197. Установите соответствия между особенностями гликемии при сахарном диабете и их лечением:

1.В этой ситуации больному с сахарным а. при высокой гликемии диабетом необходимо уменьшить натощак и гипогликемии ночью

дозу базального инсулина

2. В этой ситуации больному с б. для регуляции постпрандиальной

сахарным диабетом применяют гликемии

репаглинид

197. Гликемия ерекшеліктері мен олардың емі арасындағы сәйкестіктерді орнатыңыз:

1. Ашқарындағы жоғары гликемия мен түнгігипогликемия

а. бұл жағдайда қанттыдиабеті бар науқасқа базальді инсулин дозасын азайту керек

2. Постпрандиальдігликемияны реттеу мақсатында

б. бұл жағдайда қантты диабеті бар науқас репаглинид қолданады

1-а 2-б

198. Установите соответствия между заболеваниями щитовидной железы

и их клиникой (дифференциальный диагноз):

1. Диффузный токсическийзоб – это…

а. аутоиммунное заболевание щитовидной железы, заболевание – развивающееся у генетически предрасположенных к нему лиц, характеризующееся диффузным увеличением и гиперфункцией щитовидной железы в начале процесса

2. Эндемический зоб – это ...

б. увеличение щитовидной железы, развивающееся вследствие йодной недостаточности и характеризующееся различными тиреоидными функциональными состояниями с начала процесса

198. Қалқанша безінің аурулары мен олардың клиникасы арасындағы сәйкестіктерді орнатыңыз (дифференциялық диагноз):

9.1. Диффузды токсиндік жемсау – бұл …

а. қалқанша безінің аутоиммунды ауруы,дерт – генетикалық бейімділігі бар тұлғаларда дамып, қалқанша безінің диффузды үлкеюімен және оның гиперқызметімен сипатталады.

2. Эндемиялық жемсау – бұл ...

б. йодтық тапшылық салдарынан дамитын, аурудың басынан түрлі тиреоидтық қызметтік жағдайлармен сипатталатын, қалқанша безінің үлкеюі

1-б

2-а

199. Установите соответствия между заболеваниями щитовидной железы и их клиникой (дифференциальный диагноз):

1. Хаит – это ...

а. гетерогенный синдром, характеризующийся снижением или полным выпадением функции щитовидной железы

2.Гипотиреоз – это...

б. хронический воспалительный процесс в щитовидной железе аутоиммунного генеза

199. Қалқанша безінің аурулары мен олардың клиникасы арасындағы сәйкестіктерді орнатыңыз (дифференциялық диагноз):

1. Созылмалы аутоиммунды тиреоидит (хаит) – бұл ...

а. қалқанша безінің созылмалы аутоиммунды генезді қабынулық процесі

2. Гипотиреоз – бұл...

б. қалқанша безі қызметінің төмендеуімен немесе толыө жойылуымен сипатталатын гетерогенді синдром

1-а 2- б

200. Установите соответствия между особенностями поражения коронарных артерии при сахарном диабете и ИБС (дифференциальный диагноз):

1.Отличиями атеросклеротического

поражания сердца (ИБС) при сахарном диабете является:

а. более распространенный и дистальный характер окклюзионного поражения, т.е. в процесс чаще вовлекаются относительно более мелкие артерии, что затрудняет хирургическое лечение и ухудшает прогноз

2. Общей для всех клинических форм ИБС является:

б. картина атеросклеротического поражения (или тромбоз) артерий сердца, обычно выявляемого в проксимальных отделах крупных венечных артерий.

Чаще всего поражается передняя межжелудочковая ветвь левой венечной артерии, реже правая венечная артерия и огибающая ветвь левой венечной артерии.

200. Тәж артерияларының қантты диабеттегі зақымдану ерекшеліктері мен жиа зақымданулары арасындағы сәйкестіктерді орнатыңыз:

1.Қантты диабеттегі жүректің атеросклероздық зақымдануының (ЖИА) ерекшеліктері (дифференциялық диагнозы):

а. жайылма және дистальді сипатты окклюзиялық зақымданулар, яғни процеспен майда тамырлар қамтылады, бұл хирургиялық емді қиындатып, болжамын ауырлатады

2. ЖИА барлық түрлеріне ортақ болып табылады.

