Нанесение на кожу и слизистые оболочки, в естественные полости и раневые карманы (интраназальный, конъюнктивальный) и д.Р.

Накожный путь.

Гидрофильные в-ва (сахара, ионы и др.) не всасываются кожей и действуют поверхностно (антисептические в-ва, антибиотики).

Липофильные в-ва (спирт, стероидные гормоны, анестезин) проникают, но медленно.

Кожа в целом ведёт себя как более или менее (в железах) мощная липидная мембрана. Гидрофильные вещества (сахара, ионы и др.) не всасываются кожей и действуют поверхностно (это относится и к большинству антисептических веществ, антибиотиков). Липофильные вещества (спирт, стероидные гормоны, анестезин и пр.) проникают пропорционально их растворимости в жирах, но медленно.

Всасывание лекарств через повреждённую кожу (мацерация, пролежни, трещины, ожоги, механические повреждения и т.п.) резко усиливаются.

Проникающая способность во многом зависит от характера основы, на который приготовлено лекарство. Из масляных основ ближе по составу к кожному салу человека стоят ланолин, свиной жир, спермацет. На их основе мази, линименты (особенно с щелочными компонентами), гели, различные кремы обладают большей проникающей способностью.

У детей, особенно раннего возраста, кожа более тонкая и нежная, липидорастворимые вещества всасываются через ней гораздо легче и могут вызвать нежелательные общие реакции (например, мази, содержащие стероидные противовоспалительные средства). Активное втирание способствует проникновению лекарства в глубокие слои кожи и его всасыванию. Препараты, растворимые в воде, и суспензии (болтушки) практически не всасываются через неповреждённую кожу и оседают на ней после испарения жидкости, оказывая охлаждающий эффект. Именно такие формы предпочтительны при острых воспалительных процессах, как и эмульсии, гели.

Интраназальный путь.

Используется для местного воздействия при насморке.

Лекарства вводят в виде капель, реже – мазей, эмульсии.

Конъюнктивальный путь.

Введение лекарств в конъюнктивальный мешок в форме растворов(капли), мазей, глазных пленок используют только для местной терапии.

Применяют глазные ванночки (промывают конъюнктивальный мешок при воспалении).

9