Ответы к модулю 1

№ вопроса	Варианты
	Вар. 1	Вар. 2	Вар. 3
1	д	в	г
2	б	а	в
3	в,г,д	4,5	2,4,5
4	а	г	б
5	б	д	г
6	а	г	б
7	д	д	г
8	д	б	б
9	г	г	б
10	б	д	б
11	а	д	г
12	б	г	д
13	д	г	д
14	в	д	г
15	г	б	б
16	в	г	в
17	г	б	2,4
18	г	б	г
19	д	г	б
20	б	г	г
21	а,в,д	б,г	а,б
22	в,д	б,г,д	в,г
23	б,г,д	в,г	а,в,д
24	в,г	б,г,д	а,б,г
25	б,г,д	б,г,д	а,в
26	б,г	б,г,д	а,б,в
27	а,б,г	а,г	б,в,д
28	в,г,д	б,в	б,д
29	а	г	а
30	1-д, 2-в, 3-а,4-б,5-г	1-г,2-а,3-б,4-в,5-д	1-г,2-а,3-б,4-д,5-в

Модуль по гастроэнтерологии №2 Вариант 1

1. Какие препараты обладают иммунодепрессивным действием (иммуносупрессоры)?

а) метацин

б) преднизолон

в) сирепар

г) витогепат

д) имуран (азатиоприн)

2. Иммуносупрессоры показаны при:

а) хронический холецистит

б) хронический активный гепатит

в) хронический персистирующий гепатит

г) хронический панкреатит

д) постнекротический цирроз печени

3. Назовите препараты базисной терапии при циррозах печени:

а) желчегонные

б) белковые гидролизаты

в) мочегонные

г) печеночные гидролизаты

д) гепатоцитопротекторы

4. При зуде кожи показаны:

а) эссенциале

б) холестирамин

в) легалон

г) сирепар

д) билигнин

5. При каком заболевании не может быть значительной гепатомегалии?

а) рак печени

б) застойная сердечная недостаточность

в) острый вирусный гепатит

г) крупноузловой цирроз печени

д) гемохроматоз

6. Для цирроза печени характерны все признаки, кроме:

а) сосудистые звездочки, гинекомастия, увеличение печени

б) главным признаком является спленомегалия, обычно вызванная

портальной гипертензией

в) может быть макроцитарная анемия в связи с дефицитом витамина В₁₂

г) в 33% случаев имеется невысокая лихорадка, не связанная с инфекцией

д) обратное развитие после отмены алкоголя

7. Больной 58 лет наблюдается по поводу неспецифического язвенного колита, получает 3 препарата в течение 2 месяцев. 7 дней назад у больного появились тошнота, рвота, повышенный гемолиз эритроцитов, агранулоцитоз, невропатии верхних конечностей. Какой из лекарственных препаратов ответственен за побочные эффекты?

а) преднизолон

б) сульфасалазин

в) рибофлавин

г) ни один их них

д) все вышеперечисленные

8. Причиной механической желтухи является:

а) холедохолитиаз

б) стриктура Фатерова соска

в) рак головки поджелудочной железы

г) ничего из перечисленного

д) все вышеназванное

9. Для надпеченочной желтухи характерны:

а) гипербилирубинемия прямая, повышение трансаминаз, нормальный

уровень щелочной фозфатазы, стеркобилиногена

б) гипербилирубинемия прямая и непрямая, пониженный стеркобилиноген

(может отсутствовать), нормальные трансферазы, щелочная фосфатаза резко

повышена

в) гипербилирубинемия прямая, повышение стеркобилиногена, есть

уробилиноген

г) гипербилирубинемия непрямая, уробилиногенурия, повышение уровня

стеркобилиногена, нормальная ЩФ, нормальный уровень трансаминаз

д) гипербилирубинемия прямая и непрямая, повышение ЩФ, уробилиногенурия

отсутствует, стеркобилиноген может отсутствовать, повышение уровня

трансаминаз

10. Следующие суждения относительно алкогольной жировой дистрофии печени верны, кроме:

а) полностью обратима в случае воздержания от алкоголя

б) показано лечение преднизолоном

в) сопровождается увеличением печени

г) не ухудшает субъективной переносимости алкоголя

д) как правило, не сопровождается повышением активности трансаминаз

11. Больной 33 лет 5 лет назад перенес вирусный гепатит. При осмотре: иктеричность склер, печень увеличена незначительно, мягкая, безболезненная. Селезенка не пальпируется. В крови: общий билирубин – 36,6 мкмоль/л, непрямой – 31,5 мкмоль/л, АСТ, АЛТ, ЩФ в норме. Предположительный диагноз?

а) хронический активный гепатит

б) холангит

в) цирроз печени

г) постгепатитная гипербилирубинемия

д) хронический холестатический гепатит

12. Что является решающим в постановке диагноза хронического гепатита?

а) вирусный гепатит в анамнезе

б) данные гистологического исследования печени

в) выявление в сыворотке крови австралийского антигена

г) периодический субфебрилитет, иктеричность, боли в правом

подреберье, умеренная гепатомегалия

д) выявление в сыворотке а-фетопротеина

13. Выберите наиболее эффективную схему лечения хронического активного гепатита:

а) глюкокортикоиды и липоевая кислота

б) декарис и интерферон

в) делагил и витамины группы В

г) глютаминовая кислота и декарис

д) глюкокортикоиды и азатиоприн

14. Что неверно в отношении лечения неспецифического язвенного колита?

а) никогда не следует применять стероиды местно

б) стероиды эффективнее сульфаниламидов

в) целесообразна терапия иммуносупрессорами

г) лечение обычно начинается с сульфосалазина

д) лечение продолжается несколько месяцев

15. Укажите признак поноса тонкокишечного типа:

а) стул частый, объем каловых масс скудный

б) стул 5-6 раз в сутки, обильный

в) тенезмы

г) кровь в кале

д) слизь, лейкоциты в кале

16. Какой симптом характерен для поражения толстой кишки?

а) потеря в весе

б) тенезмы

в) остеопороз

г) признаки полигиповитаминоза

д) анемия

17. Назовите лекарственное средство, обладающее закрепляющим действием при расстройстве стула:

а) имодиум

б) бисакодил

в) жженая магнезия

г) мотилиум

д) верошпирон

18. К наследственным формам доброкачественных гипербилирубиемий относят все, кроме:

а) синдром Криглера-Найяра

б) синдром Рейтера

в) синдром Дубина-Джонсона

г) синдром Жильбера

д) синдром Ротора

19. Конъюгированный (связанный) билирубин образуется в клетках печени с помощью фермента:

а) глюкуронилтрансферазы

б) лейцинаминопептидазы

в) кислой фосфатазы

г) нуклеотидазы

д) щелочной фосфатазы

20. Уробилиноген образуется:

а) в кишечнике

б) в почках

в) в сердце

г) в легких

д) в надпочечниках