Добавил:

Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.

Вуз:

Ростовский Государственный Медицинский Университет

Предмет:

[НЕСОРТИРОВАННОЕ]

Файл:

тесты хирругия 2 семестр.doc

Скачиваний:

Добавлен:

01.07.2025

Размер:

7 Мб

Скачать

☆

<<< < Предыдущая 1 2 3 4 5 6 7 89 / 179 10 11 12 13 14 15 16 17 > Следующая >>>

@Электротравма. Холодовая травма.

#1. Укажите, какие виды повреждений отмечаются при воздействии электрического тока на организм?

$Механическое
$Электрохимическое
$Термическое
$Лучевое
$Общее биологическое

%Ответ: 1,2,3,5

#2. Для I степени поражения электротоком характерно:

$Судорожное сокращение мышц без потери сознания
$Судорожное сокращением мышц с потерей сознания, но с сохранившемся дыханием и функцией сердца
$Потеря сознания и нарушение сердечной деятельности или дыхания (либо того и другого вместе)
$Клиническая смерть

%Ответ: 1

#3. Для II степени поражения электротоком характерно:

$Судорожное сокращение мышц без потери сознания
$Судорожное сокращением мышц с потерей сознания, но с сохранившемся дыханием и функцией сердца
$Потеря сознания и нарушение сердечной деятельности или дыхания (либо того и другого вместе)
$Клиническая смерть

%Ответ: 2

#4. Для III степени поражения электротоком характерно:

$Судорожное сокращение мышц без потери сознания
$Судорожное сокращением мышц с потерей сознания, но с сохранившемся дыханием и функцией сердца
$Потеря сознания и нарушение сердечной деятельности или дыхания (либо того и другого вместе)
$Клиническая смерть

%Ответ: 3

#5. Для IV степени поражения электротоком характерно:

$Судорожное сокращение мышц без потери сознания
$Судорожное сокращением мышц с потерей сознания, но с сохранившемся дыханием и функцией сердца
$Потеря сознания и нарушение сердечной деятельности или дыхания (либо того и другого вместе)
$Клиническая смерть

%Ответ: 4

#6. Особенностью электротравмы является:

$Повреждение тканей на всем пути прохождения электричества
$Угнетение центральной нервной системы, дыхательной и сердечно-сосудистой системы
$Преобладают местные повреждения (разрывы мышц, сухожилий, переломы костей)

%Ответ: 1,2

#7. Тяжесть поражения электротоком зависит от:

$Силы тока
$Главным образом, от напряжения
$Рода тока, длительности действия
$Путей прохождения тока

%Ответ: 1,3,4

#8. Какой вид электротока является наиболее опасным:

$Постоянный ток
$Переменный ток
$Опасность пропорциональна лишь величине силы тока

%Ответ: 2

#9. Особенностью биологического действия электрического тока является:

$Паралич скелетной и гладкой мускулатуры
$Возбуждение скелетной и гладкой мускулатуры
$Тонические судороги
$Клонические судороги

%Ответ: 2,3

#10. При оказании первой помощи во время поражения электрическим током необходимо:

$Наложение асептических повязок на раневые поверхности
$Прервать электрическую цепь
$Искусственная вентиляция легких и непрямой массаж сердца
$Ввести дыхательные аналептики
$Дефибрилляция сердца

%Ответ: 2,3,5

#11. Укажите особенности электроожогов:

$Электроожоги всегда I-IIIа степени
$Электроожоги всегда IIIб-IV степени
$Электроожоги безболезненны
$Отмечается выраженный болевой синдром в зоне электроожога
$Отмечается прогрессирование некроза вследствие тромбоза сосудов
$Некроз тканей всегда поверхностный
$Длительное время отсутствует демаркация
$Имеется четкая граница здоровой и пораженной части

%Ответ: 2,3,5,8

#12. Хирургическое лечение ожогов, вызванных электричеством, характеризуется:

$Выжидательной тактикой
$Ранней некротомией, некрэктомией
$Не отличается от методов лечения термических ожогов
$Возможной превентивной перевязкой проходящих рядом сосудов
$Ранним закрытием кожных дефектов

%Ответ: 2,4,5

#13. Что такое "петля тока"?

$Вариант распространения тока в организме
$Место входа тока
$Место выхода тока
$Электрохимические реакции в организме

%Ответ: 1

#14. Наиболее опасны "петли тока", проходящие через:

$Верхние конечности
$Сердце
$Нижние конечности
$Центральную нервную систему

%Ответ: 2,4

#15. К острой холодовой травме относится:

$Замерзание (общее охлаждение)
$Ознобление
$Холодовой нейроваскулит
$Отморожение

%Ответ: 1,4

#16. К хронической холодовой травме относится:

$Замерзание (общее охлаждение)
$Ознобление
$Холодовой нейроваскулит
$Отморожение

%Ответ: 2,3

#17. Укажите степени отморожения по глубине поражения:

$I, II, III
$Ia, Iб, II, III, IV
$I, II, III, IV
$I, II, IIIа, IIIб, IV

%Ответ: 3

#18. Укажите, отморожения какой степени относятся к поверхностным:

$I степени
$II степени
$III степени
$IV степени

%Ответ: 1,2

#19. Укажите, отморожения какой степени относятся к глубоким:

$I степени
$II степени
$III степени
$IV степени

%Ответ: 3,4

#20. Для отморожений I степени характерно:

$Пузыри с прозрачным содержимым
$Некроз всей толщи кожи и глубжележащих тканей (подкожной клетчатки, мышц, сухожилий, кости)
$Пузыри с геморрагическим содержимым
$Некроз рогового, зернистого, частично сосочкового слоев эпителия
$Гибель всей толщи кожи
$Расстройство кровообращения без некротических изменений тканей (гиперемия и отек)

%Ответ: 6

#21. Для отморожений II степени характерно:

$Пузыри с прозрачным содержимым
$Некроз всей толщи кожи и глубжележащих тканей (подкожной клетчатки, мышц, сухожилий, кости)
$Пузыри с геморрагическим содержимым
$Некроз рогового, зернистого, частично сосочкового слоев эпителия
$Гибель всей толщи кожи
$Расстройство кровообращения без некротических изменений тканей (гиперемия и отек)

%Ответ: 1,4

#22. Для отморожений III степени характерно:

$Пузыри с прозрачным содержимым
$Некроз всей толщи кожи и глубжележащих тканей (подкожной клетчатки, мышц, сухожилий, кости)
$Пузыри с геморрагическим содержимым
$Некроз рогового, зернистого, частично сосочкового слоев эпителия
$Гибель всей толщи кожи
$Расстройство кровообращения без некротических изменений тканей (гиперемия и отек)

%Ответ: 3,5

#23. Для отморожений IV степени характерно:

$Пузыри с прозрачным содержимым
$Некроз всей толщи кожи и глубжележащих тканей (подкожной клетчатки, мышц, сухожилий, кости)
$Пузыри с геморрагическим содержимым
$Некроз рогового, зернистого, частично сосочкового слоев эпителия
$Гибель всей толщи кожи
$Расстройство кровообращения без некротических изменений тканей (гиперемия и отек)

%Ответ: 2

#24. К основным причинам отморожений относятся:

$Низкая температура среды
$Повышенная влажность и скорость ветра
$Алкогольное опьянение
$Заболевания сосудов конечностей
$Ранее перенесенные отморожений

%Ответ: 1,2

#25. К общим факторам, способствующим отморожениям, относятся:

$Переутомление и истощение
$Повышенная влажность, большая скорость ветра
$Алкогольное опьянение
$Гипо- и адинамия
$Ранее перенесенные отморожения
$Потеря сознания

%Ответ: 1,3,4,6

#26. К местным факторам, способствующим отморожениям, относятся:

$Заболевания сосудов конечностей
$Ранее перенесенные отморожения
$Травмы конечностей
$Тесная обувь
$Потеря сознания
$Гипо- и адинамия

%Ответ: 1,2,3,4

#27. Укажите периоды отморожения:

$Дореактивный
$Реактивный
$Эректильный
$Торпидный

%Ответ: 1,2

#28. Укажите, в каком периоде можно определить степень отморожения?

