Клінічна фармакологія основних дезінфектантів та антисептиків

Галогеносодержащіе препарати

Хлорамін Б – порошок , розчинний у воді , містить до 29 % активного хлору. Препарат широкого спектру дії ( ШСД ) , проте в останні роки до нього реєструються стійкі штами деяких мікроорганізмів. В основному використовується для дезінфекції предметів догляду і виділень , хворих при кишкових і повітряно – крапельних інфекціях в 1-2-3 % розчинах , при туберкульозі – у 5 % розчині. Як антисептик використовується рідко (у зв’язку з подразнюють ) : для промивання ран – в 2% , а для обробки рук – в 0,25-0,5 % розчинах .

Пантоцид – білий порошок, що містить близько 50 % активного хлору. Випускається в таблетках для знезараження води в похідних умовах (2 таблетки на 0,5 л води).

Хлоргексидину біглюконат ( гібітан ) – надає мікробоцідное або мікробостатіческое дію на бактерії (більшою мірою на Гр + , ніж на Гр- ) , дерматофіти , кандида. У зв’язку з деяким дією на збудників захворювань, що передаються статевим шляхом ( гонококи , трепонема , трихомонади) , може використовуватися для індивідуальної профілактики венеричних захворювань. Широко використовується як антисептик для обробки рук та операційного поля (0,5 % водно-спиртової розчин) , для промивання ран ( 0,05 % водний розчин) , а також як терапевтичний антисептик в хірургії , урології , офтальмології та інших областях медицини.

Йоду розчин спиртовий 5 і 10 % ( йодна настоянка ) – неорганічний препарат йоду , готується на 95 % етиловому спирті. Володіє універсальним спектром мікробоцідного дії , включаючи Гр + і Гр- бактерій , вірусів , грибів , найпростіших. Застосовується для профілактики інфікування пошкодженої шкіри. Може викликати токсичне і алергічне пошкодження шкіри.

Йодоформ – органічний препарат йоду , не розчиняється у воді , малорастворим в етанолі , розчинний в ефірі . При контакті з тканинами та мікроорганізмами вивільняє вільний йод. Застосовується як антисептичний засіб у 10 % мазі , присипці для лікування інфікованих ран , виразок , в стоматології – у складі пасти з тимолом – для пломбування каналів зубів. Можливі подразнення тканин , дерматит , алергічні реакції .

Йодинол – препарат з групи йодофори ( комплексних препаратів йоду з поверхнево – активними речовинами або з розчинними у воді полімерами ) . Протимікробна активність йодофори пов’язана з присутністю в цих комплексах іонізованого , а не молекулярного йоду.Іонізований йод не робить загальнотоксичної дії , але зберігає антисептичну , яке посилюється поверхнево- активними речовинами. Йодинол , зокрема , в якості поверхнево -активної речовини містить полівініловий спирт. Застосовується у вигляді 0,1 % водного розчину для гігієнічної антисептики рук , профілактики інфікування ран , опікових поверхонь , а також при лікуванні хворих з хронічним тонзилітом , хронічним періодонтитом і т.д.

Йодопірон – суміш комплексу полівінілпіролідон йоду з калію йодидом . Жовто -коричневий аморфний порошок, розчинний у воді ( повільно) .Використовується у вигляді 0,1 % , 0,5 % і 1 % розчинів як бактерицидний засіб для обробки рук хірурга і операційного поля , а також для лікування гнійних ран. Для обробки рук хірурга застосовують 0,1 % розчин , для обробки операційного поля і лікування гнійних ран – 0,5 % і 1 % розчини . Порошок йодопірона містить 6-8 % активного йоду. 1% розчин ( по активному йоду) готують в аптечних умовах; 0,1 % і 0,5 % розчини отримують з 1% розчину безпосередньо перед вживанням. Порошок йодопірона випускається у флаконах темного скла по 150 р. Зберігання : список Б. – в сухому , захищеному від світла місці. 1% розчин зберігають у флаконах або банках темного скла не більше 2 місяців.