- •Основы лфк.
- •Лечебная физкультура в различные возрастные периоды.
- •Лфк при различных двигательных режимах.
- •Лфк при заболеваниях ( остеохондрозы, нарушения осанки, плоскосто- пие, легочная патология, ибс, гинекология).
- •Массаж, как один из методов реабилитации. Организация массажных процедур. Техника массажа. Массаж отдельных частей тела (головы, воротниковой зоны, спины, пояснично-крестцовой зоны).
- •Введение в физиотерапию. Организация физ. Процедур, техника безопасности.
- •Методы лечения, основанные на использовании электрического тока.
- •Методы лечения, основанные на использовании механических колебаний и электромагнитных колебаний оптического диапазона.
- •Методы лечения, основанные на использовании воды и тепло-лечебных факторов.
- •Подготовить пациента к занятию лечебной гимнастикой, при нарушении осанки.
- •2. Подготовить пациента к занятиям лфк при плоскостопии.
- •3. Подготовить пациента к массажу спины. Построить схему проведения процедуры массажа.
- •4. Подготовить пациента к массажу пояснично-крестцовой зоны. Построить схему проведения процедуры массажа.
- •5. Подготовить пациента к массажу головы. Построить схему проведения процедуры массажа.
- •6. Подготовить пациента к массажу воротниковой зоны. Построить схему проведения процедуры массажа.
- •7. Измерение артериального давления
- •Измерение роста при помощи ростомера.
- •9. Измерение веса пациента при помощи весов.
- •12. 0Пределить индекс Пинье. Дать оценку.
- •13. Определение экскурсии грудной клетки (эгк)
- •14. Дыхательные пробы Штанге и Генчи. Оценка проб.
- •15. Провести и оценить пробу физической нагрузкой Мартине- Кушилевского
- •16. Провести и оценить ортостатическую пробу.
- •17. Провести и оценить индекс Брока.
- •18. Провести и оценить индекс Эрисмана
- •19. Подготовить пациента к процедуре гальванизации. Построить схему действия м/с при проведении процедуры.
- •Подготовить пациента к процедуре лекарственного электрофореза. Построить схему действия.
- •Подготовить пациента к процедуре светолечения лампой Минина. Построить схему действия м/с при проведении процедуры.
- •Алгоритм манипуляции
- •Алгоритм действия медсестры при определении биодозы.
- •23. Подготовить пациента к приему лечебной ванны. Построить схему действия м/с при проведении процедуры.
- •24. Подготовить пациента к проведению ножных горчичных ванн.
- •25. Подготовить пациента к медовой ингаляции в домашних условиях.
- •Время ингаляции 25 — 30 минут.
- •26. Подготовить пациента к щелочной ингаляции в домашних условия. Построить схему действия.
- •Продолжительность процедуры 30 - 60 минут
- •29. Подготовить пациента к процедуре лечения озокеритом. Построить схему действия м/с при проведении процедуры.
- •Продолжительность процедуры 20 — 40 минут №10 через день.
- •Алгоритм действия м/с при проведении процедуры грязелечения
- •33. Подготовить пациента к процедуре дарсонвализации. Построить схему действия м/с при проведении процедуры.
- •Время воздействия 5-15 минут №15 — 20 ежедневно или через день.
- •Ход выполнения процедуры
- •34. Подготовить пациента к процедуре магнитотерапии (пмп). Построить схему действия м/с при проведении процедуры.
- •Время воздействия 10 —16 минут № 30 ежедневно.
- •Время воздействия 6-24 часа №20—30 ежедневно.
- •35. Степ - тест.
- •Перечень практических заданий
- •Определить индекс Кетля. Дать оценку.
- •Определить индекс Пинье. Дать оценку.
- •Провести и оценить индекс Брока.
- •Дыхательные пробы Штанге и Генчи. Оценка проб.
- •Провести и оценить пробу физической нагрузкой Мартине - Кушилевского.
3. Подготовить пациента к массажу спины. Построить схему проведения процедуры массажа.
Рабочая зона «Спина» имеет границы (приказ № 817 М3 РФ от 1987г.): сверху С7 – D1|
снизу D12- L1,
с боков — средние подмышечные линии
стоимость 1,5 УЕ
время массажа 12—15 минут.