$Дореактивный период
$Реактивный период
$Фазу развития некроза и его отграничения
$Фазу рубцевания и эпителизации

%Ответ: 2

#29. Первая помощь в дореактивном периоде отморожения включает:

$Профилактику инфекции
$Некрэктомию
$Снятие с больного промерзшей одежды и обуви
$Мероприятия, направленные на улучшение микроциркуляции, трофики
$Помещение пострадавшей конечности в ванну с постепенным повышением температуры
$Горячее питье
$Проведение массажа, наложение теплоизолирующей повязки

%Ответ: 3,5,6,7

#30. Укажите общие принципы лечения отморожений:

$Восстановление температуры тканей (согревание, теплоизолирующая повязка)
$Восстановление кровообращения (спазмолитики, реологические растворы, антикоагулянты)
$Гипсовая иммобилизация
$Профилактика инфекции (антибактериальная терапия)
$Удаление погибших тканей (некрэктомия)
$Опережающие и лампасовидные разрезы
$Реконструктивные и пластическик операции (аутодермопластика)
$Дезинтоксикационная терапия

%Ответ: 1,2,4,5,7,8

#31. Наиболее эффективным путем введения лекарственных препаратов при отморожениях является:

$Внутримышечный
$Подкожный
$Внутривенный
$Внутриартериальный

%Ответ: 4

#32. Поражение, сопровождающееся острым значительным понижением температуры всего тела человека, называется:

$Отморожением
$Озноблением
$Замерзанием (общим охлаждением)

%Ответ: 3

#33. В клинической картине общего охлаждения на первый план выступают симптомы:

$Угнетения центральной нервной системы
$Угнетения сердечно-сосудистой системы
$Угнетения дыхания
$Угнетения коры надпочечников
$Угнетения гипоталамуса

%Ответ: 1,2,3

#34. Выделяют следующие клинические стадии общего охлаждения:

$Доклиническая
$Адинамическая
$Клиническая
$Ступорозная
$Период реконвалесценции
$Судорожная

%Ответ: 2,4,6

#35. При адинамической стадии общего охлаждения:

$Ректальная температура 35-32⁰ С
$Ректальная температура 32-29⁰ С
$Ректальная температура ниже 29⁰ С
$Пульс 66-60 в минуту, артериальное давление в пределах нормы
$Пульс 50-30 в минуту, артериальная гипотония
$Пульс меньше 30 в минуту, давление не определяется
$Скандированная речь, сознание сохранено
$Сознание резко угнетено
$Сознание утрачено
$Отмечаются судороги
$Судорог нет
$Частота дыхательных движений в пределах нормы
$Частота дыхательных движений 8-12 в минуту
$Дыхание Чейн-Стокса

%Ответ: 1,4,7,11,12

#36. При ступорозной стадии общего охлаждения:

$Ректальная температура 35-32⁰ С
$Ректальная температура 32-29⁰ С
$Ректальная температура ниже 29⁰ С
$Пульс 66-60 в минуту, артериальное давление в пределах нормы
$Пульс 50-30 в минуту, артериальная гипотония
$Пульс меньше 30 в минуту, давление не определяется
$Скандированная речь, сознание сохранено
$Сознание резко угнетено
$Сознание утрачено
$Отмечаются судороги
$Судорог нет
$Частота дыхательных движений в пределах нормы
$Частота дыхательных движений 8-12 в минуту
$Дыхание Чейн-Стокса

%Ответ: 2,5,8,11,13

#37. При судорожной стадии общего охлаждения:

$Ректальная температура 35-32⁰ С
$Ректальная температура 32-29⁰ С
$Ректальная температура ниже 29⁰ С
$Пульс 66-60 в минуту, артериальное давление в пределах нормы
$Пульс 50-30 в минуту, артериальная гипотония
$Пульс меньше 30 в минуту, давление не определяется
$Скандированная речь, сознание сохранено
$Сознание резко угнетено
$Сознание утрачено
$Отмечаются судороги
$Судорог нет
$Частота дыхательных движений в пределах нормы
$Частота дыхательных движений 8-12 в минуту
$Дыхание Чейн-Стокса

%Ответ: 3,6,9,10,14

#38. Лечение общего охлаждения предусматривает:

$Согревание в ванне с медленным доведением температуры от 18⁰до 30⁰ С в течение часа
$Быстрое согревание в ванне от 28⁰до 40-43⁰ С в течение 10-15 минут
$Введение концентрированных растворов глюкозы
$Лечение в условиях общехирургического стационара
$Лечение в условиях реанимационного отделения
$Борьба с отеком мозга и легких
$Введение кардиотоников

%Ответ: 2,3,5,6,7

#39. Патогенез ознобления характеризуется:

$Спазмом сосудов в результате нарушения инервации
$Нарушением микроциркуляции, обусловленном органическими изменениями сосудов
$Повреждением эндотелия магистральных артерий

%Ответ: 1

#40. По клинической картине ознобление соответствует:

$Отморожению I степени
$Отморожению II степени
$Нейроваскулиту

%Ответ: 1

#41. В комплекс лечения тяжелых форм холодового нейроваскулита входят:

$Препараты, улучшающие реологические свойства, микроциркуляцию
$Антикоагулянты и дезагреганты
$Ингибиторы протеаз
$Спазмолитики и ганглиоблокаторы
$Оперативное лечение (поясничная симпактэктомия)
$Антибактериальная терапия

%Ответ: 1,2,4,5

#42. При легких формах холодового нейроваскулита симптоматика обусловлена:

$Органическими изменениями в сосудах
$Функциональными нарушениями кровообращения

%Ответ: 2

#43. При тяжелых формах холодового нейроваскулита симптоматика обусловлена:

$Органическими изменениями в сосудах
$Функциональными нарушениями кровообращения

%Ответ: 1

#44. При легких формах холодового нейроваскулита симптомы:

$Исчезают при смене места работы и условий труда
$Исчезают после санаторно-курортного лечения и длительного отпуска
$Не зависят от продолжительности отпуска и смены места работы

%Ответ: 1,2

#45. Холодовой нейроваскулит развивается при:

$Однократном воздействии низких температур
$При повторяющемся постоянном воздействии температур около 0⁰ С и 100% влажности
$При контакте с сильно охлажденными металлическими предметами

%Ответ: 2

@Общие вопросы гнойной хирургической инфекции. Острые гнойно-воспалительные заболевания кожи и подкожной клетчатки, клетчаточных пространств, железистых органов, лимфатических узлов, лимфатических и кровеносных сосудов, пальцев и кисти.

#1. Перечислите факторы, определяющие начало развития, особенности течения и исход заболеваний, связанных с хирургической инфекцией:

$Состояние иммунобиологической защищенности макроорганизма
$Количество, вирулентность, лекарственная устойчивость и другие свойства микробов, проникших во внутреннюю среду организма человека
$Анатомо-физиологические особенности очага внедрения микрофлоры
$Состояние общего и местного кровообращения
$Степень аллергизации больного

%Ответ: 1, 2, 3, 4, 5

#2. Перечислите виды микрофлоры, вызывающие острую хирургическую инфекцию:

1. $Гнойная

2. $Гнилостная

3. $Анаэробная

4. $Специфическая

5. $Госпитальная (назокомиальная)

%Ответ: 1, 2, 3, 4

#3. Перечислите виды возбудителей, вызывающие острые гнойно-воспалительные заболевания в хирургии:

$Стафилококки
$Стрептококки
$Пневмококки
$Гонококки
$Кишечная палочка
$Сапрофиты (протей, синегнойная палочка)
$Условно-патогенные микроорганизмы (Klebsiella spp., Enterobacter spp. и др.)
$Неспорообразующие анаэробы
$Анаэробные спорообразующие бактерии

%Ответ: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9

# 4. Укажите основные факторы, благоприятствующие развитию микробов при проникновении их через входные ворота:

1. $Наличие в зоне травмы питательной среды для микроорганизмов (кровоизлияние, мертвые ткани)

