1. Справка о состоянии социальной реабилитации и ресоциализации лиц, ранее допускавших немедицинское употребление наркотических средств и психотропных веществ

Российская Федерация как неотъемлемая часть мирового сообщества в полной мере испытывает на себе растущую наркоугрозу. Масштаб наркотизации населения позволяет ставить вопрос о превращении наркотизации в одну из угроз национальной безопасности государства.

Несмотря на то, что правоохранительные органы ежегодно возбуждают и расследуют сотни тысяч дел об обороте наркотиков, а судебные органы в год выносят обвинительные приговоры только по основной квалификации за наркопреступления до 107 тысячам человек, доля лиц, потребляющих наркотики, в стране продолжает оставаться на предельно высоком уровне. За последние двадцать лет количество стоящих на учете наркозависимых возросло почти в 10 раз и составило величину, в 7-10 раз превышающую соответствующие показатели стран Евросоюза.

В 2011 году согласно совокупным статистическим данным Минздрава России, ФСИН России и ФМБА России, общее число лиц, зарегистрированных с наркологическими расстройствами в связи с немедицинским потреблением наркотиков, составило 655 тыс. человек.

Согласно данным социологических исследований, проведенным в рамках мониторинга наркоситуации, общее число лиц, регулярно потребляющих наркотики в немедицинских целях, оценивается в 3 млн. человек (порядка 2 % населения страны), преимущественно это молодежь в возрасте от 18 до 39 лет. Общее число лиц, эпизодически и регулярно потребляющих наркотики, достигает 6 % населения (8,5 млн. человек). Опыт употребления наркотиков имеют порядка 13 % граждан (18 млн. человек).

Остановить наркотизацию России возможно только добившись кардинального снижения спроса на наркотики. Важнейшим фактором снижения спроса на наркотики является увеличение доступности и эффективности услуг по реабилитации и ресоциализации наркозависимых граждан.

Существующее положение дел в сфере помощи наркозависимым не может удовлетворять ни государство, ни общество. Основные организационные и финансовые ресурсы государства направлены на медицинские структуры, осуществляющие лишь детоксикацию и краткосрочное лечение, а главная и долгосрочная часть работы – реабилитация и ресоциализация – находится в России в зачаточном состоянии.

В результате, после лечения на реабилитацию направляется только 2-5% больных, а эффективность такого лечения без последующей реабилитации и ресоциализации не превышает 3-5% годовых ремиссий.

Система реабилитации и ресоциализации наркозависимых в России как государственная услуга и государственная функция отсутствует. Несущественен вклад государственных реабилитационных центров: имеется 3 центра федерального подчинения и несколько региональных. Государственные реабилитационные учреждения отсутствуют в 18 субъектах Российской Федерации, ещё в 6 имеются только немедицинские учреждения. В государственных медицинских учреждениях развернуто всего лишь 1920 реабилитационных мест.

Вместе с тем в стране действуют около пятисот негосударственных реабилитационных центров, где уже в настоящее время ежегодно проходят реабилитацию до 20 тысяч молодых людей.

По итогам заседания президиума Государственного совета от 18 апреля 2011 г. «О мерах по усилению противодействия потреблению наркотиков среди молодёжи» Президент Российской Федерации дал поручение Правительству Российской Федерации совместно с органами власти субъектов Российской Федерации организовать с привлечением негосударственных реабилитационных центров национальную систему медико-социальной реабилитации и ресоциализации лиц, в том числе несовершеннолетних, прошедших курс лечения от наркотической зависимости.

При формировании национальной системы реабилитации и ресоциализации наркозависимых нужно опираться как на зарубежный, так и на отечественный опыт. Зарубежный опыт ясно показывает, что основную роль в решении этой задачи играют общественные негосударственные организации. В этих странах государство с помощью тех или иных механизмов осуществляет финансовую поддержку таких организаций.

Учитывая специфику реабилитационной деятельности, и в России именно негосударственные организации достигают наибольшей эффективности. Однако качество услуг предоставляемых негосударственными организациями практически не контролируется. Многие из них работают бессистемно, некоторые не обеспечивают необходимого качества и безопасности предоставляемых услуг, есть факты нарушения прав человека, эксплуатации наркозависимых, участия в организации реабилитации религиозных объединений, проповедующих религиозный фундаментализм, а также тоталитарных религиозных сект, иностранных религиозных организаций и миссионеров.

В основе национальной системы социальной реабилитации и ресоциализации должно лежать государственно-общественное партнерство, соединяющее в себе, с одной стороны, государственный заказ на социальную реабилитацию наркозависимых и контроль за исполнением этого заказа, с другой стороны, творческую инициативу, личностный потенциал, уникальный опыт служения и милосердия общественных организаций.

В национальную сеть должны войти лучшие реабилитационные центры страны, как государственные, так и негосударственные, а главным критерием отбора таких центров должны быть качество предоставляемых услуг, эффективность и безопасность процессов социальной реабилитации.

Успешной реализации поручения Президента о создании Национальной системы реабилитации и ресоциализации и участию в этой системе негосударственных организаций препятствует отсутствие правового закрепления понятий социальная реабилитация и ресоциализация наркозависимых.

Социальная реабилитация и ресоциализация – это система социальных, психологических, педагогических и трудовых мер, направленных на восстановление физического, психического и духовного здоровья лица, ранее допускавшего немедицинское употребление наркотиков, его личностного и социального статуса, а также способностей к полноценной интеграции в общество, внесению позитивного вклада в социальное, экономическое и культурное развитие территорий России.

Национальная система реабилитации и ресоциализации должна решить ряд принципиально новых задач, главная из которых - создание единого цикла лечебно-реабилитационной помощи наркозависимым, включающего выявление незаконных потребителей наркотиков, оказание им медицинской наркологической помощи, активное вовлечение их в программы социальной реабилитации, организацию программ ресоциализации и постреабилитационного сопровождения.

Введение альтернативного уголовному наказанию лечения и реабилитации, потребует на порядок увеличить объем реабилитационной помощи. Сделать это возможно только активными усилиями государства при опоре на эффективно работающие негосударственные организации.

Учитывая значимость, масштаб и комплексный характер проблемы социальной реабилитации и ресоциализации, ни одно из федеральных ведомств или государственных органов различного уровня не может самостоятельно в полной мере обеспечить эту деятельность. Для успешного осуществления работы по созданию, развитию и поддержанию национальной системы необходимы единая государственная политика, объединение усилий и межведомственное взаимодействие.