- •Тема 4.
- •Тема 4. Іхс: гострий Інфаркт міокарду (гім) Актуальність теми.
- •Перелік практичних навичок, якими повинен оволодіти студент.
- •Завдання|задавання| для визначення початкового рівня знань(т4)
- •Перелік теоретичних питань
- •Етіологія.
- •Клінічні варіанти початку інфаркту міокарду діагностика інфаркту міокарду
- •Діагностичні критерії.
- •Імунологічні дослідження.
- •Візуалізація міокарду.
- •Диференціальний діагноз
- •Лікування ускладнень інфаркту міокарду
- •Гостра серцева|серцева| недостатність.
- •Кардіогенний шок.
- •Розрив міокарду.
- •Парез шлунково-кишкового тракту.
- •Постінфарктний синдром Дресслера.
- •7. Тести вихідного рівня знань (т4):
- •Технологічна карта заняття на тему «іхс: гострий Інфаркт міокарду (гім)»
- •Тривалість заняття – 5 академічних годин (225 мін)
Технологічна карта заняття на тему «іхс: гострий Інфаркт міокарду (гім)»
№
|
Етапи
|
час хв.
|
Місце проведення |
1 |
Підготовчий
|
5 |
учбова кімната
|
2 |
Перевірка і корекція початкового рівня знань-умінь : -тестовий контроль -усний опит|опитування|
|
25 45 |
Учбова кімната
|
3 |
Самостійна курация| хворих
|
30 |
Палата |
4 |
Розбір проведеної кураціі|
|
35 |
Палата |
5 |
Робота в лабораторії функціональної діагностики (УЗІ серця, ЕКГ)
|
45 |
Кабінет УЗІ кабінет ЕКГ
|
6 |
Тестовий контроль кінцевого|скінченного| рівня знань
|
25 |
Учбова кімната |
7 |
Підведення підсумків заняття, розбір помилок, результатів контролю і опиту |
15 |
Учбова кімната |
|
Всього
|
225 |
|
Тривалість заняття – 5 академічних годин (225 мін)
Оснащення заняття:
Таблиці, мультимедійні презентації.
Електрокардіограми.
Дані лабораторно-інструментальних методів дослідження.
Графологічна структура практичного заняття
ІНФАРКТ МІОКАРДА
СКАРГИ
АНАМНЕЗ
ЗАХВОРЮВАННЯ
ОБЪЕКТИВНЫЕ
ДАННЫЕ
ОСМОТР
ПЕРКУССИЯ
АУСКУЛЬТАЦИЯ
Бледность кожи,
Цианоз слизистых
Расширение границ
сердца влево
Зависит
от наличия и степени выраженности ОЛЖ.
Глухость тонов
сердца, аритмии
ПРЕДВАРИТЕЛЬНЫЙ
ДИАГНОЗ
Данные
дополнительных исследований
лабораторные
инструментальные
Анализ крови
ЭКГ
ЭхоКГ
Сцинтиграфия
Миоглобин.
тропонины
МВ-КФК
«Симптом
перекреста» показателей лейкоцитоза
и СОЭ.
Элевация сегмента
S-T,
патологический Q,
отрицательный Т
Очаги гипокинезии,
акинезии миокарда
Визуализация
нарушений перфузии
миокарда
ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНЫЙ
ДИАГНОЗ ПО ДИАГНОСТИЧЕСКОМУ АЛГОРИТМУ
.
Стенокардия
ТЭЛА:
Расслаивающая
аневризма аорты
миокардит,
перикардит, плеврит
КЛИНИКА ИНФАРКТА
МИОКАРДА
Лечение
статины
тромболизис
Гепарин
Лечение осложнений
антитромбоцитарные
препараты
Β-блокаторы
Джерела навчальної інформації.
Серцево-судінні захворювання| // За ред|. чл|.-кор. АМН Україні, проф|. В.М. Коваленка та проф|. М.І. Лутая // Довідник «VADEMECUM| info||лікар| ДОКТОР «Кардіолог». – До. «Здоров'я Україні», 2005.– 542 с.
Малая л.Т., Хворостінка в.Н. Терапія: захворювання серцево-судинної системи. / Керівництво для-врачей-интернов| і студентів, 2-е видавництво, испр|. і доп|. -Харьков|: Фоліо, 2005. – З 44-67.
Окороков А.Н. Діагностика хвороб внутрішніх органів. Т.7. Діагностика хвороб серця і судин|посудин|. - Москва: Мед. літ, 2007. - с. 355 -365.
Окороков а.Н. Лікування хвороб внутрішніх органів. Практ. керівництво. / Т. 3., кн|. 2. - Мінськ: Вища школа, Вітебськ: Белмедкніга, 1997.-С.1-44.
Рекомендації Українській асоціації кардіологів по профілактиці і лікуванню ІХС.. - Київ, 2004. - 13 с.
Кріжановський в.О. Діагностіка та лікування| інфаркту міокарда|.-К.Фенікс,2000.- С.451.
Міжнародне керівництво по інфаркту міокарду. Під ред|. Р.В.Ф. Кемпбелла. Пер. |із|з англ. – М-ко|м|д: 1997. – С. 34–6.