2. $Одновременное проникновение нескольких видов микроорганизмов (полиинфекция), оказывающих синергическое действие

3. $Проникновение микробов повышенной вирулентности, например из очага воспаления другого больного

%Ответ: 1, 2, 3

#5. Укажите, какие из перечисленных заболеваний и патологических состояний в наибольшей мере способствуют развитию гнойной хирургической инфекции:

$Злокачественное новообразование
$Сахарный диабет
$Иммунодефицит
$Ишемическая болезнь сердца
$Гипо- и авитаминоз
$Нефросклероз, хроническая почечная недостаточность
$Истощение

%Ответ: 2, 3, 5, 7

#6. Перечислите защитные биологические барьеры, образование которых является результатом местной реакции макроорганизма на внедрившуюся микрофлору:

1. $Лейкоцитарный вал

2. $Тромбоцитарный вал

3. $Грануляционный вал

4. $Пиогенная оболочка

%Ответ: 1, 3, 4

#7. Укажите основные источники эндогенной интоксикации при гнойно-воспалительных заболеваниях:

1. $Бактериальные эндо- и экзотоксины

2. $Продукты распада тканей в очаге воспаления (полипептиды, протеолитические ферменты, продукты перекисного окисления липидов, иммунные комплексы и др.)

3. $Токсические продукты метаболизма (мочевина, креатинин), избыточно накапливающиеся в крови вследствие нарушения функции органов, обеспечивающих дезинтоксикацию (печень, почки)

4. $Промежуточные (недоокисленные) продукты метаболизма всех тканей организма, функционирующих в условиях гипоксии (полипептиды, пируват, лактат, альдегиды, кетоны и др.)

5. $Токсические продукты пищеварения, избыточно накапливающиеся в просвете кишечника вследствие нарушения его деятельности под влиянием воспаления и гипоксии

%Ответ: 1, 2, 3, 4, 5

#8. Назовите фазы местного воспалительного процесса у больных с гнойно-воспалительными заболеваниями:

1. $Фаза серозной инфильтрации

2. $Фаза гнойного расплавления

3. $Фаза воспалительной гиперемии

4. $Фаза резорбции токсических продуктов из воспалительного очага

%Ответ: 1, 2

# 9. Укажите местные клинические признаки гнойно-воспалительных заболеваний, проявляющиеся наиболее отчетливо при поверхностно расположенных очагах воспаления:

1. $Покраснение

2. $Припухлость

3. $Повышение местной температуры

4. $Боль

5. $Нарушение функции

6. $Регионарный лимфангиит

7. $Определяемое при пальпации плотное болезненное образование при наличии других признаков воспаления (при инфильтративной фазе процесса)

8. $Определяемое при пальпации размягчение инфильтрата, положительный симптом флюктуации (при переходе инфильтративной фазы воспаления в фазу гнойного расплавления)

%Ответ: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8

#10. Перечислите клинические и лабораторные признаки общей реакции организма при гнойно-воспалительных заболеваниях:

1. $Повышение температуры тела

2. $Понижение температуры тела

3. $Озноб

4. $Клинические проявления эндогенной интоксикации, характеризующиеся нарушением функций всех жизнеобеспечивающих органов и систем организма (зависят от выраженности эндотоксикоза)

5. $Лейкоцитоз с увеличением палочкоядерных форм нейтрофилов

6. $Лейкопения с увеличением сегментоядерных форм нейтрофилов

7. $Уменьшение уровня гемоглобина и числа эритроцитов

8. $Увеличение уровня гемоглобина и числа эритроцитов

9. $Гипо- и диспротеинемия

%Ответ: 1, 3, 4, 5, 7, 9

#11. Перечислите лечебные мероприятия, использующиеся в лечении гнойно-воспалительных заболеваний в стадии серозной инфильтрации:

1. $Антибактериальная терапия

2. $Противовоспалительная терапия

3. $Энзимотерапия

4. $Физиотерапия (УФ-облучение, УВЧ-терапия, электрофорез, лазеротерапия и др.)

5. $Тепловые процедуры

6. $Новокаиновые блокады

7. $Обеспечение покоя для больного органа (иммобилизация конечности, ограничение активных движений и др.)

8. $Хирургическое лечение

%Ответ: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7

#12. Перечислите лечебные мероприятия, использующиеся в лечении гнойно-воспалительных заболеваний в стадии гнойного расплавления:

1. $Хирургическое лечение (вскрытие, адекватное дренирование гнойника)

2. $Санация гнойника с использованием всех методов антисептики

3. $Антибактериальная терапия

4. $Дезинтоксикационная терапия

5. $Корригирующая терапия (коррекция нарушений гомеостаза)

6. $Заместительная терапия (трансфузия компонентов крови, смесей аминокислот и др.)

7. $Иммунотерапия

8. $Симптоматическая терапия

%Ответ: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8

#13. Дайте определение фурункула:

$Фурункул – острое гнойное воспаление сальной железы
$Фурункул – острое гнойное воспаление потовой железы
$Фурункул – острое гнойное воспаление нескольких волосяных фолликулов
$Фурункул – острое гнойно-некротическое воспаление волосяного фолликула, сальной железы и окружающей подкожной жировой клетчатки
$Фурункул – острое гнойно-некротическое воспаление волосяного фолликула, потовой железы и окружающей подкожной жировой клетчатки

%Ответ: 4

#14. Укажите наиболее опасную локализацию фурункула:

$Верхняя часть лица (область верхней губы и выше)
$Нижняя часть лица (нижняя губа, подбородочная область)
$Верхняя конечность
$Нижняя конечность
$Грудная клетка
$Паховая область
$Ягодичная область

%Ответ: 1

#15. Укажите, чем опасна локализация фурункула в верхней части лица:

$Развитием тонзиллита
$Развитием гнойного тромбофлебита лицевых вен
$Развитием гнойного менингита
$Развитием тромбоза кавернозного синуса
$Развитием обширного отека лица
$Развитием паротита

%Ответ: 2, 3, 4

#16. Укажите анатомические предпосылки для развития гнойного менингита при локализации фурункула на лице:

$Отсутствие клапанов в лицевых венах, препятствующих распространению инфекции
$Сообщение вен лица с венозными пазухами твердой мозговой оболочки
$Слабая выраженность подкожной жировой клетчатки лица

%Ответ: 1, 2

#17. Укажите компоненты местного лечения фурункула в начале заболевания:

$Обработка кожи 70% этиловым спиртом, 2% салициловым спиртом
$Выдавливание некротического стержня
$Срезание пустулы бритвой
$Применение влажных согревающих компрессов
$Сухое тепло
$УВЧ-терапия

%Ответ: 1, 5, 6

#18. Перечислите основные принципы лечения больных с фурункулом лица:

$Лечение больного может осуществляться опытным хирургом в амбулаторных условиях
$Больной подлежит срочной госпитализации в хирургическое отделение
$Проведение местного лечения
$Назначение антибактериальной терапии
$Проведение дезинтоксикационной терапии (по показаниям)
$Назначение постельного режима
$Назначение высококалорийной протертой пищи

%Ответ: 2, 3, 4, 5, 6, 7

#19. Укажите, в каких случаях прибегают к хирургическому лечению фурункула:

$При осложнении фурункула регионарным лимфангиитом
$При осложнении фурункула регионарным лимфаденитом

$При абсцедировании фурункула

%Ответ: 3

#20. Дайте определение карбункула:

$Карбункул – острое гнойно-некротическое воспаление нескольких рядом расположенных волосяных фолликулов и сальных желез, сопровождающееся образованием общего инфильтрата с некрозом окружающей кожи и подкожной жировой клетчатки
$Карбункул – острое гнойное воспаление сальных желез и подкожной жировой клетчатки
$Карбункул – острое гнойное воспаление потовых желез с некрозом кожи и подкожной жировой клетчатки
$Карбункул – острое гнойно-некротическое воспаление волосяного фолликула и сальной железы с некрозом окружающей кожи и подкожной жировой клетчатки

