4.Для профилактики шигеллёза в детском коллективе можно использовать:

@бактериофаг

5.«ДЕКРЕТИРОВАННАЯ ГРУППА» НАСЕЛЕНИЯ – ЭТО:

@работники пищевых предприятий и лица к ним приравненные

6.ФОРМИРОВАНИЕ ОЧАГОВ ЛЕПТОСПИРОЗА ОБУСЛАВЛИВАЮТ:

@дикие животные

7.Санитарно-ветеринарная экспертиза забитого скота необходима для предупреждения:

@тениаринхоза

8.В ПЕРИОД СПОРАДИЧЕСКОЙ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ ДИФТЕРИЕЙ ЭПИДЕМИЧЕСКИЙ ПРОЦЕСС ПОДДЕРЖИВАЕТСЯ:

@бактерионосителей токсикгенных штаммов

9.МЕХАНИЗМОМ ПЕРЕДАЧИ ВИРУСА ГРИППА ЯВЛЯЕТСЯ:

@аэрогенный

10.ВИРУС ГЕПАТИТА А ПОЛОВЫМ ПУТЁМ:

@передаётся во время вирусемии

11.Специфическая профилактика сальмонеллёза:

@проводится бактериофагом

12.Особо опасной инфекцией является:

@жёлтая лихорадка

13.К зоонозным инфекционным заболеваниям относят:

@только те заразные болезни животных, к возбудителям которых восприимчивы и люди

14.Целью ретроспективного эпидемиологического анализа следует считать:

@выяснение постоянно (в течение многих лет) и периодически действующих причин и условий развития эпидемического процесса на конкретной территории в целях разработки долгосрочных планов борьбы с инфекциями

15.Прерывание естественных путей передачи парентеральных ВГ обеспечивается:

@использование механических средств контрацепции

16.Наибольшая концентрация ВГВ определяется в:

@крови

17.Постинфекционный иммунитет при ВГА:

@длительный, напряженный

18.Эпидемическая вспышка – это:

@групповое заболевание, связанное общим источником

19.Основным препаратом общей экстренной профилактики является:

@доксициклин

20.При завозе ООИ работу по локализации и ликвидации очага возглавляет и организует

@санитарно-противоэпидемическая комиссия

21.В случае попадания крови инфекционного больного в ротовую полость при проведении искусственной вентиляции лёгких методом "рот в рот" необходимо обработать полость рта:

@70% этиловым спиртом

22.Мерами профилактики геморрагической лихорадки с почечным синдромом являются:

@дератизация, защита пищевых продуктов от грызунов

23.В очаге брюшного тифа и паратифов для профилактики применяют:

@бактериофаг

24.Из санитарно-гигиенических мероприятий при холере наиболее важными являются:

@контроль за водоснабжением

25.Плановая вакцинация в войсках проводится против:

@столбняка

26.Для предупреждения внутрибольничных инфекций в стационаре нужно проводить:

@контроль за здоровьем персонала

27.Природноочаговой болезнью является:

@болезнь Лайма

28.Природные очаги инфекционных болезней могут формировать

@перелётные птицы

29.Поствакцинальным осложнением является

@отёк Квинке

30.Заражение сыпным тифом происходит

@при втирании испражнений вшей на месте укуса

1.Спорадическая заболеваемость – это:

@единичные, не связанные между собой источниками и путями передачи заболевания

2.Реконвалесценты менингококковой инфекции допускаются в детские сады после:

@одного отрицательного результата бактериологического анализа

3.Предвестниками водной вспышки кишечных инфекций являются:

@ливневые дожди

4.Хронический бактерионоситель возбудителей брюшного тифа не может продолжать работу по специальности:

@воспитатель детского сада

5.Механическими переносчиками инфекционных заболеваний являются:

@мухи

6.К ИНАКТИВИРОВАННЫМ ВАКЦИНАМ ОТНОСЯТСЯ:

@брюшнотифозная

7.ИСТОЧНИКАМИ ИНФЕКЦИИ, ИМЕЮЩИМИ НАИБОЛЬШЕЕ ЗНАЧЕНИЕ ПРИ ДИФТЕРИИ ЯВЛЯЮТСЯ:

