3 Айда 1 рет//

+Жылына 2 рет//

Жылына 1 рет

***

Казахстан Республикасы денсаулықсақтау министерлігі қандай бұйрығы бойынша халықтық топтардың профилактикалық қарауы жүргізіледі//

№ 636//

№ 164//

+№ 145//

№ 907//

№ 520

***

Профилактикалық қарауда, 4 айда . Психометрияда қарау кезінде : До- 4 ай ., Др- 4 ай ., Ра- 4 ай ., Рп- 3 ай ., Н- 4 ай . Бұл баланың нервті психикалық даму деңгейін анықтаңыз

+НПД 2 топ , Iдәрежеде//

НПД II топ , Iiдәрежеде//

НПД II топ , IIIдәрежеде//

НПД III топ , Iдәрежеде//

НПДIII топ, IIдәрежеде

***

Профилактикалық қабылдауда 10 айлық бала. Қарау кезіндегі психометрия мәліметтері: Жқ -10 ай., Ққ -10 ай., Сб -9 ай., Сп-9 ай., Д- 10 ай. Осы баланың нервтік-психикалық даму деңгейіне баға беріңіз//

+НПД II топ, I дәрежелі//

НПД II топ, II дәрежелі//

НПД II топ, III дәрежелі//

НПД III топ, I дәрежелі//

НПД III топ, II дәрежелі

***

Бала Н., 2,5 айда . Анамнезінен : туғандағы салмағы - 2080 гр., бойы - 43 см.Нәресте жасанды тамақтануға ауыстырылған,анасына тиреоидты препараттар тағайындалғаннан кейін. Осы балаға қандай бейімделген сүт қоспасын тағайындауға болады//

«Нестожен-2»//

«Фрисолак»//

«Нутрилон»//

+«Фрисопре»//

«Нестожен-1»

***

Қыз бала А., 2 жаста . Анасы әлі омыраумен тамақтандырады және жалпы столдан 3 рет қосымша тамақ береді. Бала әртүрлі қою ботқалар жейді.Сонымен қоса ет,балық,әртүрлі жемістер,көкөністер және сүт,піскен жұмыртқа сүт,қатты ірімшік қолданылады.Бір рет тамақ ішкендегі тамақ көлемі 350 мл. Тағыда анасы балаға күніне 2 рет маймен нан және айран,қаймақ пен ірімшік етті пирожок кейде жемістер қолданылады. Осы жағдайда анасын не үшін мақтайсыз және қандай кеңестер бересіз ? Анасын не үшін//

анасы омыраумен тамақтандырғаны үшін; 1:1қатынасында сумен сүт беру//

+5 рет тамақтандырады ;қосымша тамақтың құнарлығын арттыру//

күнделікті балық және ет береді; қосымша тамақты5 ретке дейін көбейту//

жемістер мен көкністі күнделікті береді; ет пен балықты күнара беру//

баланы 3 ретке дейін тамақтандырады; бұршақтәрізді дәндерді күнделікті беру

***

Нәресте бала, 1 апта . Аксиллярлы дене температурасы C. Анасының?37,1 айтуы бойынша туғаннан кейін 3 күннен соң нәрестенің терісінің түсі өзгерген.Тырысулар болған жоқ.Қараған кезде ТАЖ-44 рет минутына.Кеуде клеткасының ішке тартылуы жоқ.Кіндік жарасы таза.Өздігінен қозғалады.Қарау кезінде;Склерасы және тері жабындысы алақан табандары сарғыш. Тері іріңшелері жоқ. Диарея жоқ.Осы баланың ауруын БЖАИЖ бойынша жіктеңіз//

Сарғаю жоқ//

+Ауыр сарғаю//

Жергілікті инфекцияның болуы//

Сарғаю//

Ауыр аурудың мүмкін болуы төмен

***

Нәресте , 3апта. Аксиллярлы дене C. Анасының?температурасы 36,9 айтуы бойынша, балада диарея 4 күн, нәжісінде қан жоқ.Омырауды белсенді емеді . Балада тырысулар болған жоқ. Қарау кезінде: ТАЖ- 42 рет минутына. Кеуде клеткасының ішке кірігуі жоқ. Кіндік жарасы таза.Нәрестенің қозғалыс өздігінен .Көздері шүңірейген.Тері жабындылары таза,қалыпты түсте.Ішіндегі тері қатпарлар жазылуы бірден. Нәресте сырқатын БЖАИЖ бойынша жіктеңіз//

