Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
ПОПЕРЕДНІЙ ДІАГНОЗ.docx
Скачиваний:
1
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
49 Кб
Скачать
☆

Curatio morbi aegroti.

1. Дієта № 15.

2. Загальний режим

3. Трифтазин 0.01 по 1 таблетці 3 рази на добу всередину.

4. Галоперідол 0.005 по 1 таблетці 2 рази на добу всередину.

5. Азалептин 0.05 по 1 таблетці 2 рази на добу всередину.

6. Дімедрол 0.05 по 1 таблетці 2 рази на добу всередину.

7. Пірідоксину гідрохлорид 5% -1 мл, дом′язево 1 р./д., протягом 10 днів.

8. Тіаміну хлорид 5% -1 мл, дом′язево 1 р./д., протягом 10 днів.

Recepta:

1. Rp Tab Haloperidoli 0.005 N25

D.S.: по 1 таб. всередину, 2 рази/добу

2. Rp.: Tab Azaleptini 0.05 N20

D.S.: по 1 таб. всередину, 2 рази/добу.

4. Rp.: Tab Triftazini 0.01 N25

D.S.: по 1 таб. всередину, 3 рази/добу.

7. Rp.: Tab Dimedroli 0.05 N25

D.S.: по 1 таб. всередину, 2 рази/добу.

8. Rp.: Sol. Thiamini chloridi 2,5% - 1 ml

D.t.d. № 10 in amp.

S.: по 1 мл в\м, 1 раз на добу.

9. Rp:: Sol. Pyridoxini hydrochloridi 5%–1 ml

D.t.d. № 10 in amp.

S.: по 1 мл в\м, 1 раз на добу

Decursus morbi.

Дата

Перебіг захворювання

Призначення

10.04.06

t 37.2oC

АТ 120/80 мм. рт. ст.

Р – 79 уд. на хв.

Загальний стан пацієнта задовільний. Скарги на загальну слабість, головокружіння, неспокій, порушення сну, відмічає зменшення апетиту і періодичну нудоту. Об-но: шкіра і видимі слизові бліді,

Хворий орієнтується в часі і просторі, адекватний, з недовірою ставиться до оточуючих. Висловлює ідеї величі, впливу. Галюцинації заперечує.

Аускультативно: над легенями везикулярне дихання; тони серця ритмічні, Живіт при пальпації мякий, неболючий. Симптом Пастернацького від’ємний з обох боків. Фізіологічні відправлення б/о.

Дієта № 15.

Загальний режим

Трифтазин 0.01 по 1 таблетці 3 рази на добу всередину.

Галоперідол 0.005 по 1 таблетці 2 рази на добу всередину.

Азалептин 0.05 по 1 таблетці 2 рази на добу всередину.

Дімедрол 0.05 по 1 таблетці 2 рази на добу всередину.

Пірідоксину гідрохлорид 5% -1 мл, дом′язево 1 р./д., протягом 10 днів.

Тіаміну хлорид 5% -1 мл, дом′язево 1 р./д., протягом 10 днів

15.04.06

t 37.2oC

АТ 120/80 мм. рт. ст.

Р – 84 уд. На хв.

Загальний стан пацієнта задовільний. Скарги на печію в області обличчя, загальну слабість, головокружіння, неспокій, порушення сну, відмічає зменшення апетиту і періодичну нудоту. Об-но: шкіра і видимі слизові бліді,

Хворий орієнтується в часі і просторі, адекватний, з недовірою ставиться до оточуючих. Висловлює ідеї величі, впливу. Галюцинації заперечує.

Аускультативно: над легенями везикулярне дихання; тони серця ритмічні. Живіт при пальпації мякий, неболючий. Симптом Пастернацького від’ємний з обох боків. Фізіологічні відправлення б/о.

Дієта № 15.

Загальний режим

Трифтазин 0.01 по 1 таблетці 3 рази на добу всередину.

Галоперідол 0.005 по 1 таблетці 2 рази на добу всередину.

Азалептин 0.05 по 1 таблетці 2 рази на добу всередину.

Дімедрол 0.05 по 1 таблетці 2 рази на добу всередину.

Пірідоксину гідрохлорид 5% -1 мл, дом′язево 1 р./д., протягом 10 днів.

Тіаміну хлорид 5% -1 мл, дом′язево 1 р./д., протягом 10 днів