Строение[править | править вики-текст]
Схема послойного строения кожи. Обозначена волосяная луковица.
Внешняя оболочка волоса образована накладывающимися друг на друга кератиновыми чешуйками. Видимая часть волоса называется стержнем. Часть волоса, находящаяся под кожей, называется волосяным корнем (или волосяной луковицей). Луковица окружена волосяным мешочком — фолликулом. От формы фолликула зависит тип волос: прямые волосы растут из круглого фолликула, слегка вьющиеся — из овального, а кудрявые — из почкообразного.
Каждый волос состоит из трех слоев. Наружный слой, или кутикула, выполняет защитную функцию и образован тонкими клетками вроде чешуек, которые перекрывают друг друга подобно черепице крыши. Когда чешуйки кутикулы лежат плотно, аккуратно перекрываясь, волосы шелковистые, мягкие и блестящие. Если же клетки кутикулы физически или химически повреждены, волосы лишаются блеска, становятся ломкими и легко путаются.
Под кутикулой находится кортекс — корковое вещество, состоящее из удлиненных мертвых клеток, которые придают волосу прочность и эластичность. Кортекс содержит пигмент меланин, определяющий естественный цвет волос. В центре каждого волоса есть мозговое вещество, оно состоит из мягких кератиновых клеток и воздушных полостей. Назначение этого слоя неизвестно, но предполагается, что по нему поступают питательные вещества к кортексу и кутикуле. Этим можно объяснить быстрое изменение волос при заболевании.
Естественный блеск волос зависит от их собственной жировой смазки, включающей антисептик, который помогает в борьбе с чужеродными микроорганизмами. В коже находятся сальные железы, они выделяют свой секрет в волосяные фолликулы. Как смазка секрет дает прекрасную защиту стволу волоса, сглаживая поверхность кутикулы и помогая волосу удерживать влагу и сохранять эластичность. Чем ровнее поверхность кутикулы, тем больше света отражается от волос и тем ярче их блеск. Поэтому гораздо труднее добиться блеска вьющихся волос, чем прямых.
В некоторых случаях, например при чрезмерной гормональной активности, когда сальные железы выделяют слишком много секрета, волосы становятся жирными. Если же секрета слишком мало, волосы становятся сухими.
Кровоснабжение Кожи
Кожа снабжается кровью из артерий, расположенных в подкожной клетчатке, которые, разветвляясь и широко анастомози-руя между собой, образуют глубокие и поверхностные сплетения. Одной из особенностей сосудов кожи является наличие большого числа артерио-венозных анастомозов, играющих важную роль в терморегуляции. Наибольшее число их находится в коже пальцев рук и ног, ушных раковин, кончика носа, т.е. там, где объем ткани мал по сравнению с поверхностью.
Кожа в большей степени, чем другие органы, подвержена прямому действию высоких и низких температур, ультрафиолетовых лучей, механических факторов и т.д. Кровоток по ее сосудам значительно превышает собственные нутритивные потребности. Это объясняется тем, что выполнение важнейшей функции кожи человека — участие в терморегуляции — определяется не активностью метаболических процессов в ней, а теплопереносящей функцией кровотока.
В покое, при нейтральной температуре внешней среды, кожа получает от 5 до 10% сердечного выброса. Суммарный кожный кровоток взрослого человека при этом составляет 200- 500 мл/мин. В различных частях поверхности тела кожный кровоток значительно отличается. Например, в коже спины он составляет 9.5 мл/100 г/ мин, на передней поверхности тела 15.5 мл/100 г/мин. Наиболее интенсивный кровоток отмечается в коже пальцев рук и ног, где находится большое количество артерио-венозных анастомозов.
Диапазон возможного возрастания кровотока в коже велик: отношение объемной скорости кровотока в покое к максимальной его величине составляет 1:8, Максимальной величины кожный кровоток у человека достигает при тепловом стрессе. В условиях высокой внешней температуры он может возрастать с 200-500 мл/мин до 2.5-3 л/мин, а при продолжительном нагревании организма человека (температура кожи 42°С) увеличивается до 8 л/мин, составляя 50- 70% сердечного выброса.