дизентерия, шамалы сусыздану//

+диарея, сусыздану жоқ//

диарея, шамалы сусыздану//

дизентерия, сусыздану жоқ//

диарея, ауыр сусыздану

***

Нәресте Н., 20 күндік. Анамнезінен белгілі, бала 6 жүктіліктен,жүктілік артериальды гипертензия,анасының семіздіге фонында өткен 34-35 аптасындағы 2-ші босанудан. Туғандағы салмағы 1600 гр. бойы 42 см.Осы нәрестенің қатер тобын анықтаңыз//

1//

2//

+3//

4//

5

***

Бала А., 3 айлық . Кеше жоспарлы егулерін алған. Қарау кезінде: бала мазасыз, дене температурасы 37,30 С, егу орнында гиперемия және инфильтрат 2,0-2,5 см диаметрде. Егуден кейінгі реакцияның нәтижесін бағалаңыз//

реакция жоқ//

+әлсіз//

Орташа//

Ауыр//

гиперергиялық

***

ЖТД қабылдауында бала K., 1 жаста, жоспарлы егу алуға шақырылған. Қарау кезінде: селқос, тері жабындылары мен шырышты қабаттары бозғылт түсте, дене температурасы 37,60С. Аранында- әлсіз гиперемия. Сирек ылғалды жөтел бар.Өкпесінде қатқыл тыныс,сырылдары жоқ. Осы баланы егу тактикасын анықтаңыз.Баланы егу//

қараудан кейін бірден//

дене температурасы қалыптасқаннан кейін//

ЖҚА және ЖЗА нәтижесінен кейін//

сауыққаннан кейін 1 аптадан кейін//

сауыққаннан кейін 2 аптадан кейін

***

Бала Ж., 2 жаста жоспарлы егуге шақырылған. Қарау кезінде: бала белсенді ,қарым қатынас жасайды дене температурасы 36,50С, тері жабындылары бозғылт,көрінетін шырышты қабаттары бозғылт, мүшелер бойынша өзгерістер жоқ. ЖҚА: Hb- 101 г/л, эр.-3,2 х1012/л, ТК-0,8.Баланы егу тактикасын анықтаңыз//

+ қараудан кейін бірден егу//

уақытша мед шегеру//

гемоглобин қалыптасқаннан кейін 2 аптадан кейін//

темір препаратын беріп,сосын егу

***

C. Балада жөтел?Бала , 8 айлық. Дене температурасы 37,3 3 күн. Анасының айтуы бойынша сәби омырауды белсенді емеді және тәбеті жақсы.Тырысулар болған жоқ және сұйықтық пен тамақ ішкеннен кейін құсу жоқ Қара кезінде қыз бала анасының тізесінде дәрігерге қарапа отырды. ТАЖ- 42 рет минутына. Кеуде клеткасының ішке кірігуі жоқ. Дәрігер бала дем шығарғанда қатты тыныс естіген жоқ. Дем шығару қиындамаған.Бала сырқатын БЖАИЖ бойышна жіктеңіз//

пневмония жоқ, астмоидты тыныс//

ауыр пневмония немесе өте ауыр ауру//

+пневмония жоқ, жөтел немесе суық тию//

пневмония//

жөтел немесе қиындаған тыныс, астмоидты тыныс жоқ болса

***

Бала , 9 айлық. Аксиллярлы C. Диарея 6 күнге созылған , кеше анасы нәжісінен қан?температура 37,3 байқаған. Су ішеді және тамақтан бас тартпайды.Кез келген тамақтан кейін құсу және тырысу болған жоқ. Қарау кезінде дәрігерге және жан жағына қарайды.Анасының айтуы бойынша баланың көзі қалыпты. Суды берген кезде ғана іщті де тез қызығушылығы тоқтады.Тері қатпарлары бая жазылады. БЖАИЖ бойынша осы баланың сырқатын жіктеңіз//