б.жүректің артерияларының атеросклреоздық зақымдануларының көріністеріәдетте тәж артерияларының проксималь бөліктерінде анықталады: сол тәж артериясының алдыңғы қарыншааралық тармағы жиі, сирек – оң тәж артериясы мен сол тәж артериясының айналма тармағы зақымданады

1-а 2-б

201. Установите соответствия между формами диабетов и их клиникой (дифференциальный диагноз):

1.Несахарный диабет это – ...

а. синдром хронической гипергликемии и глюкозурии, обусловленный абсолютной или относительной инсулиновой недостаточностью, приводящий к нарушению всех видов обмена веществ, поражению сосудов (различные ангиопатии), нейропатии и патологическим изменениям в различных органах и тканях

2.Сахарный диабет это –

б. заболевание (примерно 3 на 100 000), связанное с нарушением функции гипоталамуса, либо гипофиза, которое характеризуется полиурией (выделение 6-15 литров мочи в сутки) и полидипсией (жажда)

Диабет түрлері мен олардың клиникасы арасындағы сәйкестіктерді орнатыңыз (дифференциялық диагноз):

201.Қантсыз диабет,бұл – ...

а. гипоталамус не гипофиз қызметінің бұзылысымен байланысты, полиурия (тәулігіне 6-15 л) және полидипсиямен (шөл) сипатталатындерт (шамамен 3 әр 100 000)

2.Қантты диабет,бұл –

б. инсулиннің абсолютті немесе салыстырмалы шамасыздығымен байланысты, зат алмасудың барлық түрлеріне әкеліп, тамырлардың зақымданулары (түрлі ангиопатиялар) мен нейропатияларға және органдар мен тіндердің патологиялық өзгерістеріне жалғасатын, созылмалы гипергликемия мен глюкозурия синдромы

1-а 2-б

202. Установите соответствия между формами диабетов и их клиникой (дифференциальный диагноз):

1.Сахарный диабет это –

а. синдром хронической гипергликемии и глюкозурии, обусловленный абсолютной или относительной инсулиновой недостаточностью, приводящий к нарушению всех видов обмена веществ, поражению сосудов (различные ангиопатии), нейропатии и патологическим изменениям в различных органах и тканях 2. Гестационный сахарный диабет(ГСД) (ВОЗ, 1999) это –

б.  гипергликемия,относящаяся к категориям сахарный диабет (СД) или нарушенная толерантность к глюкозе, возникшая или впервые выявленная во время беременности, причем не исключается возможность того, что нарушение углеводного обмена могло предшествовать беременности, но оно не было установлено

Диабет түрлері мен олардың клиникасы арасындағы сәйкестіктерді орнатыңыз (дифференциялық диагноз):

202.Қантты диабет,бұл –

а. инсулиннің абсолютті немесе салыстырмалы шамасыздығымен байланысты, зат алмасудың барлық түрлеріне әкеліп, тамырлардың зақымданулары (түрлі ангиопатиялар) мен нейропатияларға және органдар мен тіндердің патологиялық өзгерістеріне жалғасатын, созылмалы гипергликемия мен глюкозурия синдромы

2. Гестациялық қантты диабет(ДДҰ – ВОЗ, 1999) бұл –

б. қантты диабет немесе глюкозаға төзімділігінің бұзылу санатына жататын, жүктілік кезінде дамыған немесе бірінше рет анықталған гипергликемия (дегенмен, көмірсу алмасу бұзылысының жүктілікке дейін де болғандығы, бірақ анықталмағандығы жоққа шығарылмайды)

1-а 2-б

203. Установите соответствия между формами диабетов и их клиникой (дифференциальный диагноз):

1.Несахарный диабет это – ...

а. тяжелое нейроэндокринное заболевание, в основе которого лежит нарушение регуляторных механизмов, контролирующих гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковую систему; проявления болезни связаны в первую очередь с избыточным образованием гормоновнадпочечников – кортикостероидов, а также нарушением чувствительности к инсулину и развитием сахарно

2.Сахарный диабет при болезни Иценко-Кушинга это –

б. диабетазаболевание (примерно 3 на 100 000), связанное с нарушением функции гипоталамуса либо гипофиза, которое характеризуется полиурией  (выделение 6-15 литров мочи в сутки) и полидипсией (жажда)

Диабет түрлері мен олардың клиникасы арасындағы сәйкестіктерді орнатыңыз (дифференциялық диагноз):

203.Қантсыз диабет,бұл – ...

а. гипоталамус не гипофиз қызметінің бұзылысымен байланысты, полиурия (тәулігіне 6-15 л) және полидипсиямен (шөл) сипатталатындерт (шамамен 3 әр 100 000)

2. Иценко-Кушингауруындағы қантты диабет, бұл – ...

б. гипоталамус-гипофиз-бүйрекүстілік жүйені бақылайтын, негізінде реттеуші механизмдерінің бұзылыстары жатқан, ауыр нейроэндокринді ауру; көріністері алдымен бүйрекүсті бездерініңкортикостероидтарды артық өндіруімен және инсулинге сезімталдықтың нашарлауынан қантты диабеттің дамуымен байланысты

1-а 2- б

204. Установите соответствия между болезнью и синдромом Иценко-Кушингаи их клиникой (дифференциальный диагноз):

1.Болезнь Иценко-Кушинга это –

а. тяжелое нейроэндокринное заболевание, в основе которого лежит нарушение регуляторных механизмов, контролирующих гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковую систему; проявления болезни связаны в первую очередь с избыточным образованием гормонов надпочечников - кортикостероидов а также нарушением чувствительности к инсулину и развитием сахарного диабета

2. Синдром Иценко-Кушинга это –

б. заболевание клинические проявления которого связаны в первую очередь с избыточным образованием гормонов надпочечников – кортикостероидов и его диагностируют в случаях опухоли надпочечника (доброкачественной или злокачественной) или эктопированной опухоли различных органов (бронхов, тимуса, поджелудочной железы, печени)

204. Иценко-Кушинг ауру және синдромы мен олардың клиникасы арасындағы сәйкестіктерді орнатыңыз (дифференциялық диагноз):

.Иценко-Кушингауруы бұл –

а. гипоталамус-гипофиз-бүйрекүстілік жүйені бақылайтын, негізінде реттеуші механизмдерінің бұзылыстары жатқан, ауыр нейроэндокринді ауру; көріністері алдымен бүйрекүсті бездерінің кортикостероидтарды артық өндіруімен және инсулинге сезімталдықтың нашарлауынан қантты диабеттің дамуымен байланысты

2. Иценко-Кушинг синдромыбұл –

б. көріністері алдымен бүйрекүсті бездерінің кортикостероидтарды артық өндіруіне дамитын және бүйрекүсті бездерінің ісіктері (қатерсіз немесе қатерлі) немесе түрлі органдардағы (бронхтар, тимус, ұйқы безі, бауыр) эктопиялық ісіктер анықталғанда қойылатын ауру

1-а 2-б

205. Установите соответствия между первичным ожирением, ожирением при эндокринных болезнях и их клиникой (дифференциальный диагноз):

1. Первичное ожирение (или алиментарно-обменное или экзогенно-конституциональное или простое) это заболевание –

а. в основе развития которого лежит экзогенныйфактор, связанный с повышенной энергетической ценностью пищевого рациона при низких энергозатратах, что ведет к накоплению жировых отложений и проявляется увеличением массы тела на 20 и более процентов от средних величин, доставляет психо-физический дискомфорт, вызывает сексуальные расстройства, заболевания позвоночника и суставов, повышает риск развития атеросклероза, ИБС, гипертензии, инфаркта миокарда, инсульта, сахарного диабета, поражений почек, печени, а также инвалидности и смертности от этих заболеваний

2. Эндокринный тип ожирения это –

б. патологическое состояние которое развивается при патологии желез внутренней секреции: гипотиреозе, гипокортицизме, гиперинсулинизме, гипогонадизме