Вариант 1

1. Больной, 25 лет обратился к врачу с жалобами на выбухание на верхней челюсти справа. При осмотре полости рта определяется выбухание округлой формы передней стенки верхней челюсти в области переходной складки. Пальпация выбухания безболезненная. Пальпаторно определяется симптом «пергаментного хруста». Рентгенологически определяется дефект костной ткани округлой формы с четкими контурами, внутрь которого погружен корень 15 зуба. Какая киста выявлена у больного?

1. Радикулярная;*

2. Фолликулярная;

3. Носонебная;

4. Парадентальная.

2. Клиническим проявлением одонтогенных кист является образование валика Гербера – это:

1. выпячивание кисты в преддверии полости рта во фронтальном отделе;

2. выпячивание кисты в преддверии полости рта в боковых отделах челюсти;

3. выпячивание кисты на дне полости носа.*

3. Цистотомия – это:

1. Полное удаление оболочки кисты с последующим ушиванием операционной раны наглухо;

2. Создание из кисты добавочной бухты полости рта путем частичного удаления оболочки кисты с вворачиванием прилегающей передней стенки в полость кисты;*

3. Удаление передней стенки кисты вместе с костью, внутрикостная полость, сообщается с преддверием полости рта.

4. Какие кисты связаны с патологией прорезывания зубов?

1. Радикулярные;

2. Фолликулярные;*

3. Кератокисты;

4. Неодонтогенные.

5. Больная 26 лет жалуется на наличие деформации правой половины нижней челюсти, периодическую боль ноющего характера. Объективно: правая половина нижней челюсти утолщена (веретенообразно вздута). Кожа в цвете не изменена. Рот открывает свободно. В области альвеолярного отростка правой половины нижней челюсти на уровне 45-48 зубов определяется бугристое образование плотной консистенции. В отдельных наиболее выпуклых участках – истончение кортикальной пластинки, ее податливость (положительный симптом Рунге-Дюпюитрена). На рентгенограмме правой половины нижней челюсти определяются очаги просветления в виде костных полостей различной формы и величины с четкими, но неровными контурами. Определите наиболее вероятный диагноз.

1. Остеобластокластома;

2. Хронический одонтогенный остеомиелит;

3. Адамантинома;*

4. Фолликулярная киста.

6. У больного 28 лет клинически и рентгенологически обнаружена остеобластокластома нижней челюсти. Опухоль подтверждена гистологически, расположена в пределах альвеолярного отростка. Определите оптимальный вариант лечения.

1. Цистотомия;

2. Цистэктомия;

3. Экскохлеация опухоли;

4. Резекция альвеолярного отростка челюсти.*

7. Мужчина 32 лет обратил внимание на наличие деформации в области верхней челюсти слева. Боль не беспокоит. Ранее был лечен 23 зуб. Объективно: лицо асимметрично за счет утолщения левой верхнечелюстной кости. В области альвеолярного отростка верхней челюсти с вестибулярной стороны на уровне 22,23,24 зубов выпячивание кости диаметром до 3,5 см. Слизистая оболочка в цвете не изменена. Пальпаторно в центре выпячивания - податливость костной стенки. 23 зуб под пломбой, устойчив. Перкуссия безболезненная. Какое первоочередное исследование необходимо провести для уточнения диагноза?

1. Биопсия;

2. Рентгенография альвеолярного отростка в пределах 22, 23, 24 зубов;*

3. Рентгенография придаточных пазух носа;

4. УЗИ.

8. У больного 39 лет клинически и рентгенологически установлен диагноз одонтома нижней челюсти. Какой метод лечения предложите больному?

1. Лучевая терапия;

2. Экскохлеация опухоли;*

3. Цистэктомия (Парч ІІ);

4. Комбинированное лечение.

9. У больного 64 лет появились кровянистые выделения из левой половины носа, отмечается подвижность зубов верхней челюсти слева. Больной в течение последних 2-х лет ощущает ноющие боли в левой стороне верхней челюсти. На боковой поверхности шеи слева определяется плотное опухолеподобное образование. Больной истощен. Какой наиболее вероятный диагноз?

1. Рак левой верхней челюсти;*

2. Левосторонний гайморит;

3. Киста левой верхней челюсти;

4. Остеомиелит левой верхней челюсти.

10. Меланома – это:

1. Злокачественная опухоль, которая развивается из пигментообразующих клеток;*

2. Доброкачественная опухоль, которая развивается из пигментообразующих клеток;

3. Врожденный порок развития кожи;

4. Опухолеподобное образование.

11. Какой метод является решающим для подтверждения озлокачествления опухоли?

1. Ультразвуковое исследование;

2. Данные клинического обследования;

3. Гистологическое исследование;*

4. Компьютерная томография.

Тема №4 «Органоспецифические опухоли челюстно-лицевой области. Особенности клинического течения и лечения злокачественных опухолей челюстно-лицевой области»