дизентерия, ауыр сусыздану//

диарея, шамалы сусыздану//

дизентерия, сусыздану жоқ//

диарея, сусыздану жоқ//

+дизентерия,шамалы сусыздану

***

Бала Ж., 7 айлық, 5 жүктіліктен, 32-31 аптадағы 4 босанудан, салмағы -1780 гр., бойы- 39,5 см. Қарау кезінде : бала селқос, апатиялы,тәбеті төмендеген, тері жабындылары бозғылт, айқын бұлшық ет гипотониясы . Аускультативті: жүрек тондары тұйықталған, ретті,жүрек ұшында систоликалық функциональды шуыл. Іші жұмсақ,ауырсынусыз. бауыр + 2,5 см қабырға доғасына сәйкес, көкбауыры +1,5 см қабырға доғасына сәйкес. ЖҚА: Hb- 85 г/л, эр.- 3,34 х 1012/л, ТК- 0,77, ретикулоциты – 4 0/00. Темір препараттарымен қолдаушы емді жалғастыру қажет пе және неге түсіндіріңіз//

2-3 ай бойы, балада II дәрежелі анемия болғандықтан//

6 ай , гипорегенераторлы сипатта болғандықтан//

+2 жастың аяғына дейін, балада шала туудың кеш анаемиясы болғандықтан//

1 жыл бойында, бала 2000 гр.төмен болғандықтан//

2 жастың аяғына дейін, шала туудың ерте анаемиясы

***

Қабылдауда бала , 4 жаста. Анамнезінен белгілі: қыз бала тоқтаусыз құсумен 2 рет стационарлық ем алған, соңғы рет 2 жұма бұрын. Анасының айтуы бойынша,тәбеті нашар,мазасыз ұйқы,қыз бала түнгі энурезбен зардап шегеді, бірақ қыз бала жан жақты,көп өлеңдер біледі еркін оқиды. Объективті : бала белсенді, мүшелер бойынша өзгерістер жоқ, салмағы- 14 кг. Осы балаға диагноз қойыңыз//

+нервті-артритикалық диатез//

аллергиялық диатез//

лимфатико-гипопластикалық диатез//

геморрагиялық диатез//

экссудативно-катаральды диатез

Қабылдауда қыз бала , 4 жаста. Анамнезінен: Бала Д есепте ЛОР дәрігерінде диагноз: аденоид II- III дәрежелі және ЖТД Д есебінде, жиі ауратын бала болғандықтан. Қарау кезінде: қыз бала селқос, апатиялы, сөйлеу дамуының артта қалуы, беті ісінген. Мойны қысқа, денесі қысқа, аяқтарыда да қысқа, бұлшықет тонусы мен жұмсақ тіндер тургоры сақталған. Қазіргі салмағы -20 кг. Тері жабындылары бозғылт мәрмәр түсте.Барлық топтағы лимфотүйіндері бұршақ дәнінен фосоль дәніне дейін пальпацияланады.Бауыры +1,0 +1,5 см қабырға доғасына сәйкес. Осы балаға диагноз қойыңыз//

нервті-артритикалық диатез//

аллергиялық диатез//

+лимфатико-гипопластикалық диатез//

геморрагиялық диатез//

экссудативті-катаральды диатез

***

Қабылдауда бала H., 12 жаста. Стационардан шығару мәліметтері бойынша: ауырмастан 1 жұма бұрын бала ЖРВИ мен ауырған. Сосын мамасы бетіндегі ісінуді байқаған. Қарау кезінде: бала белсенді,басының ауырсынуына ,бетіндегі,аяқ бел аймағындағы айқын ісінуге шағымданады. АҚҚ – 115/60 мм сб. екі қолындад бірдей. Айтуы бойынша зәр шығаруы сирек . ЖҚА: Hb- 118 г/л, эр.-3,68 х 1012/л, лейкоциттер- 10,0 х 109/л, ЭТЖ- 45 мм/сағ. ЖЗА: түсі– ашық-сары, салыстырмалы тығыздығы- аз зәр, мөлдір, белок – 3,75 г/л, лейкоциттер – 2-3 көру алаңында., эритроциттер 3-4 к/а. Стационардан шығару кезінде жалпы және биохимиялық анализ бен зәр анализі қалыпты мөлшерде. Осы баланы офтальмолог 1 ші жылы диспансерлік бақылауда қанша жиілікпен қарайды//

1 айына 1 рет//