Внутримышечная инъекция

Внутримышечная инъекция выполняется шприцами емкостью от 1 мл до 10 мл, иглами длиной 60-80 мм и сечением 0,8 - 1,0 мм. Длина иглы зависит от толщины слоя подкожной клетчатки, т.к. необходимо чтобы при введении игла прошла подкожный жировой слой и находилась в толщине мышцы. Мышца обладает более широкой сетью кровеносных и лимфатических сосудов, поэтому создаются условия для быстрого и полного всасывания лекарств.

Внутримышечные инъекции следует производить в определенных анатомических областях, где имеется значительный слой мышечной ткани, вдали от крупных сосудов и нервов. Наиболее подходящими местами для внутримышечных инъекций являются: мышцы ягодиц, бедер, плеч.

Мышцы, используемые для внутримышечных инъекций

• латеральная широкая мышца бедра;

• средняя и малая ягодичные мышцы;

• большая ягодичная мышца;

• дельтовидная мышца.

Алгоритм выполнения внутримышечной инъекции

1. Подготовка к процедуре.

1. Уточнить у пациента информированность о лекарственном средстве и получить его согласие на инъекцию.

2. Вымыть руки гигиеническим уровнем, высушить их при помощи электросушилки или бумажного (индивидуального) полотенца, обработать двумя ватными шариками, смоченными кожным антисептиком.

3. Подготовить одноразовый шприц емкостью от 1 мл до 10 мл.

4. Набрать в шприц лекарственное средство.

5. Приготовить два ватных шарика, смоченных кожным антисептиком.

6. Помочь пациенту занять удобное для данной инъекции положение (на животе или на боку).

2. Выполнение процедуры.

7. Определить место инъекции.

8. Надеть стерильные перчатки.

9. Протереть место инъекции последовательно двумя ватными шариками, смоченными кожным антисептиком, второй шарик не выбрасывать, а зажать его в руке мизинцем.

10. I и II пальцами левой руки плотно зафиксировать мягкие ткани в месте инъекции.

11. Держа шприц правой рукой ввести иглу в мышцу под углом 90⁰ на глубину 5-6 см, оставив у канюли 2 – 3 мм иглы над кожей.

12. Не перекладывая шприц из руки в руку, перенести левую руку на поршень и медленно ввести лекарственное средство.

13. Приложить к месту инъекции второй ватный шарик с кожным антисептиком и, придерживая иглу пальцем за канюлю, быстро извлечь её из мягких тканей.

3. Окончание процедуры.

14. Сделать легкий массаж места инъекции, не отнимая ватного шарика от кожи.

15. Спросить пациента о самочувствии.

16. Убедившись, что в месте инъекции нет выделений крови или тканевой жидкости, забрать ватный шарик у пациента.

17. Шприц, ватные шарики и перчатки поместить в контейнеры для дезинфекции.

18. Вымыть и осушить руки.

19. Сделать запись о выполненной процедуре в медицинскую документацию.

Внутривенная инъекция

Для внутривенных инъекций используют шприц емкостью 10 – 20 мл, иглы длиной 40 мм и сечением 0,8 мм. Анатомическими местами для проведения внутривенной инъекции: вены локтевого сгиба, в некоторых случаях используют более мелкие вены предплечья, кисти, стопы, височной области (у детей и младенцев).

З А П О М Н И Т Е :

Все препараты перед внутривенным введением необходимо разводить, чтобы уменьшить их концентрацию, и вводить медленно. Лекарства сразу попадают в кровь и оказывают на организм немедленное действие. Введение внутривенно лекарств без разведения чревато опасными для жизни осложнениями, такими, как остановка сердца, дыхания, анафилактический шок. При этом важно соблюдать правило: вначале набрать в шприц лекарство, а затем растворитель для лучшего перемешивания лекарств.

Опасными для жизни являются и осложнения, возникающие в результате попадания в вену воздуха или масла (воздушная эмболия, масляная эмболия). Масляные растворы и суспензии внутривенно вводить нельзя! Перед тем, как вводить иглу в вену, нужно тщательно выпустить из шприца воздух: вводить лекарство в вену не до конца, а оставив в шприце 1-2 мл на тот случай, если в шприце останутся мелкие пузырьки воздуха.