локализация поражения? 3. Дополнительные методы исследования?

7.12.2015Г. Зав. Кафедрой неврологии им.Акад. С.Н.Давиденкова, профессор. ________________ с.В.Лобзин

,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,

СЗГМУ, кафедра неврологии имени акад. С.Н.Давиденкова

Зачёт по топической диагностике для клинических ординаторов за 1-ый семестр обучения

Билет №6.

1. Кохлеовестибулярный нерв( VIII пара чмн). Строение, функции, этиопатогенез и симптомы поражения слуховой и вестибулярной порции. Методика исследования.

2. Синдромы поражения лобных долей головного мозга.

3. Периферический и центральный паралич (парез). Дифференциальная диагностика периферического и центрального паралича (пареза).

4. Задача: Мужчина 25-ти лет отмечает скованность в конечностях и периодически непроизвольные движения в них в течение двух лет. При обследовании выявляются общая гипокинезия, повышение мышечного тонуса по типу ригидности, непроизвольные медленные тонические движения в правой руке, более значительное в кисти. МРТ головы без существенных изменений. На консультации окулиста обнаружено кольцо Кайзер—Флейшнера.

1. Неврологический синдром? 2. Предполагаемое заболевание? 3. Врачебная тактика и прогноз?

7.12.2015Г. Зав. Кафедрой неврологии им.Акад. С.Н.Давиденкова, профессор. ________________ с.В.Лобзин

СЗГМУ, кафедра неврологии имени акад. С.Н.Давиденкова

Зачёт по топической диагностике для клинических ординаторов за 1-ый семестр обучения

Билет №7.

1. Языкоглоточный и блуждающий нервы (IX, X пары чмн). Строение, функции, этиопатогенез и синдромы поражения. Методика исследования.

2. Спинной мозг, строение и функции. Синдромы поражения спинного мозга. Методика исследования.

3. Параличи (парезы) взора: при поражении четверохолмия, одной половины моста, поражении или раздражении адверсивных полей коры головного мозга (поля 6 и 8). Окулоцефалический рефлекс.

4. Задача: Мужчина, 45 лет, в течение последнего года отмечает шаткость походки, неловкость в левых конечностях. Объективно: в левых конечностях сила достаточная, мышечная гипотония, снижение рефлексов, интенционный тремор при выполнении пальце-носовой и пяточно-коленной проб, дисдиадохокинез; в пробе Ромберга и при ходьбе — пошатывание с отклонением влево.