2 Методы диагностики
Лечение кисты назначается только после проведения полного диагностического обследования, которое выполняется при помощи компьютерной или магнитно-резонансной томографии, позволяющей увидеть четкие контуры образований, определить их размеры, а также степень воздействия на окружающие ткани и органы. При данном исследовании пациенту вводится специальное контрастное вещество, позволяющее определить, что именно находится у него в головном мозге: киста или опухоль. МРТ рекомендуется проводить неоднократно, чтобы постоянно отслеживать динамику заболевания.
МР-томограмма головного мозга. Мозг обозначен серым цветом, жидкость – черным. 1 – нормальное щелевидное жидкостное пространство между височной и теменной долями мозга; 2 - арахноидальная киста, в веществе головного мозга видно скопление жидкости.
Для того чтобы предотвратить у пациента увеличение кист и возникновение новых образований, необходимо выявить причину их появления. С этой целью специалисты назначают различные исследования, благодаря которым можно выяснить, что спровоцировало инфекции, аутоиммунные болезни и нарушения кровообращения. Рассмотрим подробнее наиболее распространенные диагностические методы:
Доплеровское исследование. Эта процедура проводится для того, чтобы выявить, не сужаются ли сосуды, поставляющие артериальную кровь в головной мозг. Нарушение кровоснабжения может привести к появлению очагов гибели мозгового вещества, в результате чего возникают кисты.
Обследование сердца. Данный диагностический метод проводится с целью обнаружения сердечной недостаточности.
Анализ крови на уровень холестерина и на свертываемость. Как правило, повышение холестерина и высокая свертываемость становятся причиной закупорки сосудов, что, в свою очередь, может привести к такому заболеванию, как киста головного мозга.
Проверка артериального давления. Его мониторинг осуществляется при помощи небольшого прибора, на который врач записывает в течение дня давление пациента на карту памяти, а затем вся информация считывается компьютером. Если у больного наблюдаются подъемы давления, то существует вероятность того, что это может вызвать инсульты и появление послеинсультных образований.
Анализ крови на инфекционные и аутоиммунные болезни. Это обследование проводят в тех случаях, когда есть подозрение на арахноидит, нейроинфекции или рассеянный склероз.
3 Терапия
Способы лечения данного заболевания выбираются исходя из причин, в результате которых оно возникло. Экстренная помощь обычно необходима в следующих случаях:
постоянно повторяющиеся судорожные припадки;
гидроцефалия;
быстрое увеличение размеров образования;
кровоизлияния;
поражение структур мозга, расположенных недалеко от кисты.
Как правило, нединамичные кисты головного мозга не требуют вмешательства, а динамичные или агрессивные, лечатся при помощи лекарственных и хирургических методов.
Традиционное лечение предполагает применение различных медикаментозных препаратов, основным предназначением которых является устранение причин возникновения болезни. Врачи могут назначать пациентам лекарства, которые рассасывают спайки, например, такие как карипаин или лонгидаз. Для того чтобы восстановить кровообращение, они выписывают препараты, направленные на снижение концентрации холестерина, нормализацию артериального давления и свертываемости крови.
Обеспечить клетки головного мозга необходимым количеством кислорода и глюкозы можно при помощи ноотропов, например, таких как пикамилон, антогам, инстенон или перебрал. Сделать клетки более устойчивыми к внутричерепному давлению помогут антиоксиданты. Кроме того, иногда используются иммуномодулирующие, антибактериальные и противовирусные средства, в которых возникает необходимость в случае появления аутоиммунных и инфекционных болезней.
Появление арахноидита сигнализирует в первую очередь о том, что иммунитет пациента сильно ослаблен, именно поэтому необходимо активно заняться его восстановлением. Как правило, все медикаментозные средства назначаются курсами, длительностью около трех месяцев, два раза в год.
Радикальное лечение кисты головного мозга предполагает её удаление путем хирургической операции. Для этой цели применяются следующие методы:
Шунтирование. Данный способ лечения осуществляется при помощи дренажной трубки. Через этот прибор происходит опорожнение полости, в результате чего, её стенки начинают спадать и «зарастать». Однако следует иметь в виду, что при использовании этого метода возрастает вероятность возникновения инфекции, если шунт будет в течение длительного времени находиться в черепной коробке.
Эндоскопия. Такие операции, направленные на удаление кисты при помощи проколов, обычно проходят без осложнений. Они связаны с небольшой долей травматизма, но и у них есть определенные противопоказания, например, их не рекомендуется проводить пациентам, имеющим ослабленное зрение. Кроме того, данный способ применяется не для каждого вида кист.
Трепанация черепа и фенестрация (иссечение кисты). Эта операция считается достаточно эффективной, однако нужно учитывать, что при её проведении возрастает риск травматизма.
Своевременное лечение данного заболевания в большинстве случаев может предотвратить его развитие и снизить риск возникновения различных осложнений.