3. Наружный массаж сердца

При пораж эл током может наступить не только остан дыхания, но и прекрат-ся кровообращ-е.

Сочетание искусственного дыхания с наружным массажем сердца имитирует функции дыхания и кровообращения. Комплекс этих мероприятий - реанимация.

Признаки остановки сердечной деят-сти: бледность кожных покровов,потеря сознания, отсутствие пульса на сонных артериях, прекращение дыхания или судо­рожное дыхание. Один чел.: 2 быстрых вдувания (изо рта в рот), затем ладонь одной руки - на нижнюю половину грудины, ладонь другой руки - поверх первой. Надавливает, помогая наклоном своего корпуса, быстрыми толчками ок. 0.5 Сек, с интервалом 0.5 Сек. На каждые 2 вдувания - 15 надавливаний. Два чел.: Один - вдувания, другой – надавливание, в соотнош 1:5.

Массаж прекращ, когда сердечная деятельность восстан, хорошо определяется пульс. При слабом дыхании продолжают искусств. дыхание.

Реанимацию прекращают через 30 мин, если мероприятия неэффективны.

4. Работы в подземных сооружениях

      334. Работу в подземных кабельных сооружениях, а также осмотр со спуском в них выполняют по наряду не менее трех работников, из которых двое – страхующие. Между работниками, выполняющими работу, и страхующими устанавливается связь. Производитель работ имеет IV группу по электробезопасности.       335. В каждом цехе (районе, участке) обеспечивается наличие утвержденного руководителем организации перечня газоопасных подземных сооружений, который доводится до сведения оперативного персонала.       Все газоопасные подземные сооружения помечаются на плане. Люки и двери газоопасных помещений надежно запираются и помечаются соответствующими знаками.       336. До начала и во время работы в подземном сооружении обеспечивается его естественная или принудительная вентиляция, с наличием анализа по содержанию кислорода в воздухе (концентрация не менее 20 %).       Естественная вентиляция создается открыванием не менее двух люков с установкой около них специальных козырьков, направляющих воздушные потоки. Перед началом работы продолжительность естественной вентиляции составляет не менее 20 минут.       Принудительная вентиляция обеспечивается вентилятором или компрессором в течение 10-15 минут для полного обмена воздуха в подземном сооружении посредством рукава, опускаемого вниз и не достигающего дна на 0,25 м.       Не допускается применять для вентиляции баллоны со сжатыми газами. Если естественная или принудительная вентиляция не обеспечивает полное удаление вредных веществ, спуск в подземное сооружение допускается с применением изолирующих органы дыхания средств, в том числе с использованием шлангового противогаза.       337. Не допускается без проверки подземных сооружений на загазованность приступать к работе в них. Проверка проводится работниками, обученными пользованию приборами. Список таких работников утверждается руководителем организации.       Проверка отсутствия газов с помощью открытого огня не допускается.       338. Перед началом работы в коллекторах и туннелях, оборудованных приточно-вытяжной вентиляцией, последняя приводится в действие на срок, определяемый в соответствии с местными условиями. Отсутствие газа в этом случае допускается не проверять.       339. При работах в коллекторах и туннелях открываются два люка или две двери, чтобы работники находились между ними. У открытого люка устанавливается предупреждающий знак или устанавливается ограждение. До начала работы члены бригады ознакамливаются с планом эвакуации из подземного сооружения в случае непредвиденных обстоятельств.       340. При открывании колодцев применяется инструмент, не дающий искрообразования, а также избегаются удары крышки о горловину люка.       У открытого люка колодца устанавливаются предупреждающий знак или ограждение.       341. В колодце допускается находиться и работать одному работнику с III группой по электробезопасности с применением предохранительного пояса со страховочным канатом. Предохранительный пояс выполняется с наплечными ремнями, пересекающимися со стороны спины, с кольцом на пересечении для крепления каната. Другой конец каната удерживает один из страхующих работников.       342. При проведении огневых работ в коллекторах, туннелях, кабельных полуэтажах и прочих сооружениях порядок производства работ согласовывается с ответственным лицом действующего предприятия (цеха, участка).       На проведение огневых работ выдается наряд.       343. При проведении огневых работ применяются щитки из огнеупорного материала, ограничивающие распространение пламени, и принимаются меры к предотвращению пожара.       При работах в колодцах разжигать в них паяльные лампы, устанавливать баллоны с пропан-бутаном, разогревать составы для заливки муфт и припой не допускается.       344. В коллекторах, туннелях, кабельных полуэтажах и прочих помещениях, в которых проложены кабели, при работе с использованием пропан-бутана суммарная вместимость находящихся в помещении баллонов не превышает 5 литров.       После окончания работ баллоны с газом удалены, а помещение провентилировано.       345. При прожигании кабелей находиться в колодцах не допускается, а в туннелях и коллекторах допускается на участках между двумя открытыми входами. Не допускается работать на кабелях во время их прожигания.       После прожигания во избежание пожара необходимо осмотреть кабели.       346. Перед допуском к работам и проведением осмотра в туннелях устройства защиты от пожара в них переводятся с автоматического действия на дистанционное управление и на ключе управления вывешивается плакат по форме согласно приложению 6 к настоящим Правилам.       347. Не допускается курить в колодцах, коллекторах и туннелях, а также на расстоянии менее 5 м от открытых люков, зажигать спички, пользоваться открытым огнем.       348. При длительных работах в колодцах, коллекторах и туннелях время пребывания в них определяет работник, выдающий наряд, в зависимости от условий выполнения работ.       349. В случае появления газа, работа в колодцах, коллекторах и туннелях прекращается, работники выводятся из опасной зоны до выявления источника загазованности и его устранения.       Для вытеснения газов необходимо применять принудительную вентиляцию.       350. Для освещения рабочих мест в колодцах и туннелях применяются светильники напряжением 12 В или аккумуляторные фонари во взрывозащищенном исполнении. Трансформатор для светильников напряжением 12 В располагается вне колодца или туннеля.