Поза массируемого: лежа на кушетке лицом вниз, голова повернута в противоположную от массажиста сторону. Руки вдоль туловища в среднефизиологическом положении, валик под голеностопные суставы, подушка под грудь и живот.
Поза массажиста: слева от массируемого стоя на уровне тазобедренного сустава.
Показания: остеохондроз, миозит, нарушение осанки, пневмония.
Противопоказания, общие + нарушение сердечного ритма.
Направления массажных движений к подмышечным лимфатическим узлам:
I проход *ППП к надключичным л/у.
Массаж начинается и заканчивается поглаживанием (все виды).
Все виды растирания
Все виды разминания
Все виды вибрации
Исключаются ударные приемы в области почек и межлопаточного пространства (корень легкого).
Заканчивается массаж воздействием на тригерные точки (ТТ). Это зоны повышенной чувствительности при шейно - грудном остеохондрозе.
При выполнении массажа учитывают направление мышечных волокон трапециевидной, широчайших мышц спины и длинного разгибателя туловища.
4. Подготовить пациента к массажу пояснично-крестцовой зоны. Построить схему проведения процедуры массажа.
Пояснично-крестцовая зона имеет границы (приказ № 817 М3 РФ от 1987г.): сверху D12 — L1
снизу нижняя ягодичная складка
стоимость 1 УЕ
время массажа 10 минут.
Поза массируемого: лежа на животе, руки вдоль туловища, под голеностопные суставы валик если резко выражен лордоз, то под живот кладется небольшая подушка.
ПОЗА МАССАЖИСТА: сбоку от пациента.
Показания: остеохондроз, травмы позвоночника.
Противопоказания абсолютные: опухоли, кисты малого таза, фибромиома матки, общее тяжелое состояние, грыжа диска.
Относительные противопоказания: менструация, лихорадка.
Направления массажных движений к паховым лимфатическим узлам:
Поглаживание - используются все приемы, так как в области поясницы имеется обширный апоневроз мышц спины и ягодичных мышц, то особо выделяется прием гребнеобразное поглаживание. На ягодичных мышцах используется обхватывающие и крестообразное поглаживание.
Растирание - все приемы. В области ягодичных мышц делается с отягощением.
В паравертебральных зонах L1 — L5 и S1 – S5 растирания делается локтевым краем кисти с отягощением и без, пальцами.
Разминание - все приемы. Особое внимание уделяется ягодичным мышцам, помня о радиарном направление ягодичных мышц, приемы выполняются в разных направлениях.
Вибрация - все приемы. Исключают ударные приемы в области почек.
Заканчивается массаж поглаживанием и воздействием на тригерные точки (ТТ). Это точки Вассермана, на вершине ягодичной мышцы и точка Ласега на середине ягодичной складки.
5. Подготовить пациента к массажу головы. Построить схему проведения процедуры массажа.
Массаж головы делается поверх роста волос и по проборам. Наиболее распространенным является первый. Границы массажной зоны «Голова»: спереди - начало роста волос в области лба
сзади - окончание роста волос на затылке
с боков около ушных областей
стоимость -1 УЕ
время массажа 7-8 минут
Поза массируемого: сидя на стуле.
Поза массажиста: сзади пациента, голова его на груди массажиста.
Показания: головные боли, бессонница, вегето-сосудистая дистония,
шейный остеохондроз, неврастения, выпадение волос
Противопоказания: гипертонический криз, любого другого генеза, лихорадочные состояния, опухоли, инсульт.
Направления массажных движений по направлению роста волос к околоушным лимфатическим узлам, заднешейным и надключичным.
1
Растирание - граблеобразное.
Разминание - сдвигание в лобно-затылочном направлении и с боков (битемпорально). Подергивание (потягивание волос, захватывая их в пучок от лба до затылка).
Вибрация - пунктирование.
Особое внимание уделяется ушным раковинам, на которых производится щипцеобразное поглаживание, растирание и разминание.
Работа на тригерных точках:
начало ушной раковины
конец ушной раковины
козелок
На парных точках в области бровей (3). Посредине линии роста волос на лбу и на макушке. На точках выходах затылочных нервов. Заканчивается массаж поглаживанием.