%Ответ: 1

#21. Укажите основную локализацию карбункула:

1. $Задняя поверхность шеи

2. $Затылок

3. $Верхняя и нижняя губа

4. $Спина и поясничная область

5. $Грудная клетка

6. $Ягодичная область

%Ответ: 1, 2, 3, 4

#22. Укажите характерные местные клинические признаки карбункула:

$Наличие резко болезненного, плотного инфильтрата, возвышающегося над поверхностью кожи
$Наличие на поверхности инфильтрата нескольких гнойно-некротических пустул, которые в центре сливаются между собой с образованием обширного некроза кожи
$Наличие на поверхности кожи пузырей различной величины, наполненных геморрагическим экссудатом
$Наличие на поверхности инфильтрата истонченного участка некроза кожи, который прорывается в нескольких местах с образованием отверстий (симптом "сита"), из которых выделяется гной

%Ответ: 1, 2, 4

#23. Укажите, с каким заболеванием следует в первую очередь дифференцировать карбункул:

1. $Гидраденитом

2. $Некротической формой рожи

3. $Сибиреязвенным карбункулом

4. $Эризипелоидом

%Ответ: 3

#24. Перечислите возможные осложнения карбункула:

$Регионарный лимфангиит
$Регионарный лимфаденит
$Регионарный тромбофлебит
$Подкожный парапроктит
$Подкожная флегмона
$Гнойный медиастинит
$Сепсис

%Ответ: 1, 2, 3, 5, 7

#25. Укажите, какой разрез чаще всего применяется при вскрытии карбункула:

$Линейный
$Овальный
$Дугообразный
$Крестообразный
$Z-образный

%Ответ: 4

#26. Укажите, в каком случае при вскрытии карбункула используется не крестообразный, а линейный разрез:

$В начальной стадии заболевания
$При самостоятельном отторжении некротизировавшихся тканей в центре инфильтрата
$При локализации карбункула на лице
$При отсутствии лимфаденита и выраженного лимфангиита
$При отсутствии прогрессирования симптомов общей интоксикации

%Ответ: 3

#27. Укажите, в чем заключается хирургическое лечение карбункула:

$Рассечение карбункула крестообразным разрезом до фасции с иссечением некротизированных тканей на всем протяжении и дренированием гнойной раны
$Крестообразное рассечение карбункула до фасции и дренирование гнойной раны
$Иссечение карбункула овальным разрезом до фасции в пределах неизмененных тканей
$Поэтапное иссечение некротических стержней карбункула по мере гнойного расплавления тканей в зоне воспалительного инфильтрата

%Ответ: 1

#28. Дайте определение гидраденита:

$Гидраденит – гнойное воспаление апокринных потовых желез
$Гидраденит – гнойное воспаление сальных желез
$Гидраденит – гнойное воспаление лимфатических узлов
$Гидраденит – гнойное воспаление волосяных фолликулов

%Ответ: 1

#29. Укажите наиболее частую локализацию гидраденита:

$Подмышечная область
$Подчелюстная область
$Паховая область
$Пупочная область
$Ладонная поверхность кисти

%Ответ: 1, 3

#30. Укажите, с какими заболеваниями следует дифференцировать гидраденит:

$Фурункулом
$Подмышечным лимфаденитом
$Инфильтративной формой мастита
$Паротитом

%Ответ: 1, 2

#31. Укажите, в каких случаях прибегают к хирургическому лечению гидраденита:

$При абсцедировании гидраденита
$При развитии флегмоны окружающих тканей
$При спаивании воспалительного инфильтрата с регионарными лимфоузлами
$При длительном безуспешном лечении гидраденита и угрозе развития сепсиса

%Ответ: 1, 2, 4

#32. Дайте определение абсцесса:

$Абсцесс – отграниченное скопление гноя в различных тканях и органах вследствие их гнойного расплавления и образования полости
$Абсцесс – острое разлитое гнойное воспаление различных тканей и органов
$Абсцесс – острое разлитое гнойное воспаление жировой клетчатки, не склонное к отграничению
$Абсцесс – скопление гноя в естественных полостях тела и полых органах

%Ответ: 1

#33. Укажите, что представляет собой пиогенная мембрана:

1. $Зону гнойно-фибринозных наложений с обрывками некротизированных тканей

2. $Участок ткани, инфильтрированный воспалительным экссудатом и лейкоцитами

3. $Оболочку вокруг абсцесса, сформированную из грануляционной ткани и фиброзных волокон

%Ответ: 3

#34. Укажите наиболее характерный местный клинический признак, определяющийся при поверхностно расположенных абсцессах и обусловленный наличием жидкости в полости гнойника:

$Симптом флюктуации (симптом зыбления)
$Тимпанический звук при перкуссии
$Симптом крепитации
$Пульсирующая припухлость при пальпации

%Ответ: 1

#35. Укажите, с какими патологическими процессами необходимо дифференцировать абсцесс:

$Гематомой
$Кистой
$Аневризмой
$Распадающейся опухолью
$«Холодным» абсцессом (натечником)

%Ответ: 1, 2, 3, 4, 5

#36. Назовите заболевание, при котором может развиться "холодный" абсцесс:

$Остеомиелит
$Парапроктит
$Медиастинит
$Туберкулез костей и суставов
$Паранефрит

%Ответ: 4

#37. Укажите, в каких случаях необходимо производить пункцию абсцесса:

$При дифференцировании абсцесса с другими патологическими процессами
$При дифференцировании абсцесса с воспалительным инфильтратом
$При использовании пункционно-дренирующих методов лечения абсцесса
$При использовании метода вскрытия абсцесса по игле
$Во всех случаях

%Ответ: 1, 2, 3, 4

#38. Укажите все использующиеся хирургические методы лечения абсцессов:

$Вскрытие абсцесса, опорожнение и дренирование его полости
$Иссечение абсцесса с капсулой (при возможности)
$Пункция абсцесса с аспирацией гноя и промыванием полости гнойника раствором антисептиков
$Пункционно-дренирующий метод лечения (пункция и троакарное дренирование гнойника под ультразвуковым контролем)

%Ответ: 1, 2, 3, 4

#39. Дайте определение флегмоны:

$Флегмона – острое разлитое гнойное воспаление жировой клетчатки, не склонное к отграничению
$Флегмона – отграниченное скопление гноя в тканях и органах
$Флегмона – острое гнойное воспаление кожи, не склонное к отграничению

%Ответ: 1

#40. Укажите характерные особенности флегмоны:

1. $Воспалительный процесс не имеет тенденции к отграничению

2. $Воспалительный процесс склонен к распространению по клетчаточным пространствам, межклетчаточным прослойкам соединительной ткани (сосудистому ложу, фасциальным футлярам)

3. $Воспалительный процесс во всех случаях ограничивается серозной инфильтрацией жировой клетчатки и не приводит к некрозу тканей

4. $Воспалительный процесс в жировой клетчатке проходит все определенные стадии развития, начиная с серозного отека, с последующим образованием воспалительного инфильтрата и затем некроза тканей

%Ответ: 1, 2, 4

#41. Укажите, как называется флегмона средостения:

$Медиастенит
$Парапроктит
$Паранефрит
$Параколит
$Аденофлегмона

%Ответ: 1

#42. Укажите, как называется флегмона околопочечной клетчатки:

$Медиастенит
$Парапроктит
$Паранефрит
$Параколит
$Аденофлегмона

%Ответ: 3

#43. Укажите, как называется флегмона околопрямокишечной клетчатки:

$Медиастенит
$Парапроктит
$Паранефрит
$Параколит
$Аденофлегмона

%Ответ: 2

#44. Укажите формы парапроктита в зависимости от локализации гнойного процесса:

$Подкожный
$Подслизистый
$Ишиоректальный
$Параректальный
$Пельвиоректальный
$Ретроректальный
$Колоректальный

%Ответ: 1, 2, 3, 5, 6

#45. Укажите, как называется флегмона, развившаяся вследствие перехода гнойного воспаления с лимфатических узлов на окружающую рыхлую клетчатку:

$Медиастенит
$Парапроктит
$Паранефрит
$Параколит
$Аденофлегмона

%Ответ: 5

#46. Укажите, как называется флегмона забрюшинной околокишечной клетчатки:

$Медиастенит
$Парапроктит
$Паранефрит
$Параколит
$Аденофлегмона

%Ответ: 4

#47. Укажите местный признак, наличие которого является абсолютным показанием к выполнению экстренной операции при флегмоне подкожной клетчатки:

$Выраженный регионарный лимфангиит
$Воспалительная гиперемия кожных покровов
$Отчетливое повышение местной температуры
$Размягчение тканей и наличие флюктуации в зоне флегмоны
$Резко выраженный отек
$Регионарный лимфаденит

%Ответ: 4

#48. Перечислите основные принципы хирургического лечения флегмон в стадии гнойного расплавления:

$Широкое вскрытие и дренирование гнойника
$Выполнение дополнительных разрезов – контрапертур для обеспечения хорошего дренирования гнойной полости (при необходимости)
$Пункция с эвакуацией гноя и введением раствора антисептика в гнойную полость
$Иссечение некротических тканей, промывание гнойника раствором антисептиков

%Ответ: 1, 2

#49. Дайте определение рожистого воспаления:

$Рожистое воспаление – прогрессирующее острое воспаление собственно кожи, реже - слизистых оболочек
$Рожистое воспаление – острое гнойное воспаление подкожной жировой клетчатки

$Рожистое воспаление – острое гнойное воспаление подкожной жировой клетчатки лица
$Рожистое воспаление – острое гнойное воспаление подкожной жировой клетчатки, фасций и мышц

%Ответ: 1

#50. Укажите, каким возбудителем вызывается рожистое воспаление:

$Стафилококком
$Стрептококком
$Синегнойной палочкой
$Кишечной палочкой
$Протеем
$Клебсиеллой

%Ответ: 2

#51. Укажите наиболее частую локализацию рожистого воспаления:

$Пальцы кисти
$Верхние конечности
$Грудная клетка
$Лицо и волосистая часть головы
$Ягодичная область
$Нижние конечности

%Ответ: 4, 6

#52. Укажите формы рожистого воспаления:

$Эритематозная
$Эмфизематозная
$Буллезная
$Флегмонозная
$Септическая
$Абсцедирующая
$Некротическая

%Ответ: 1, 3, 4, 7

#53. Укажите местные симптомы эритематозной формы рожи:

$Яркая разлитая гиперемия кожи без четких границ
$Яркая гиперемия кожи (или слизистой оболочки) с четкими, как бы зазубренными границами или в виде языков пламени, что напоминает географическую карту
$Местное повышение температуры
$Ощущение жара в пораженной области
$Жгучая боль
$Появление на коже нескольких пузырей, наполненных серозной жидкостью

%Ответ: 2, 3, 4, 5

#54. Укажите наиболее характерный местный признак буллезной формы рожи:

$Появление на коже нескольких пузырей разной величины, наполненных серозным, гнойным или геморрагическим экссудатом
$Наличие ограниченных участков некроза кожи
$Наличие флегмоны подкожной клетчатки
$Появление на коже множественных язв
$Появление отслойки кожи

%Ответ: 1

#55. Укажите наиболее характерный местный признак флегмонозной формы рожи:

$Появление на коже нескольких пузырей, наполненных гнойным или геморрагическим экссудатом
$Наличие флегмоны подкожной клетчатки
$Наличие ограниченных участков некроза кожи
$Развитие регионарного тромбофлебита и перифлебита

%Ответ: 2

#56. Укажите наиболее характерный местный признак некротической формы рожи:

1. $Распространение воспалительного процесса на слизистые сумки, суставы, мышцы, сухожильные влагалища

2. $Развитие некрозов кожи и подкожной клетчатки

3. $Наличие флегмоны подкожной клетчатки

4. $Развитие регионарного лимфаденита и лимфангиита

%Ответ: 2

#57. Назовите наиболее характерные общие клинические проявления рожистого воспаления:

1. $Острое начало заболевания

2. $Постепенное начало заболевания

3. $Резкое и быстрое повышение температуры тела до 39-41⁰ С

4. $Медленное, постепенное повышение температуры тела до фебрильных значений

5. $Потрясающий озноб

6. $Сильная головная боль

7. $Учащение пульса и дыхания

%Ответ: 1, 3, 5, 6, 7

#58. Укажите компоненты лечения эритематозной и буллезной форм рожистого воспаления:

$Антибактериальная терапия
$Ультрафиолетовое облучение эритемными или субэритемными дозами
$Вскрытие пузырей и наложение на пораженный участок повязки с синтомициновой эмульсией, стрептоцидной суспензией, тетрациклиновой мазью и др.
$Наложение влажных повязок и компрессов
$Теплые ванны с раствором марганцовокислого калия
$Хирургическое лечение (вскрытие скоплений гноя, дренирование, удаление некротизированных тканей)

%Ответ: 1, 2, 3

#59. Укажите, какие антибактериальные препараты наиболее эффективны в комплексном лечении рожистого воспаления:

$Пенициллины
$Тетрациклины
$Аминогликозиды
$Полусинтетические пенициллины в комбинации с сульфаниламидами продленного действия
$Макролиды

%Ответ: 1, 4

#60. Укажите, при каких формах рожистого воспаления требуется хирургическое лечение:

$Эритематозной
$Буллезной
$Флегмонозной
$Некротической

%Ответ: 3, 4

#61. Перечислите виды оперативных вмешательств, которые применяются при хирургическом лечении флегмонозной и некротической формах рожистого воспаления:

$Удаление некротизированных тканей (некрэктомия)
$Вскрытие и дренирование гнойников
$Иссечение некротизированных тканей с наложением первичных швов

%Ответ: 1, 2

#62. Укажите наиболее характерное осложнение, развивающееся при рецидиве рожистого воспаления конечностей:

$Лимфостаз с развитием слоновости
$Острый восходящий тромбофлебит
$Облитерирующий эндартериит
$Облитерирующий тромбангит
$Острая артериальная недостаточность
$Острая венозная недостаточность

%Ответ: 1

#63. Дайте определение эризипелоида:

$Эризипелоид – острое инфекционное заболевание, вызываемое бактерией рожи свиней и характеризующееся преимущественно поражением всех слоев кожи
$Эризипелоид – острое гнойное воспаление подкожной клетчатки пальца стопы, вызываемое патогенным стафилококком
$Эризипелоид – острое гнойное воспаление клетчатки пальца кисти, вызываемое различными формами стрептококка

%Ответ: 1

#64. Укажите пути передачи возбудителя эризипелоида:

$Контактный (при разделке инфицированного мяса животных)
$Воздушно-капельный (из окружающего воздуха, в котором находится возбудитель заболевания)
$Гематогенный (перенос возбудителя с током крови из очага хронического воспаления)
$Лимфогенный (перенос возбудителя с лимфой из очага хронической инфекции)

%Ответ: 1

#65. Укажите наиболее частую локализацию эризипелоида:

$Пальцы стопы
$Пальцы кисти
$Молочная железа
$Лицо
$Паховая область

%Ответ: 2

#66. Укажите, с какими заболеваниями следует дифференцировать эризипелоид:

$Рожистое воспаление
$Острый лимфангиит
$Дерматит
$Панариций
$Острый тромбофлебит

%Ответ: 1, 2, 3, 4

#67. Укажите компоненты лечения эризипелоида:

$Иммобилизация кисти
$Антибактериальная терапия (внутримышечные инъекции)
$Ультрафиолетовое облучение кожи
$Футлярные новокаиновые блокады с одновременным введением антибиотиков
$Хирургическое лечение (линейные односторонние и двусторонние боковые разрезы на пальцах кисти)

%Ответ: 1, 2, 3, 4

#68. Дайте определение паротита:

$Паротит – гнойное воспаление околоушной слюнной железы
$Паротит – гнойное воспаление поднижнечелюстной слюнной железы
$Паротит – гнойное воспаление клетчатки подвисочной и крылонебной ямок
$Паротит – гнойное воспаление поднижнечелюстных лимфатических узлов

%Ответ: 1

#69. Укажите предрасполагающие условия для возникновения гнойного паротита:

$Уменьшение или прекращение выделения слюны
$Увеличение выделения слюны
$Обезвоживание организма
$Обильный прием соков, газированных напитков
$Ослабление защитных сил организма

%Ответ: 1, 3, 5

#70. Укажите направление хирургических разрезов при вскрытии гнойного паротита:

$Разрезы должны идти параллельно ходу ветвей лицевого нерва
$Разрезы должны идти перпендикулярно ходу ветвей лицевого нерва

%Ответ: 1

#71. Дайте определение мастита:

$Мастит – острое воспаление жировой клетчатки молочной железы
$Мастит – острое воспаление паренхимы и интерстициальной ткани молочной железы
$Мастит – острое воспаление глубоких лимфатических сосудов молочной железы

%Ответ: 2

#72. Укажите наиболее частую локализацию входных ворот инфекции при гнойном мастите:

$Трещины сосков
$Лимфатические узлы молочной железы
$Эндогенные очаги инфекции с гематогенным и лимфогенным распространением

%Ответ: 1

#73. Укажите благоприятствующие факторы для развития мастита:

$Снижение иммунобиологической реактивности организма матери
$Тяжело протекающие роды (особенно первые или крупным плодом)
$Различные осложнения родов и послеродового периода (кровопотеря, инфекция родовых путей и др.)
$Нарушение оттока молока с развитием его застоя (недостаточность млечных протоков, неправильное строение соска, нарушение функциональной деятельности молочной железы, недостаточное сцеживание молока и др.)
$Наличие сапрофитной микрофлоры на коже и сосках матери, а также в ротовой полости ребенка

%Ответ: 1, 2, 3, 4

#74. Укажите особенности гнойного воспаления в молочной железе:

$Слабовыраженная способность к отграничению гнойного процесса и безудержное его распространение с вовлечением в воспаление все большего количества железистой ткани
$Отчетливая склонность к отграничению гнойного процесса в железистой ткани с образованием одиночных абсцессов

%Ответ: 1

#75. Укажите формы острого мастита с учетом фазы течения воспалительного процесса:

$Острый серозный мастит
$Острый инфильтративный мастит
$Острый деструктивный мастит (абсцедирующий, флегмонозный, гангренозный)
$Острый рецидивирующий мастит

%Ответ: 1, 2, 3

#76. Укажите типичные локализации гнойников при остром мастите:

$Подкожный
$Субареолярный
$Галактофорит
$Субфасциальный
$Интрамаммарный
$Ретромаммарный

%Ответ: 1, 2, 3, 5, 6

#77. Укажите лечебные мероприятия, применяющиеся при остром серозном и инфильтративном мастите:

$Антибактериальная терапия
$Придание молочной железе возвышенного положения с помощью мобилизирующих повязок или лифчика
$Придание молочной железы положения максимального отвисания с помощью давящей мобилизирующей повязки или тугого лифчика
$Регулярное сцеживание молока или отсасывание его молокоотсосом с целью предупреждение застоя в молочной железе
$Иммунная терапия
$Физиотерапия (УВЧ, ультрафиолетовое облучение железы)
$Ретромаммарные новокаиновые блокады с антибиотиками
$Вскрытие воспалительного очага

%Ответ: 1, 2, 4, 5, 6, 7

#78. Укажите лечебные мероприятия, применяющиеся при гнойно-деструктивных формах острого мастита:

$Пункция гнойника
$Вскрытие гнойника, удаление некротизированных тканей и дренирование гнойной полости
$Антибактериальная терапия
$Дезинтоксикационная терапия (инфузионная терапия с введением кровезамещающих жидкостей, гемодеза, солевых растворов и др.)
$Иммунная терапия
$Массаж железы

%Ответ: 2, 3, 4, 5

#79. Укажите, какой разрез применяется при вскрытии интрамаммарного гнойника:

$Параареолярный разрез
$Полуовальный разрез по нижней переходной складке железы
$Полуовальный разрез над верхним краем железы
$Радиарный разрез

%Ответ: 4

#80. Укажите, какой разрез применяется при вскрытии ретромаммарного гнойника:

$Радиарный разрез в верхней половине железы
$Радиарный разрез в нижней половине железы
$Параареолярный разрез
$Полуовальный разрез по нижней переходной складке железы
$Полуовальный разрез над верхним краем железы

%Ответ: 4

#81. Дайте определение лимфаденита:

$Лимфаденит – воспаление лимфатических узлов
$Лимфаденит – воспаление подкожной клетчатки вокруг лимфатического узла
$Лимфаденит – воспаление лимфатических сосудов

%Ответ: 1

#82. Укажите, каким заболеванием является острый лимфаденит:

$Первичным (возникает как первичное воспаление лимфатических узлов)
$Вторичным (возникает как осложнение различных гнойных заболеваний)

%Ответ: 2

#83. Укажите возможные осложнения гнойного лимфаденита:

$Гидраденит
$Регионарный лимфангиит
$Карбункул
$Аденофлегмона
$Сепсис

%Ответ: 2, 4, 5

#84. Укажите компоненты лечения серозной формы острого лимфаденита:

$Вскрытие и дренирование лимфатического узла
$Активное лечение основного очага инфекции
$Антибактериальная терапия
$Физиотерапия (УВЧ, сухое тепло и др.)
$Массаж пораженной области тела
$Обеспечение покоя пораженной области тела
$Иммунная терапия

%Ответ: 2, 3, 4, 6, 7

#85. Укажите лечебные мероприятия, применяющиеся при гнойном лимфадените:

$Пункция лимфатического узла
$Вскрытие и дренирование гнойно-воспалительного очага (гнойного лимфаденита, аденофлегмоны)
$Активное лечение основного очага инфекции
$Антибактериальная терапия

$Обеспечение покоя пораженной области тела
$Иммунная терапия

%Ответ: 2, 3, 4, 5, 6

#86. Дайте определение лимфангиита (синонимы: лимфангит, лимфангоит):

$Лимфангиит – острое воспаление лимфатических узлов
$Лимфангиит – острое воспаление подкожной клетчатки вокруг лимфатического узла
$Лимфангиит – острое воспаление лимфатических сосудов

%Ответ: 3

#87. Укажите, каким заболеванием является лимфангиит

$Первичным (возникает как первичное воспаление лимфатических сосудов)
$Вторичным (возникает как осложнение различных гнойных заболеваний)

%Ответ: 2

#88. Перечислите виды лимфангиита:

$Сетчатый лимфангиит
$Диффузный лимфангиит
$Стволовой (трункулярный) лимфангиит
$Веретеновидный (шнуровидный) лимфангиит

%Ответ: 1, 3

#89. Укажите характерные клинические симптомы сетчатого лимфангиита:

$Выраженная гиперемия кожи без четких границ
$Интенсивная гиперемия кожи с четкими границами
$Наличие тонкого сетчатого рисунка в зоне интенсивной красноты
$Гиперемия кожи в виде отдельных красных полос по ходу лимфатических сосудов, идущих от очага воспаления к зоне регионарных лимфатических узлов

%Ответ: 1, 3

#90. Укажите характерные клинические симптомы стволового (трункулярного) лимфангиита:

1. $Интенсивная гиперемия кожи без четких границ

2. $Гиперемия кожи в виде отдельных красных полос по ходу лимфатических сосудов, идущих от очага воспаления к зоне регионарных лимфатических узлов

3. $Наличие при пальпации болезненных уплотнений в виде тяжей или шнуров по ходу лимфатических сосудов

4. $Увеличение и болезненность при пальпации регионарных лимфатических узлов

5. $Отечность окружающих мягких тканей

%Ответ: 2, 3, 4, 5

#91. Перечислите компоненты лечения острого лимфангиита:

1. $Ликвидация первичного очага инфекции

2. $Антибактериальная терапия

3. $Обеспечение покоя, создание возвышенного положения пораженного органа (например, иммобилизация конечности)

4. $Массаж пораженного органа

5. $Иммунная терапия

%Ответ: 1, 2, 3, 5

#92. Дайте определение тромбофлебита:

$Тромбофлебит – воспаление венозной стенки
$Тромбофлебит – воспаление венозной стенки с одновременным тромбообразованием
$Тромбофлебит – внутрисосудистое образование тромба без воспалительных изменений стенки вены

%Ответ: 2

#93. Дайте определение флебита:

$Флебит – воспаление венозной стенки
$Флебит – воспаление венозной стенки с одновременным тромбообразованием
$Флебит – внутрисосудистое образование тромба без воспалительных изменений стенки вены

%Ответ: 1

#94. Дайте определение флеботромбоза:

$Флеботромбоз – воспаление венозной стенки
$Флеботромбоз – воспаление венозной стенки с одновременным тромбообразованием
$Флеботромбоз – внутрисосудистое образование тромба без воспалительных изменений стенки вены

%Ответ: 3

#95. Укажите предрасполагающие факторы развития острого тромбофлебита:

1. $Замедление тока крови

2. $Повышение свертывающих свойств крови

3. $Снижение свертывающих свойств крови

4. $Повреждение эндотелия сосудистой стенки

5. $Нервно-трофические и эндокринные расстройства, аллергические реакции

6. $Инфекция

%Ответ: 1, 2, 4, 5, 6

#96. Укажите, в каких случаях тромбофлебит развивается наиболее часто:

$У больных с варикозным расширением вен
$У больных с геморроем
$У больных со злокачественными опухолями
$После оперативных вмешательств на органах малого таза
$При длительной катетеризации вен
$При ранениях и травмах венозных стволов
$При внутривенном введении антибиотиков или концентрированных растворов других лекарственных средств

%Ответ: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7

#97. Укажите возможные исходы тромбофлебита:

$Склероз венозной стенки, тромба и окружающей соединительной ткани с облитерацией просвета вены
$Реканализация тромба с полным или частичным восстановлением просвета вены
$Лизирование тромба с полной регенерацией всех слоев стенки вены

%Ответ: 1. 2

#98. Укажите наиболее опасное осложнение острого тромбофлебита вен нижних конечностей и таза:

$Тромбоэмболия легочной артерии
$Хроническая венозная недостаточность нижних конечностей
$Хроническая лимфовенозная недостаточность нижних конечностей
$Острая коронарная недостаточность

%Ответ: 1

#99. Укажите клинические признаки острого тромбофлебита поверхностных вен нижних конечностей:

$Боли в пораженной зоне, усиливающиеся при ходьбе, активных и пассивных движениях
$Болезненные шнуровидные уплотнения по ходу вен
$Повышение температуры тела
$Гиперемия кожи по ходу вен
$Выраженная интоксикация
$Острая венозная недостаточность, сопровождающаяся значительным отеком конечности

%Ответ: 1, 2, 3, 4

#100. Укажите основные компоненты консервативного лечения острого тромбофлебита поверхностных вен нижних конечностей:

$Покой с возвышенным положением нижней конечности
$Активная ходьба с забинтованной эластическим бинтом конечностью
$Противовоспалительная терапия (ацетилсалициловая кислота, бутадион, реопирин)
$Антикоагулянтная и дезагрегантная терапия (гепарин, фраксипарин, трентал, троксевазин)
$Повязки с гепариновой мазью, троксевазином гелем
$Паравазальные новокаиновые блокады с гепарином, гидрокортизоном, антибиотиком
$Влажные повязки с раствором хлоргексидина
$Физиотерапия (УВЧ, электрофорез трипсина, калия йодита)

%Ответ: 1, 3, 4, 5, 6, 8

#101. Укажите показания к оперативному лечению острого тромбофлебита поверхностных вен:

$Восходящий тромбофлебит с локализацией тромбоза в области устья подкожных вен
$Стойкий болевой синдром на фоне гипертермии тела
$Гнойный тромбофлебит
$Отсутствие отчетливого эффекта от консервативного лечения в течение 12-24 часов

%Ответ: 1, 3

#102. Укажите, в чем заключается хирургическое лечение острого восходящего тромбофлебита поверхностных вен конечностей:

$Перевязка поверхностной вены выше тромба в области ее устья при впадении в глубокую вену
$Иссечение тромбированного сегмента подкожной вены
$Перевязка поверхностной вены ниже тромба и ее катетеризация для проведения регионарной тромболитической терапии

%Ответ: 1, 2

#103. Дайте определение панариция:

$Панариций – острое гнойное воспаление клетчатки срединного ладонного пространства кисти
$Панариций – острое гнойное воспаление тканей пальцев кисти
$Панариций – острое гнойное воспаление подапоневротической клетчатки тыльной поверхности кисти

%Ответ: 2

#104. Перечислите поверхностные формы панариция:

$Кожный
$Подкожный
$Околоногтевой
$Подногтевой
$Сухожильный
$Костный
$Суставной
$Пандактилит

%Ответ: 1, 2, 3, 4

#104. Перечислите глубокие формы панариция:

1. $Кожный

2. $Подкожный

3. $Околоногтевой

4. $Подногтевой

5. $Сухожильный

6. $Костный

7. $Суставной

8. $Пандактилит

%Ответ: 5, 6, 7, 8

#105. Дайте определение паронихии:

$Паронихия – гнойное воспаление всех тканей пальца кисти
$Паронихия – воспаление сухожильного влагалища пальца кисти
$Паранихия – воспаление тканей околоногтевого валика пальца кисти

%Ответ: 3

#106. Дайте определение тендовагинита:

1. $Тендовагинит – гнойное воспаление всех тканей пальца кисти

2. $Тендовагинит – воспаление сухожильного влагалища пальца кисти

3. $Тендовагинит – воспаление тканей под ногтевой пластинкой пальца кисти

%Ответ: 2

#107. Дайте определение пандактилита:

$Пандактилит – воспаление всех пальцев кисти
$Пандактилит – гнойное воспаление всех тканей пальца кисти
$Пандактилит – воспаление тканей околоногтевого валика пальца кисти
$Пандактилит – воспаление сухожильного влагалища пальца кисти

%Ответ: 2

#108. Укажите, что понимается под панарицием в форме «запонки» :

$Сухожильный панариций с распространением процесса на кисть
$Паронихия
$Подкожный панариций с прорывом гноя под эпидермис
$Костный панариций с распространением процесса на сустав

%Ответ: 3

#109. Укажите особенности анатомического строения подкожной жировой клетчатки ладонной поверхности кисти, способствующие быстрому переходу гнойно-воспалительных процессов из поверхностных слоев в глубокие:

1. $Вены подкожной клетчатки ладони широко анастомозируют с глубокими подапоневротическими венозными коллекторами кисти

2. $Лимфатические сосуды подкожной клетчатки ладони, прободая апоневроз, впадают непосредственно в глубокую лимфатическую сеть кисти

3. $Подкожная клетчатка ладони заключена в отдельные ячейки между множественными плотными вертикальными фиброзными пучками, связывающими собственно кожу с апоневрозом, и представлена в виде отдельных жировых долек

%Ответ: 3

#110. Перечислите фасциальные ложа ладони:

1. $Латеральное ложе ладони (ложе тенара)

2. $Медиальное ложе ладони (ложе гипотенара)

3. $Поверхностное ложе ладони

4. $Срединное ложе ладони (срединное ладонное пространство)

5. $Глубокое ложе ладони

%Ответ: 1, 2, 4

#111. Укажите, каким образом гнойно-воспалительные процессы с ладони могут распространяться на тыльную поверхность кисти:

1. $Через синовиальные влагалища сухожилий сгибателей I и V пальцев кисти

2. $Через комиссуральные отверстия (щели) по ходу сосудов и нервов

3. $Через подсухожильную клетчаточную щель ладони по каналам червеобразных мышц

4. $Через подсухожильную клетчаточную щель ладони по запястному каналу

%Ответ: 2, 3

#112. Укажите, синовиальные сухожильные влагалища каких пальцев кисти, не прерываясь на ладони, сообщаются с лучевой и локтевой синовиальными сумками:

$I и V пальцев
$II и III пальцев
$II и IV пальцев
$III и IV пальцев
$II-IV пальцев

%Ответ: 1

#113. Укажите, каким образом гнойно-воспалительные процессы с ладони могут распространяться на предплечье в клетчаточное пространство Пирогова:

1. $При гнойном тендовагините I пальца и распространении гноя в лучевую синовиальную сумку с ее расплавлением в проксимальном (запястном) отделе

2. $При гнойном тендовагините V пальца и распространении гноя в локтевую синовиальную сумку с ее расплавлением в проксимальном (запястном) отделе

3. $При гнойном процессе в срединном ладонном пространстве и распространении гноя через комиссуральные отверстия (щели) по ходу сосудов и нервов

4. $При гнойном процессе в срединном ладонном пространстве и распространении гноя через подсухожильную клетчаточную щель ладони по каналам червеобразных мышц

5. $При гнойном процессе в срединном ладонном пространстве и распространении гноя через подсухожильную клетчаточную щель ладони по запястному каналу

%Ответ: 1, 2, 5

#114. Перечислите локализацию флегмон на ладонной поверхности кисти:

1. $Подкожная флегмона

2. $Флегмона тенара

3. $Флегмона гипотенара

4. $Флегмона срединного ладонного пространства (ладонная надсухожильная)

5. $Флегмона срединного ладонного пространства (ладонная подсухожильная)

6. $Перекрестная или U-образная флегмона

7. $Комиссуральная флегмона

%Ответ: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7

#115. Перечислите локализацию флегмон на тыльной поверхности кисти:

1. $Подкожная флегмона

2. $Подфасциальная (подапоневротическая) флегмона

3. $Надсухожильная флегмона

4. $Подсухожильная флегмона

5. $Межмышечная флегмона

%Ответ: 1, 2

#116. Укажите, каким образом развивается перекрестная или U-образная флегмона кисти:

1. $Вследствие гнойного тендовагинита I или V пальца с распространением гноя на лучевую или локтевую синовиальные сумки

2. $Вследствие гнойного тендовагинита II-IV пальцев при разрушении сухожильных влагалищ с распространением гноя в срединное ладонное пространство

3. $При запущенных флегмонах срединного ладонного пространства с распространением гноя на предплечье через запястный канал

4. $При запущенной комиссуральной флегмоне с распространением гноя в срединное ладонное пространство и на тыльную поверхность кисти по ходу червеобразных мышц

%Ответ: 1

#117. Укажите местные клинические признаки подкожного панариция:

$Боль в пальце, которая постепенно нарастает и принимает дергающий, пульсирующий характер
$Отек и напряжение тканей пальца в зоне воспалительного фокуса
$Резко выраженная гипертермия кожных покровов с четкими границами
$Резкая болезненность при пальпации пуговчатым зондом в зоне воспалительного очага
$Выраженная сгибательная контрактура пальца
$Нарушение функции пальца

%Ответ: 1, 2, 4, 6

#118. Укажите местные клинические признаки подногтевого панариция:

1. $Пульсирующая, распирающая боль в области ногтевой фаланги пальца

2. $Скопление гноя под ногтевой пластинкой

3. $Зыбление ногтевой пластинки при пальпации

4. $Отслойка ногтевой пластинки от ногтевого ложа

5. $Отек и выраженная гиперемия кожи в зоне воспалительного очага

6. $Разгибательная контрактура пальца

%Ответ: 1, 2, 3, 4

#119. Укажите местные клинические признаки сухожильного панариция:

1. $Дергающая, пульсирующая боль по всему пальцу

2. $Равномерный отек тканей пальца со сглаживанием межфаланговых борозд

3. $Отек околоногтевого валика и его нависание над ногтевой пластинкой

4. $Сгибательная контрактура пальца

5. $Резкое усиление боли при разгибании пальца

6. $Разгибательная контрактура пальца

7. $Резкая болезненность по ходу сухожилия при пальпации пуговчатым зондом

%Ответ: 1, 2, 4, 5, 7

#120. Укажите местные клинические признаки суставного панариция:

1 $Интенсивная распирающая боль в пальце

2. $Отек тканей пальца со сглаживанием тыльных межфаланговых борозд

3. $Скопление гноя под ногтевой пластинкой и ее отслойка от ногтевого ложа

4. $Веретенообразная форма воспаленного сустава пальца

5. $Резкое усиление боли в пораженном суставе при сгибании пальца

6. $Патологическая подвижность и крепитация шероховатых суставных поверхностей пальца (при запущенных формах)

%Ответ: 1, 2, 4, 5, 6

#121. Укажите, в какие сроки появляются рентгенологические признаки разрушения кости при костном панариции:

1. $На 3-4 сутки от начала заболевания

2. $На 5-7 сутки от начала заболевания

3. $К концу 1-й – началу 2-й недели от начала заболевания

4. $К концу 2-й – началу 3-й недели от начала заболевания

5. $К концу 3-й – началу 4-й недели от начала заболевания

%Ответ: 4

#122. Укажите основные компоненты лечения панариция в фазе гнойного расплавления:

$Пункция воспалительного очага и аспирация гнойного экссудата
$Вскрытие и дренирование гнойника
$Иммобилизация пораженного пальца
$Санация гнойного очага с использованием всех методов антисептики
$Антибактериальная терапия
$Иммунная терапия

%Ответ: 2, 3, 4, 5, 6

#123. Укажите, в каких случаях при хирургическом лечении панариция прибегают к экзартикуляции пальца:

1. $При костно-суставном панариции

2. $При запущенном гнойном тендовагините

3. $При пандактилите I пальца с утратой его сгибательно-разгибательной функции

4. $При пандактилите II-V пальцев с утратой их сгибательно-разгибательной функции и угрозе генерализации инфекции

%Ответ: 4

#124. Укажите местные клинические признаки флегмоны срединного ладонного пространства:

1. $Напряжение кожи и сглаженность кожных складок в центральной части ладони

2. $Выбухание в центре ладони

3. $Отсутствие отека тыльной поверхности кисти

4. $Выраженный отек тыльной поверхности кисти

5. $Сгибательная контрактура II-V пальцев кисти

6. $Резкая болезненность при активном или пассивном разгибании II-V пальцев кисти

7. $Наличие отчетливой флюктуации в центре ладони

8. $Резкая боль при пальпации воспалительного очага в центральной части ладони

%Ответ: 1, 2, 4, 5, 6, 8

#125. Укажите местные клинические признаки перекрестной (U-образной) флегмоны кисти:

1. $Выраженный отек кисти

2. $Нарушение функции кисти с отсутствием активных движений в пальцах

3. $Разгибательная контрактура пальцев кисти

4. $Сгибательная контрактура пальцев кисти

5. $Резкая болезненность при пассивном разгибании пальцев кисти

6. $Резкая болезненность при пальпации в зоне проекции слепых концов сухожилий сгибателей II-IV пальцев кисти

7. $Резкая болезненность при пальпации, максимально выраженная в зоне проекции сухожилий сгибателей I и V пальцев и в проксимальной части кисти

%Ответ: 1, 2, 4, 5, 7

# 126. У молодого человека, страдающего авитаминозом, на пояснице и ягодицах имеются множественные пустулы, наполненные гноем. Установлено, что в процесс вовлечены волосяные фолликулы и окружающие их ткани. Укажите диагноз:

$Множественные абсцессы
$Пиодермия
$Дерматит
$Фурункулез
$Крапивница

%Ответ: 4

# 127. Укажите форму мастита, представленную на рисунке, если известно, что у больной имеет место повышение температуры тела до 39,6⁰ С, отмечаются выраженные признаки интоксикации и определяется участок размягчения в молочной железе: