Патология беременности_рус

1.Антенатальная гибель плода – это смерть плода ...... .

+с 22 недель беременности до начала родовой деятельности

с 28 недель беременности до начала родовой деятельности

с 32 недель беременности до начала родовой деятельности

с38 недель беременности до начала родовой деятельности

с начала беременности и до 7 дней после рождения

2.У беременной с гипертензией появились жалобы на головную боль, затрудненное носовое дыхание, заложенность носа. Поставьте диагноз:

+Тяжелая преэклампсия

ОРВИ

Аллергический ринит

Легкая преэклампсия. ОРВИ

Эклампсия. ОРВИ

3.У повторнобеременной при сроке беременности 36 нед. обнаружены отеки на голенях, передней брюшной стенке, АД - 160/100 мм рт.ст., 165/100 мм рт.ст. Из перенесенных заболеваний отмечает ОРЗ. В анализах мочи дважды протеинурия 2-3 г/л.Поставьте диагноз согласно Приказа №764 МЗ РК:

+Беременость 36 недель. Преэклампсия тяжелой степени

Беременость 36 недель. Отеки беременных

Беременость 36 недель. Хроническая гипертензия

Беременость 36 недель. Преэклампсия легкой степени

Беременость 36 недель. Преэклампсия средней степени

4.Беременная 21 года, со сроком беременности 34 недели доставлена с тяжелой преэклампсией.Ведущими звеньями патогенеза данного осложнения являются:

+Генерализованная вазоконстрикция, гиповолемия, нарушение

реологических свойств крови, повреждение эндотелия сосудов, развитие синдрома ДВС

Интоксикация организма, гиповолемия, нарушение реологических свойств крови, развитие синдрома ДВС

Генерализованная вазоконстрикция, нарушение реологических свойств крови, повреждение эндотелия сосудов, метаболический ацидоз

Генерализованная вазодилятация, гиповолемия, нарушение реологических свойств крови, повреждение эндотелия сосудов, развитие синдрома ДВС

Вазоконстрикция, гиповолемия, нарушение кровоснабжения почек

развитие синдрома ДВС

5.Гипотензивный препарат медленного действия, применяющийся

при лечении гипертензий при беременности, а также группа, к которой он относится:

Нифедипин - блокатор кальциевых каналов

+ Метилдопа - антигипертензивный препарат центрального действия

Анаприлин - В-адреноблокатор

Гидролазин - вазодилататор миотропного действия

Натрия нитропруссид - вазодилататор миотропного действия

6.В родильный стационар поступила повторнородящая со сроком беременности 40 недель без результата тестирования на ВИЧ во время беременности. Экспресс-тест на ВИЧ во время родов дал положительный результат. Роды прошли без осложнений, родилась девочка весом 3000 г. Рекомендации по грудному вскармливанию при данной патологии:

+Рекомендовать вскармливание искусственными смесями

Рекомендовать исключительно грудное вскармливание

Метод вскармливания зависит от желания женщины

Перед каждым кормлением обрабатывать соски бриллиантовым зеленым

Рекомендовать ранний перевод на смешанное вскармливание

7.Беременная в сроке 34 недели перенесла дома приступ эклампсии.

При поступлении в перинатальный центр АД - 160/100 мм рт. ст.

Предполагаемая масса плода - 1500 г. Пастозность лица и голеней.

Белок в моче – 3,3‰. Зрелость шейки матки по Бишопу 6 баллов.

Начата интенсивная комплексная терапия в условиях ОРИТ.

Правильная врачебная тактика

Срочно приступить к амниотомии и родовозбуждению путем введения окситоцина

На фоне лечения можно пролонгировать беременность на 3-4 суток

+Родоразрешить путем операции кесарева сечения после стабилизации состояния в условиях ОРИТ

На фоне лечения можно пролонгировать беременность на 1 неделю в интересах плода

Приступить к созреванию шейки матки

8.У беременной в сроке 38 недель, в родах произошел приступ эклампсии. АД 170/110 мм.рт.ст., предполагаемая масса плода – 3000,0 гр. При осмотре головка плода на тазовом дне. Сердцебиение ясное. Тактика врача:

+в/в вести сульфат магния, наркоз, выходные акушерские щипцы

родоразрешить путем операции кесарево сечения

дать наркоз

начать родостимуляцию

продолжить консервативное ведение родов

9.Повторнобеременная ,26 лет поступила в отделение гинекологии по направлению врача женской консультации с диагнозом :Беременность 14 недель. Угроза прерывания беременности.Привычное невынашивание.Отягощенный гинекологический анамнез.

Основное патогенетически обоснованное лечение в данном триместре:

+ Хирургическое лечение

Физиотерапевтическое лечение

Гормональное лечение

Применение токолитиков

Применение спазмолитиков

10.В приемный покой роддома доставлена больная 30 лет. Состояние тяжелое, сознание спутанное. Дыхание шумное, запах ацетона изо рта. Кожные покровы бледные, сухие. Язык сухой, зрачки расширены. Судорожные подергивания конечностей. АД – 80/50 мм рт.ст. Пульс 100 ударов в 1 минуту, температура 36,2 град. При обследовании установлена прогрессирующая беременность 25-26 недель. В кармане обнаружен паспорт – страдает сахарным диабетом. Ваш диагноз:

+Беременность 25-26 недель. Гипергликемическая кома.

Беременность 25-26 недель. Острая сердечно-сосудистая недостаточность

Беременность 25-26 недель. Почечная недостаточность

Беременность 25-26 недель. Эклампсия

Беременность 25-26 недель. Гипогликемическая кома

11.Повторнобеременная,25 лет, со сроком беремености 25-26 недель, поступила в роддом с жалобами на мажущие кровянистые выделения из половых путей в течение часа, появившиеся после сна.

Из анамнеза: одни роды и два медицинских аборта.

Матка не возбудима, ее размеры матки соответствуют указанному сроку беременности,. Плод в тазовом предлежании, сердцебиение плода ясное, ритмичное, до 140 ударов в минуту. Кровянистые выделения из половых путей скудные.

Данные ультразвукового исследования- плацента полностью перекрывает внутренний зев шейки матки.

Какой диагноз?

+Беременность -26 недель. Рак шейки матки. Угроза прерывания беременности.

Беременность 25-26 недель. Отслойка плаценты плаценты. Угроза прерывания беременности.

Беременность 25-26 недель. Неполное предлежание плаценты. Угроза прерывания беременности.

Беременность 25-26 недель. Предлежание плаценты. Аборт в ходу.

Беременность 25-26 недель. Полное предлежание плаценты. Угроза прерывания беременности.