- •Еджуайз-техніка.
- •1. Вибір і застосування брекетів
- •Види брекетів
- •2. Методика прямого приклеювання
- •Методика непрямого бондинга.
- •Застосування еджуайз-техніки в поєднанні зі знімними ортодонтичними апаратами.
- •Помилки, що допускаються при лікуванні за допомогою еджуайз-техніки, і їх усунення.
- •Ретенційний період
Види брекетів
У сучасній стоматології існують різні види брекетів: керамічні, металеві, сапфірові.
Також вестибулярні і лінгвальні (фіксуються на мовній поверхні зубів).
Вестибулярні керамічні брекети.
Вони виготовляються з кераміки. Керамічні брекети на сьогоднішній день широко використовуються. Вони користуються великою популярністю у дорослих пацієнтів, тому більш естетичні, ніж металеві.
Переваги:
- Керамічні брекети непомітні, т. К. Вони підбираються за кольором зубів.
- Вони більш комфортабельні, ніж металеві, і не дратують ясна.
- Вони міцні, не ламаються, дуже міцно прикріплюються до зубів.
Недоліки:
Недоліки керамічних брекетів відносні.
- Керамічні брекети зазвичай дорожче, ніж традиційні металеві.
- Лікування керамічними брекетами більш тривалий процес, ніж металевими.
Зазвичай вони за розміром більше, ніж металеві.
Вестибулярні металеві брекети.
Раніше металеві брекети були не просто брекетами, а у вигляді великих кілець навколо зуба. В даний час металеві брекети маленькі, прикріплюються на передній поверхні зубів. Металеві брекети донині активно використовуються, вони недорогі, найдешевші серед наявних брекетів. Металеві брекети можуть бути сріблені або золоті.
Переваги:
- Металеві брекети більш доступні за ціною.
- Вони більш міцні і не схильні до переломів.
Недоліки:
- - Металеві брекети недостатньо естетичні.
- - Спочатку вони можуть виявитися недостатньо комфортними, але звикання з'явиться через кілька тижнів.
- - На початку вони можуть викликати роздратування ясен, але ці проблеми зникнуть через кілька тижнів.
Вестибулярні сапфірові брекети
- Сапфірові брекети виготовляються з чистого монокристалічного сапфіру, і дуже прозорі. Вони дуже естетичні і міцні. Сапфірові брекети не схильні фарбуванню, наліт на них не скупчується.
- Якщо зуби дуже світлі, тоді сапфірові брекети самий відповідний варіант, т. К. Вони прозорі. А якщо зуби не дуже світлі, тоді сапфірові брекети не найкращий варіант. У таких випадках перевага віддається керамічним брекетів.
Лінгвальні брекети
- Лінгвальні (язичні) брекети фіксуються на мовній поверхні зубів, тим самим, вони не помітні. Зазвичай лінгвальні брекети виготовляються з металу.
- Переваги:
- - Вони непомітні!
Недоліки:
- - Лінгвальні брекети заважають язику, тим самим, ускладнюючи мову.
- - Лінгвальні брекети дорожчі.
- - Лікування лінгвальними брекетами займе на кілька місяців більше часу, ніж традиційними.
Протипоказання до застосування бондинг техніки при фіксації брекетів до емалі зубів за допомогою композитних матеріалів.
Застосування бондинг-техніки протипоказано при:
1) поганому гігієнічному утриманні зубів і порожнини рота, відсутності навичок щоденною сумлінною дворазової чищення зубів - вранці і ввечері;
2) наявності меловідних плям на емалі зубів, тріщин і каріозних порожнин, множинних пломб, у тому числі при нетипової їх локалізації;
3) користуванні пастою, яка містить фтор, проведенні ремотерапіі за 1 міс. до приклеювання брекетів;
4) звичкою до вживання великої кількості напоїв (кока-коли, пепсі-коли), цукру.
Перш ніж приступити до установки конструкції ортодонтичного апарату для усунення зубощелепної аномалії, санують порожнину рота, а саме слід визначити резистентність зубів до карієсу і виявити пацієнтів з підвищеним ризиком його виникнення. З цією метою визначають індекс гігієни та рН нальоту, швидкість слиновиділення, плинність і крісталлообразовательную здатність слини, а також її толерантність до глюкози (глюкотест). Крім того, визначають кислотну резистентність емалі зуба, використовуючи для цього тест емалевої резистентності (ТЕР) та CRT-тест (колірна реакція в часі).
На даний момент ортодонти мають двома видами методики техніки бондинга брекетів на емаль зуба.