@носители токсигенных штаммов

8.ЛИКВИДАЦИЯ ТОЙ ИЛИ ИНОЙ БОЛЕЗНИ В ГЛОБАЛЬНОМ МАСШТАБЕ ОЗНАЧАЕТ:

@ликвидацию возбудителя как биологического вида

9.ВОЗМОЖНОСТЬ ВАКЦИНАЦИИ ЛИЦ, ОБЩАВШИХСЯ С БОЛЬНЫМ, ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ:

@способностью вакцины вырабатывать иммунитет до окончания инкубационного периода

10.ДЛЯ ВИРУСНОГО ГЕПАТИТА А ХАРАКТЕРНА СЕЗОННОСТЬ:

@осенняя

11.УСЛОВИЕ, НЕОБХОДИМОЕ ДЛЯ СУЩЕСТВОВАНИЯ ПРИРОДНОГО ОЧАГА:

@биоценотические связи между возбудителями, переносчиками и популяцией #восприимчивых животных

12.К ИНФЕКЦИЯМ, УПРАВЛЯЕМЫМ СРЕДСТВАМИ ИММУНОПРОФИЛАКТИКИ, ОТНОСЯТСЯ:

@полиомиелит

13.ОСНОВНЫМ МЕРОПРИЯТИЕМ ПО ОЗДОРОВЛЕНИЮ ПРИРОДНЫХ ОЧАГОВ ЛЕПТОСПИРОЗА ЯВЛЯЮТСЯ:

@дератизация

14.ЭКСТРЕННАЯ ПРОФИЛАКТИКА АНТИБИОТИКАМИ ПРИМЕНЯЕТСЯ В ОЧАГЕ:

@чумы

15.В ЗАЩИТЕ ОРГАНИЗМА ПРИ ДИФТЕРИИ НАИБОЛЬШЕЕ ЗНАЧЕНИЕ ИМЕЮТ:

@антитоксические и антибактериальные антитела

16.ДЛЯ ЛАБОРАТОРНОЙ ДИАГНОСТИКИ ПОЛИОМИЕЛИТА ПРОВОДЯТ ИССЛЕДОВАНИЯ:

@фекалий, слизи, ликвора, крови

17.МЕХАНИЗМОМ ПЕРЕДАЧИ, СПОСОБСТВУЮЩИМ РАСПРОСТРАНЕНИЮ КРАСНУХИ ЯВЛЯЕТСЯ:

@аэрогенный

18.ВОЗБУДИТЕЛЬ МЕНИНГОКОККОВОЙ ИНФЕКЦИИ ОТНОСИТСЯ К РОДУ:

@нейсерий

19.БОЛЬНЫЕ С БРЮШНЫМ ТИФОМ ПОДЛЕЖАТ ГОСПИТАЛИЗАЦИИ:

@все больные

20.МЕРЫ В ОТНОШЕНИИ ЧЕЛОВЕКА КАК ИСТОЧНИКА ИНФЕКЦИИ ВЫКЛЮЧАЮТ:

@выявление и госпитализацию

21.ВЫДЕЛЕНИЕ ВОЗБУДИТЕЛЯ ШИГЕЛЛЁЗА ИЗ ОРГАНИЗМА ПРОИСХОДИТ С:

@калом

22.К ВИРУСНЫМ ГЕПАТИТОМ С ФЕКАЛЬНО-ОРАЛЬНЫМ МЕХАНИЗМОМ ПЕРЕДАЧИ ОТНОСЯТСЯ:

@гепатиты А и Е

23.ИСТОЧНИКОМ ИНФЕКЦИИ КАМПИЛОБАКТЕРИОЗА ЯВЛЯЕТСЯ:

@больной человек

24.ВАКЦИНАЦИЯ ПРОТИВ ЧУМЫ ПРОВОДИТСЯ:

@живой вакциной

25.ЧУМА - ЭТО:

@зооноз

26.ВИРУСОМ ГЕПАТИТА С НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ИНФИЦИРУЮТСЯ:

@наркоманы

27.ТРАНЗИТОРНЫЙ НОСИТЕЛЬ:

@не имеет каких-либо проявлений со стороны организма

28.МЕНИНГОКОККОВОЙ ИНФЕКЦИЕЙ БОЛЕЮТ ПРЕИМУЩЕСТВЕННО:

