- •Ситуационный анализ
- •Этапы ситуационного анализа:
- •Сбор демографических и общих данных:
- •Эпидемиологическое стоматологическое обследование Эпидемиология
- •Необходимая информация об этиологических факторах
- •Анализ существующей системы стоматологической помощи
- •Уровень стоматологической помощи (усп)
- •Заключение (интерпретация полученных данных)
- •Глобальные цели воз
- •Научное обоснование поставленной задачи
- •Эффективность методов профилактики (воз, 1984)
- •Разработка программы
- •В организации программы должны участвовать
- •Постановка задач программы
- •Контингент
- •Персонал, участвующий в программе
- •Экономическая эффективность
Контингент
Программой профилактики должно быть охвачено все население
В первую очередь должны быть охвачены группы населения, находящиеся под наибольшим риском возникновения кариеса зубов и болезней пародонта.
- дети;
- беременные;
- рабочие промышленных предприятий.
Если невозможно охватить всех детей, то в первую очередь включают 6–7-летних детей, так как у них только что прорезались постоянные зубы.
Персонал, участвующий в программе
Кто будет практически проводить профилактические мероприятия? ВОЗ рекомендует придерживаться следующих ориентировочных нормативов при определении численности персонала (ВОЗ, 1987)
Наиболее частые ошибки при планировании персонала
- нерациональное использование персонала, например, стоматологу поручается проводить чистку зубов со школьниками (это удорожает программу);
- использование неподготовленного персонала;
- отсутствие мер мотивации персонала к выполнению программы (неадекватная оплата труда).
Непременным условием эффективности любой программы профилактики является участие в ней родителей, которых следует обучить, чтобы они могли контролировать у детей ежедневную чистку зубов и участвовать в воспитании у них здоровых привычек.
Расчет стоимости программы
Основные компоненты, необходимые для расчета стоимости программы профилактики:
- количество людей, охваченных программой;
- количество проводимых профилактических мероприятий;
- стоимость средств, используемых в программе профилактики;
- зарплата персонала;
- стоимость оборудования и помещений;
- транспорт, командировки;
- другие сопутствующие затраты.
Стоимость некоторых методов профилактики (по данным США)
Оценка эффективности программы
Медицинская эффективность
Оценка программы профилактики кариеса зубов проводится через 3–5 лет после начала программы.
Медицинская эффективность оценивается путем сравнения достигнутого уровня здоровья и ранее поставленных измеримых задач программы.
При этом:
- осматривают аналогичные возрастные группы;
- исследования проводят те же самые врачи, которые проводили базовый осмотр;
- применяются те же самые диагностические критерии или индексы.
Рассчитывается по формуле:
КМ= Число случаев достигнутых мед. Результатов/ Число оцениваемых случаев
Экономическая эффективность
Экономическая эффективность рассчитывается по формуле:
ЭЭ= Экономический эффект/ Экономические затраты, связанные с мед. Программой
Расчет экономического эффекта находится как разница между экономическим ущербом до применения медицинской программы и после нее
По опыту зарубежных стран, широкое внедрение профилактики позволяет сократить затраты на лечение стоматологических заболеваний в 5-6 раз.
