1) С бороздкой ( канавкой) , диаметр коронковой части должен быть равен диаметру столбика

2) С уступом, диаметр коронковой части должна быть меньше диаметра столбика на 0,5 мм

Верхний край бороздки или канавки будет определять длину коронки. Между линией и канавкой гипс срезается вертикально. Любое отклонение приведет к неточности коронки. На столбике пишут зубную формулу, номер заказа, в ряде случаев обозначают вестибулярную поверхность. Столбик опускают в воду для изоляции. Далее отливают гипсовый блок. Существует два способа.

1. Замешивают гипс и заливают его в резиновое кольцо или металлическую рамочку. В жидкий гипс посередине кольца и строго вертикально, коронковой частью вниз погружают столбик. После затвердевания гипса кольца снимают, на блоке ( тумбочке) делают два противостоящих вертикальных надреза, соединяют их по дну и, вложив в один из надрезов лезвие ножа, легким поворотом рукоятки раскалывают блок. Если столбик не отделился, половины блока аккуратно складывают и надрезав, раскалывают не две четверти ту половину, в которой удерживается столбик. После рассоединения форма складывается, закрепляется резиновым кольцом-обжимкой и устанавливается на стол.

Получение штампа привычнее в общем гипсовом блоке.

Берут Г-образные или П-образные металлические рамки произвольной длины, высотой 1,5-2 см, заливают жидкий гипс. Погружают гипсовые столбики в жидкий гипс ( предварительно изолированные водой) наполовину их диаметра, сначала самые маленькие (резцы, клыки), затем побольше (премоляры, моляры) на расстоянии 0,7-1 см друг от друга. Столбики всех зубов погружают в гипс проксимальной поверхностью, помня о том, чтобы в результате получения штампов не пострадала точность моделировки режущего края и жевательной поверхности. После затвердевания в боковых участках блока делают клиновидные вырезки (замки) изолируют гипс водой и заливают новую порцию гипса на первую половину блока, на стол горочку гипса, переворачивают на стол (гипс к гипсу). Затвердевшую форму рассоединяют по линии изоляции, аккуратно удаляют все столбики, по клиновидным вырезкам составляют форму в единственно правильном положении. В специальной ложке расплавляется легкоплавкий сплав (состав: олово - 5 частей, свинец - 3, висмут - 8) до такого состояния, пока в центре ложки не останется маленький остаток твердого сплава. Легким покачиванием ложки сплав перемешивается и заливается в слегка наклоненный гипсовый блок . Излишки сплава легко возвращаются через носик в ложку при легким наклоне блока. После охлаждения сплава форму раскрывают и получают первые металлические штампы. Также получают вторые, если есть необходимость, то и третьи. Как правило, первые штампы бывают самыми точными. Обычно их оставляют для окончательной штамповки. Иногда на первых штампах могут образовываться круглые поры. Они получаются вследствие водяного пара, образовавшегося во влажной гипсовой форме при заливке в нее перегретого сплава. В этих случаях более точным окажется второй штамп. Именно его следует оставить для окончательной штамповки.

Полученные штампы обрабатывают напильниками, устраняя швы и наплывы, и приступают к подбору гильз. Если гильза не подходит по диаметру к штампу, ее подгоняют в аппарате Самсона. На зуб, имеющий овальную или плоскую форму, круглая гильза накладывается с большими карманами, чтобы подогнать поточнее, гильзу слегка сдавливают. Правильно подогнанная гильза без больших зазоров между нею и штампом должна накладываться на штамп до экватора.

Гильзу термически обрабатывают (1).

Предварительная штамповка коронки.

Прежде, чем приступить к штамповке, гильзу подрезают до уступа.

Ее прикладывают к штампу так, чтобы дно находилось на уровне окклюзинной поверхности зуба. Излишки гильзы в области шейки удаляют, ориентируясь на самую высокую поверхность зуба ( обычно вестибулярную) . В области проксимальных сторон на гильзе делают полулунные вырезки по форме примерно соответствующие вырезкам на штампе. Предварительная штамповка начинается на наковальне на соответствующем пуансоне. Закругляют края дна гильзы.

Насаживают гильзу на столбик.

Удерживая штамп в левой руке с помощью кусачек, молоточком, ударами, направленными от дна гильзы к ее стенкам, придают последней форму очертания зуба, одновременно насаживая гильзу до упора дна ее в окклюзионные бугры или поверхность. Для облегчения и ускорения насаживания гильзы на штамп можно с помощью пробойника или штампа предварительно выбить в свинцовой форме углубление, соответствующее окклюзионной поверхности штампа, затем надеть гильзу на штамп и вколачивать его легким молотком в гильзу, вставленную в углубление на свинцовой подушке до тех пор, пока на дне гильзы не появятся первые отпечатки окклюзионной поверхности зуба. После этого молоточком проштамповывают бороздки на зубе, оформляют края коронки, ее углы. Предварительная штамповка считается законченной, если коронка в основном принимает форму штампа. Легким постукиванием по экватору уменьшают его выраженность, благодаря чему коронка без труда снимается со штампа. Это возможно только в том случае, если при предварительной штамповке молоточком не наносились удары между экватором и шейкой зуба.

Второй раз гильза подрезается после предварительной штамповки. Для этого шпателем отмечают край коронки на штампе. Коронку снимают, кладут перед собой штамп и, поворачивая его, соответственно коронку, вырезают излишки в виде ленты. Форма которой точно соответствует контурам пространства между канавкой и отметкой. Подравнивают край коронки на моторе, располагая его по верхнему краю канавки.

Наружный способ окончательной штамповки коронок ( аппарат Паркера)

После термической обработки коронку надевают на новый штамп и, обернув тканью или плотной бумагой помещают с коронкой в центр цилиндра с мольдином, окклюзионной поверхностью вниз. Приводят в движение пресс, поршень которого уплотняя в целиндре мольдин, заставляют коронку принять форму металлического штампа, на которой она насажена. Для того чтобы сохранить полученную форму, коронку не снимают, как это делали после предварительной штамповки, а расплавляют сплав. Освобождают коронку от остатков сплава и готовят ее к припасовке.

Коронку термически обрабатывают (2).

Затем придать ей соответствующую длину. Подрезают НА ШЛИФМОТОРЕ. После окончательной штамповки и расплавления штампа, ориентируясь на верхний край канавки. Затем снимают с гипсового столбика экватор зуба и потихоньку продвигают коронку по столбику.

Если край коронки ( особенно с проксимальных сторон) пересечет чернильную линию или канавку раньше, чем коронка до конца сядет на столбик, ее снимают и укорачивают ни шлифмоторе. Удаляют образовавшиеся заусеницы и вновь накладывают коронку на столбик, так поступают до тех пор пока край коронки по все ее окружности не установится строго по второй чернильной линии или по верхнему краю канавки. Одновременно проверяют точность штамповки. Если краем коронки, при ее продвижении по столбику, срезается часть гипса, значит коронка заужена в области шейки или край ее загибается в канавку и требуется ее укорочение. Если же между чернильной линией (стенкой столбика) и коронкой после окончательного продвижения последней на столбик осталась щель-коронка получилась широкой.

Изготовленную коронку термически обрабатывают (3) перед припасовкой ее в полости рта при температуре 1050-1100 градусов С, благодаря чему стали возвращаться однородная, мелкозернистая структура, коронка лучше припасовывается, улучшаются противокоррозийные свойства, она лучше полируется. Если для одного пациента изготавливается несколько коронок, они насаживаются на столбики, последние склеиваются воском в блоки, чтобы облегчить работу врачу при припасовке коронок.