@дети

29.НАИБОЛЬШАЯ ЛЕТАЛЬНОСТЬ ОТ МЕНИНГОКОККОВОЙ ИНФЕКЦИИ ОТМЕЧАЕТСЯ СРЕДИ:

@детей

30.ПОЯВЛЕНИЕ У РЕБЕНКА В ВОЗРАСТЕ 1 МЕСЯЦА НЕОБИЛЬНОГО ГНОЙНОГО ОТДЕЛЯЕМОГО ИЗ ПУСТУЛЫ НА ПЛЕЧЕ В МЕСТЕ ВВЕДЕНИЯ ВАКЦИНЫ БЦЖ РАСЦЕНИВАЕТСЯ КАК:

@адекватную реакцию на прививку

1.ФАКТОРЫ ПЕРЕДАЧИ – ЭТО:

@элементы внешней среды, обеспечивающие перенос возбудителя из одного организма в другой

2.МЕРОПРИЯТИЕМ, НАПРАВЛЕННЫМ НА РАЗРЫВ МЕХАНИЗМА ПЕРЕДАЧИ ЯВЛЯЕТСЯ:

@дезинфекция квартиры и вещей больного

3.КАЖДЫЙ СЛУЧАЙ ПОСТВАКЦИНАЛЬНОГО ОСЛОЖНЕНИЯ ПОДЛЕЖИТ РАССЛЕДОВАНИЮ:

@в обязательном порядке комиссионно

4.ЖЕНЩИНЕ, КОТОРУЮ УКУСИЛА В ЛЕВУЮ КИСТЬ НЕИЗВЕСТНАЯ СОБАКА И ПРИВИВАВШЕЙСЯ ПРОТИВ БЕШЕНСТВА 4 МЕСЯЦА НАЗАД, СЛЕДУЕТ ПРОВЕСТИ:

@укороченный курс антирабических прививок

5.РАЗНЫЙ УРОВЕНЬ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ БРЮШНЫМ ТИФОМ НА РАЗНЫХ ТЕРРИТОРИЯХ ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ:

#различиями вирулентности циркулирующих на этих территориях штаммов возбудителя брюшного тифа

@различиями в степени санитарно коммунального благоустройства

6.ВИРУС ГЕПАТИТА А ОБНАРУЖИВАЕТСЯ В ФЕКАЛИЯХ:

@за 10-14 дней до появления желтухи и резко снижаясь после ее появления

7.ИЗ ПРИЗНАКОВ ВОЗБУДИТЕЛЕЙ ДИФТЕРИИ В РАЗВИТИИ ЭПИДЕМИЧЕСКОГО ПРОЦЕССА НАИБОЛЬШЕЕ ЗНАЧЕНИЕ ИМЕЮТ:

@токсигенность

8.У ПРИВИТОГО ПРОТИВ ДИФТЕРИИ НОСИТЕЛЬСТВО ВОЗБУДИТЕЛЯ РАЗВИВАЕТСЯ ВСЛЕДСТВИИ:

@наличия антитоксического иммунитета при отсутствии антимикробного иммунитета

9.В ОЧАГЕ КОРИ ЭКСТРЕННАЯ ПРОФИЛАКТИКА ПРОВОДИТСЯ:

@противокоревым иммуноглобулином

10.ДЛЯ ЭКСТРЕННОЙ ПРОФИЛАКТИКИ ШЕГЕЛЛЁЗОВ ПРИМЕНЯЮТСЯ:

@бактериофаги

11.ДЛЯ ОЦЕНКИ ПИТЬЕВОЙ ВОДЫ КАК ВОЗМОЖНОГО ФАКТОРА ПЕРЕДАЧИ ВИРУСНЫХ ГЕПАТИТОВ НАИБОЛЬШЕЕ ЗНАЧЕНИЕ ИМЕЕТ:

@коли-индекс

12.ВАКЦИНАЦИЯ ЧУМНОЙ ВАКЦИНОЙ ЗАЩИЩАЕТ ОТ ЗАРАЖЕНИЯ ФОРМАМИ ЧУМЫ:

@бубонной

13.ПЛАТЯНЫЕ ВШИ:

@не являются источниками возбудителей сыпного тифа

14.ЗАКЛЮЧИТЕЛЬНАЯ ДЕЗИНФЕКЦИЯ В ОЧАГАХ МЕНИНГОКОККОВОЙ ИНФЕКЦИИ:

@проводится сотрудниками дезинфекционной станции

15.ДЛИТЕЛЬНОСТЬ КАРАНТИНА ПРИ МЕНИНГОКОККОВОЙ ИНФЕКЦИИ СОСТАВЛЯЕТ:

@10 дней

16.К 100% ЗАРАЖЕНИЮ ВИЧ-ИНФЕКЦИЕЙ ПРИВОДИТ:

@переливание крови инфицированного

17.МИНИМАЛЬНЫМ ЗАЩИТНЫМ ТИТРОМ АНТИТОКСИНА ПРИ ДИФТЕРИИ СЧИТАЕТСЯ (В МЕ/МЛ):

@0,05

18.ПРОЯВЛЕНИЕМ ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОГО ПРОЦЕССА СЧИТАЮТ:

@спорадическую заболеваемость

19.К САПРОЗООНОЗАМ ОТНОСИТСЯ:

@легионеллёз

20.ПЕРЕНОСЧИКОМ, КОТОРЫЙ МОЖЕТ ЗАРАЗИТЬ ТОЛЬКО ОДНОГО ЧЕЛОВЕКА, ЯВЛЯЕТСЯ:

@вошь, насосавшаяся крови больного возвратным тифом

21.ПРИРОДНЫЕ ФАКТОРЫ ПРЕИМУЩЕСТВЕННО ВЛИЯЮТ:

@пути и факторы передачи

22.ЭКСТРЕННОЕ ИЗВЕЩЕНИЕ ЗАПОЛНЯЕТ ВРАЧ:

@заподозривший инфекционное заболевание

23.ПОКАЗАНИЯМИ ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ ПРОФИЛАКТИЧЕСКОЙ ДЕЗИНФЕКЦИИ ЯВЛЯЮТСЯ:

@места возможного заражения при не выявленном источнике заражения

24.ХЛОРСОДЕРЖАЩИЕ ВЕЩЕСТВА СЛЕДУЕТ ХРАНИТЬ:

@в темноте

25.РАЗБИТЫМИ ПРИ ТРАНСПОРТИРОВКЕ АМПУЛЫ С ВАКЦИНОЙ БЦЖ СЛЕДУЕТ:

@залить концентрированным раствором хлорной извести

26.МОЖНО ПРИВИВАТЬ ПРОТИВ ДИФТЕРИИ И СТОЛБНЯКА:

@слесаря, 26 лет, 3 месяца назад перенесшего шигеллёз

27.К БИОЛОГИЧЕСКИМ ПРЕПАРАТАМ, ПРИМЕНЯЕМЫМ ДЛЯ БАКТЕРИОТЕРАПИИ ПРИ КИШЕЧНЫХ ИНФЕКЦИЯХ ОТНОСИТСЯ:

@лактобактерин

28.ПРИ ПОДОЗРЕНИИ НА ТИФО-ПАРАТИФОЗНОЕ ЗАБОЛЕВАНИЕ, ПРИ УТОЧНЕНИИ ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОГО АНАМНЕЗА, СВЕДЕНИЯМИ, ИМЕЮЩИМИ ДИАГНОСТИЧЕСКОЕ ЗНАЧЕНИЕ, ЯВЛЯЮТСЯ:

@мать заболевшей перенесла брюшной тиф 20 лет назад, в течение нескольких лет страдает холециститом

29.ПРИ ПОЯВЛЕНИИ НВS - АНТИГЕНА В КРОВИ ОТ РАБОТЫ ДОЛЖНЫ БЫТЬ ОТСТРАНЕНЫ:

@медицинская сестра станции переливания крови

30.ПРОГНОСТИЧЕСКИ НЕБЛАГОПРИЯТНЫМ ПРИЗНАКОМ В РАЗВИТИИ ЭПИДЕМИЧЕСКОГО ПРОЦЕССА ПРИ ДИФТЕРИИ ЯВЛЯЕТСЯ:

@появление тяжелых форм болезни у лиц, имеющих документы о прививках

1.ЧАСТОТА ПЕРИОДИЧЕСКИХ ПОДЪЕМОВ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ ИНФЕКЦИЯМИ С АЭРОЗОЛЬНЫМ МЕХАНИЗМОМ ПЕРЕДАЧИ ЗАВИСИТ ОТ:

@величины иммунной прослойки населения

2.В ОТНОШЕНИИ ЛИЦ, БЫВШИХ В КОНТАКТЕ С БОЛЬНЫМИ МЕНИНГОКОККОВОЙ ИНФЕКЦИЕЙ, НЕОБХОДИМО ПРОВЕСТИ СЛЕДУЮЩИЕ МЕРОПРИЯТИЯ:

@наблюдать в течение 10 дней

3.СИТУАЦИЮ МОЖНО РАССМАТРИВАТЬ КАК ВНУТРИБОЛЬНИЧНОЕ ЗАРАЖЕНИЕ, ЕСЛИ:

@сальмонеллез диагностирован бактериологически на 10 день госпитализации больного в терапевтическое отделение с диагнозом «хронический холецистит»

4.МЕХАНИЗМ ПЕРЕДАЧИ – ЭТО:

@эволюционно выработанный способ, обеспечивающий паразиту смену индивидуальных организмов специфического хозяина для поддержания биологического вида

5.К МЕДЛЕННЫМ ИНФЕКЦИЯМ ОТНОСЯТСЯ:

@ВИЧ-инфекция

6.«ЭКЗОТИЧЕСКАЯ ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ» - ЭТО ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ:

@ любыми инфекционными болезнями, не характерными для данной территории

7.ВЕЛИЧИНА ИММУННОЙ ПРОСЛОЙКИ ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ КОЛИЧЕСТВОМ:

@лиц, имеющих иммунитет независимо от его происхождения

8.ПРИРОДНЫЙ ОЧАГ – ЭТО:

@участок территории географического ландшафта со свойственными ему биоценозом, среди особей которого циркулирует возбудитель

9.СРЕДСТВОМ УПРАВЛЕНИЯ ЭПИДЕМИЧЕСКИМ ПРОЦЕССОМ ПРИ АЭРОЗОЛЬНЫХ ИНФЕКЦИЯХ ЯВЛЯЕТСЯ:

@иммунопрофилактика

10.КРИТЕРИЕМ ОЦЕНКИ КАЧЕСТВА ПРОТИВОЭПИДЕМИЧЕСКИХ МЕРОПРИЯТИЙ ЯВЛЯЕТСЯ:

@соответствие их нормативным документам

11.НЕОБХОДИМОСТЬ ПЛАНОВЫХ ПРИВИВОК ПРОТИВ СТОЛБНЯКА ОБУСЛОВЛЕНА:

@высокой летальностью

12.КРИТЕРИЕМ СТЕПЕНИ ВЫРАЖЕННОСТИ ОБЩИХ ВАКЦИНАЛЬНЫХ РЕАКЦИЙ ЯВЛЯЕТСЯ:

@температура

13.ОСНОВАНИЕМ ДЛЯ ВОЗМОЖНОГО ПОВТОРНОГО КОНТРОЛЯ БАКТЕРИАЛЬНЫХ И ВИРУСНЫХ ПРЕПАРАТОВ, ПРИНЦИПИАЛЬНО РАЗРЕШЕННЫХ ДЛЯ ПЕРЕКОНТРОЛЯ С ЦЕЛЬЮ ПРОДЛЕНИЯ СРОКА ГОДНОСТИ, ЯВЛЯЕТСЯ:

@стоимость количества оставшегося препарата, превышающая стоимость повторного контроля

14.ИСТОЧНИКОМ ТУЛЯРЕМИИ ЯВЛЯЕТСЯ:

@дикие грызуны

15.НАИБОЛЕЕ ЧАСТО, ФАКТОРАМИ ПЕРЕДАЧИ КИШЕЧНОГО ИЕРСИНИОЗА, ЯВЛЯЮТСЯ:

@овощи

16.БИОГЕЛЬМИНТОЗОМ, АНТРОПОНОЗОМ С ПЕРОРАЛЬНЫМ МЕХАНИЗМОМ ПЕРЕДАЧИ ЯВЛЯЕТСЯ:

@тениоз

17.ЛЯМБЛИИ ПЕРЕДАЮТСЯ:

@водным путем

18.БЛАГОПОЛУЧИЕ ПО СЫПНОМУ ТИФУ ОБЕСПЕЧИВАЕТСЯ:

@высоким социально-экономическим уровнем населения

19.ВЕРОЯТНОСТЬ ЗАРАЖЕНИЯ ВИЧ-ИНФЕКЦИЕЙ ПРИ ПОЛОВЫХ КОНТАКТАХ

возраста лиц

техники половых контактов

числа сменяемых половых партнеров

наличия воспалительных процессов на слизистой половых органов

20.К КАРАНТИНЫМ ИНФЕКЦИЯМ ОТНОСЯТСЯ:

@чума

21.ПЕРЕНОСЧИКАМИ СЫПНОГО ТИФА МОГУТ БЫТЬ:

@вошь платяная

22.ВЕРТИКАЛЬНЫЙ МЕХАНИЗМ ПЕРЕДАЧИ ИНФЕКЦИИ ИМЕЕТ МЕСТО ПРИ:

@ВИЧ-инфекции

23.В ПАТОГЕНЕЗЕ ДИФТЕРИИ НАИБОЛЬШЕЕ ЗНАЧЕНИЕ ИМЕЕТ:

@токсинемия

24.ВОЗБУДИТЕЛЬ ПОЛИОМИЕЛИТА ОТНОСИТСЯ К:

@пикорнавирусам

25.МЕРЫ ПО СОЗДАНИЮ НЕВОСПРИИМЧИВОСТИ ЯВЛЯЮТСЯ ВЕДУЩИМИ В ПРОФИЛАКТИКЕ:

@инфекций дыхательных путей

26.ПРОБЛЕМА КРАСНУХИ ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ:

@тератогенным действием вируса

27.МЕНИНГОКОННОВАЯ ИНФЕКЦИЯ ОТНОСИТСЯ К ГРУППЕ:

@бактериальных актропонозов

28.С ЦЕЛЬЮ ВЫЯВЛЕНИЯ БОЛЬНЫХ БРЮШНЫМ ТИФОМ ОБСЛЕДОВАНИЮ МЕТОДОМ ГЕМОКУЛЬТУРЫ ПОДЛЕЖАТ:

@лица, лихорадящие более 3-х дней

29.ВЫПИСКА ИЗ СТАЦИОНАРА БОЛЬНЫХ САЛЬМОНЕЛЛЕЗОМ ОТНОСЯЩИХСЯ К ДЕКРЕТИРОВАННОЙ ГРУППЕ ПРОИЗВОДИТСЯ ПОСЛЕ:

@исчезновение клинических симптомов и отрицательного однократного исследования

30.МЕХАНИЗМ ПЕРЕДАЧИ ПРИ ШИГЕЛЛЁЗАХ:

@фекально-оральный

1.Механизмами заражения являются:

@фекально-оральный, трансмиссивный, вертикальный

2.Длительность антибиотикотерапии носителей токсигенных штаммов возбудителей дифтерии составляет:

@5 дней

3.Ведущий путь передачи возбудителей брюшного тифа:

@водный

4.Эпидемическая вспышка – это:

@групповое заболевание, связанное общим источником

5.ДЛЯ ОБРАБОТКИ ПЛОХО ПРОВЕТРИВАЕМЫХ ПОМЕЩЕНИЙ ИСПОЛЬЗУЮТ:

@перекись водорода

6.В СОСТАВ ХИМИЧЕСКОЙ ВАКЦИНЫ ВХОДЯТ:

@поверхностные антигены возбудителя

7.ДЛЯ ПРЕДУПРЕЖДЕННИЯ ВНУТРИБОЛЬНИЧНЫХ ИНФЕКЦИЙ В СТАЦИОНАРАХ НЕОБХОДИМО ПРОВОДИТЬ:

@контроль за здоровьем персонала

8.ДЛЯ СУЩЕСТВОВАННИЯ ЭПИДЕМИЧЕСКОГО ПРОЦЕССА НЕОБХОДИМЫ:

@обязательное сочетание всего перечисленного, регулируемое социальными и природными факторами