14. Как иннервируется кожа? Расположение нервов кожи повторяет сосудистую сеть: крупные миелинизированные кожные ветви мышечно-кожных нервов подкожной клетчатки образуют глубокое нервное сплетение ретикулярной дермы, из которого нервные волокна, поднимаясь вверх, формируют поверхностное подсосочковое сплетение. Нервы этих сплетений иннервируют кожу, а свободные нервные окончания являются чувствительными рецепторами. Они располагаются в сосочковой дерме в виде отдельных волокон, окруженных шванневскими клетками и передают ощущения прикосновения, боли, температуры, зуда, механического воздействия. Кроме того, в коже присутствуют два типа механорецепторов - тельца Мейснера и тельца Паччини, реагирующие на давление и вибрацию. Количество данных рецепторов увеличено, по сравнению с другими участками тела, в области сосков, губ, головки полового члена, кончиков пальцев
Иннервация кожи Кожа связана с ЦНС посредством многочисленных нервных проводников. В зависимости от выполняемой функции различают чувствительные, секреторные, сосудодвигательные и моторные нервные волокна кожи. Нервы кожи туловища и конечностей берут свое начало от спинного мозга и состоят из пучков эфферентных и афферентных волокон. Первые являются отростками мотонейронов передних рогов спинного мозга и иннервируют подкожную мышцу (m. platisma), а вторые — аксонами псевдоуниполярных нейронов спинальных ганглиев
К придаткам кожи относятся железы (потовые и сальные), волосы и ногти.
Железы
Сальные
железы в большом количестве располагаются
на всей поверхности кожного покрова,
их нет только на ладонях и подошвах.
Сальные железы обычно плотно контактируют
с потовыми. Лишь только в коже губ,
головки полового члена, крайней плоти,
соске и околососковом кружке, по краю
век сальные железы непосредственно
выходят на поверхность кожи.
Сальные железы различны по размеру. Особо крупного размера железы находятся на коже лица, груди и спины (в межлопаточной области). Сальные железы – это простые альвеолярные железки, тело которых состоит из альвеол, окруженных снаружи соединительнотканной оболочкой. Самый верхний слой эпителия состоит из одного ряда некрупных клеток призматической формы, образующих т.н. ростковый слой. Отжившие свое время клетки распадаются, образуя секрет этих желез - кожное сало.
Потовые железы по своей сути - простые трубчатые железы. Их число в коже человека чрезвычайно велико, общее их количество достигает 3,5 млн. Они могут быть обнаружены на любом участке кожи, за исключением лишь кожи гениталий. Есть апокринные и эккринные железы. Апокринные потовые железы, в отличие от эккринных, имеют большие размеры, и их выводные протоки открываются непосредственно в волосяной фолликул.
Потовые железы имеют в своем составе секреторный отдел, находящийся глубоко в коже, практически в жировой клетчатке, и больших размеров выводной проток. Стенка трубчатой части железы состоит из железистого эпителия, соединительнотканной оболочки и базальной мембраны. Потовые железы оплетены сверху густой сетью капилляров. Иннервируются они симпатическими нервами.
Волосы
Волос состоит из стержня, находящегося непосредственно над кожей, и корня, залегающего глубоко в дерме. Наиболее глубоко расположенная часть корня волоса носит название луковицы, которая и обеспечивает рост волоса. Корень и луковица волоса находятся в волосяном фолликуле цилиндрической формы, который открывается на поверхность кожи. Также в фолликул открываются выводные протоки сальных желез.
Волосяная луковица состоит из клеток, содержащих большое количество пигмента и очень быстро делящихся. Корень волоса анатомически подразделяется на три отдела: центральный (только в длинных стержневых волосах) состоит из ороговевших клеток с остатками ядра и пигмента; корковое вещество, которое и образует основную массу волоса. Состоит оно из роговых элементов, содержит пигмент. Третий отдел волоса – кутикула из роговых пластинок, не содержащих пигмент. Трофику волоса обеспечивают нервная система и гормоны гипофиза, щитовидной железы; андрогены.
Части, составляющие волос:
1. Луковица волоса, состоящая из эпителиальных клеток. 2. Корень волоса 4. Волосяная ямка. 3. Свободная часть волоса (стержень)
Слои волоса:
5. Волосяная кутикула 6. Корковое вещество волоса 7. Мозговое вещество волоса
Фолликул:
8. Эпителиальное влагалище (внутреннее) 9. Эпителиальное влагалище (наружное) 10. Волосяная сумка 11. Волосяной сосочек и кровеносные сосуды
Вспомогательные структуры:
12. Сальная железа 13. Мышца, поднимающая волос.
Ногти
Ногти (unguis) – это пластинки из рогового вещества, находящиеся на ногтевой поверхности пальцев рук и ног. Ноготь располагается в ногтевом ложе, с боков и снизу он прикрыт кожными складками (валиками). Свободный край ногтя иногда значительно выступает вперед. Задняя часть ногтя называется корнем. Корень глубоко вдается под ногтевой валик. Ноготь состоит из рогового вещества, компактного, плотной структуры, с гладкой наружной поверхностью. Рост ногтя происходит за счет специальных клеток – онихобластов. Онихобласты, находящиеся в ложе ногтя, обеспечивают его рост в толщину, расположенные в корне ногтя – в длину.