Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
voprosy_po_khirurgii.docx
Скачиваний:
1
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
207 Кб
Скачать
☆

Лечение подострых и хронических воспалений

При подостром и хроническом асептическом воспалении лечебные мероприятия должны быть направлены на снижение фибрино-пластических и пролиферативных явлений, склерозирования тканей и предупреждение обширного рубцевания. Это достигается путем применения средств и способов, обостряющих воспаление, улучшающих крово - и лимфообращение, способствующих протеолизу рассасыванию пролиферата и разрыхлению рубцовой соединительной ткани. С этой целью применяют массажи, втирание острых резорбтирующих мазей, линиментов в сочетании с тепловыми процедурами, вапоризацию, подсадки консервированных семенников, хрусталиков, рубцовой ткани, заслуживают внимание применение подкожных инъекции пирогенала, скипидара пополам с персиковым или прованским маслом, метила салицилата и других раздражающих средств. Хорошие результаты дает точечное и полосчатое прижигание в сочетании с последующим втиранием в зону прижигания лошадям, крупному рогатому скоту мази двухромого кислого калия с наложением теплого укутывания. Эффективно также ультразвуковое воздействие на зону пролиферата или рубца.

Пирогенотерапия - применение пирогенных препаратов с лечебной целью, вызывающее повышение общей температуры тела и временное перегревание организма. Пирогенал - бактериальный липополисахарид, при введении в организм создающий временную искусственную лихорадку. Незначительные дозы препарата усиливают функциональную активность лейкоцитов, образуя в них биологически активные эндогенные пирогены. Препарат повышает фибринолитическую активность крови, размягчает и рассасывает келоиды, при внутримышечном введении сокращает сроки заживления ран.

Прижигание - каутеризация, нанесение с лечебными целями термических, химических, электрических и других видов ожогов на участки тела. Применяют у животных для удаления опухолей, остановки кровотечений, при хронических воспалениях сухожилий, связок и надкостницы (для обострения процесса). В ветеринарной практике в основном используют термические прижигания с помощью термокаутера. По силе воздействия на ткани различают термические прижигания 1-й степени (желто-коричневая окраска тканей), 2-й степени (золотисто-желтая окраска, эпидермис легко снимается) и 3-й степени (соломенно - желтый цвет, большое количество серозного экссудата). По формам прижигания могут быть точечными,полосчатыми, игольчатыми и смешанными. Иногда применяют химические прижигания (смазывание пораженных участков концентрированными растворами крепких кислот, щелочей и др.)

Вапоризация - лечение паром показана при медленно рассасывающихся инфильтратах, хронических заболеваниях сухожилий, сухожильных влагалищ и суставов, слизистых сумок, миальгиях, невралгиях, кровоизлияниях. Под воздействием сухого горячего пара рассасываются воспалительные инфильтраты, уменьшаются боли. Воспалившиеся раны легко очищаются от некротических тканей и заполняются здоровыми грануляциями. Более эффективно лечение паром с примесью ихтиола, скипидара или лизола. При асептических процессах вапоризацию проводят после предварительною втирания в болезненный участок смеси ртутной и ихтиоловой мазей в равных частях.

Тканевая терапия. Ткани животных и растений издавна применялись для лечебных целей. М.П.Тушнов разработал и предложил в 1930 г. Органотерапевтические препараты - лизаты, содержащие высокомолекулярные продукты пиролиза белков, пептоны, полипептиды, а также аминокислоты, сульфгидрильные кислоты, гистамин, холин, фосфатиды, некоторые гормоны и другие продукты клеточного расщепления. Н. И. Краузе разработал метод стимуляции раневого процесса и борьбы с обширными рубцами путем подсадки кожи и других тканей, консервированных 2 %-м раствором хлорацида. По В.П Филатову, стимулирующее и лечебное действие консервированных тканей связано с образованием в них особых веществ - биогенных стимуляторов, возникающих в процессе консервирования тканей животного происхождения при низкой температуре, а растительных тканей в условиях темноты. Биогенные стимуляторы - небелковые вещества, они представлены преимущественно яблочной, лимонной, молочной, янтарной, карболовыми кислотами, а также двумя аминокислотами - аргинином и глютаминовой. Подсадка консервированных тканей и парентеральное введение тканевых препаратов, сопровождаются стимулирующим и нормализующим влиянием на функции живого организма. При этом улучшается трофическая функция нервной системы повышается функция тироидной ткани, надпочечников, поджелудочной железы, увеличивается образование адренокортикотропного гормона, усиливается выделение кортикостероидов, улучшаются секреторная и моторная функции желудочно-кишечного тракта, газовый, межуточный и фосфорный обмен, стимулируются функция РЭС и регенеративные процессы, нормализуется ритм дыхания, сердечной деятельности, показатели крови, рН раневого экссудата, снижается болевой синдром, повышается титр агглютининов, восстанавливается или улучшается функция ферментов, улучшается общее состояние и аппетит. С лечебной целью применяют консервированные животные ткани -кожу, селезенку, печень, зобную железу, кровь, плаценту, сальник, брюшину, роговицу, стекловидное тело, хрусталик, семенники, рубцовую ткань, растительные ткани-листья алоэ, подорожника, агавы и др. Для лечения чаще всего применяют подсадку тканей. В средней трети шеи готовят операционное поле, затем делают местное инфильтрационное обезболивание и разрезают кожу вдоль на протяжении 2-3 см, в разрез вводят кровоостанавливающий зажим до шарнира и, разводя его бранши, образуют подкожный карман. Остановив кровотечение, вкладывают консервированный кусочек ткани и накладывают на рану 3-4 узловатых шва. Линию шва покрывают коллодийной повязкой

Ультразвук - механические волновые колебания свыше 20 тыс Гц. Для ветеринарных целей ис¬пользуется аппарат, который имеет 2 частоты ультразвукового излучения. Аппарат содержит 4 ультразвуковые головки, из которых 2 предназначены для озвучивания влагалища, шейки матки, прямой кишки, а другие 2 - для поверхностно расположенных тканей. В зависимости от дозы УЗ оказывает: повреждающее, угнетающее, стимулирующие, нормализующее, противовоспалительное и рассасывающее действие. Под влиянием УЗ в малых дозах проявляется болеутоляющее, сосудорасширяющее, противо-воспалительное, спазмолитическое, рассасывающее, десенсибилизирующее действие. Активизируется крово - и лимфообращение, повышается фагоцитоз, ускоряются процессы регенерации и репарации. Показания для применения УЗИ - абсцессы, язвы, свищи, ожоги, флегмоны, панариции, вывихи, артриты, раны, кератиты, язвы роговицы, тендовагиниты,периоститы, острый суставной ревматизм. Противопоказания - злокачественные новообразования, активные формы туберкулеза, стенокардия, инфаркт миокарда. Не следует озвучивать беременную матку, семенники, головной и спинной мозг

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]