Особенности и структура заболеваемости детей в зависимости от возраста

0-1 год: заболевания редкие, тяжелые

1-3 года: заболевания тяжелые, частые

3-6 лет: заболевания частые, менее тяжелые.

Старше 6 лет: начинает рачсти хроническая патология.

До 1 года

• Дефицитные болезни (рахит, железодефицитные анемии, гипотрофии, дисфункции иммунитета);

• Токсикозы (генерализация инфекции нейротоксикозы, кишечный токсикоз);

Раннее детство

• Неврозы, невропатии, привычная рвота;

• Рост респираторных инфекций, формируется группа часто болеющих детей (ЧБД);

• Кишечные инфекции;

• Проявления аллергии, обструктивные бронхиты;

• Формируется хроническая патология носоглотки, аденотонзиллиты;

• Детские инфекции (корь, коклюш, ветряная оспа и др.)

• Отравления, травмы;

• Выявляется патология органа зрения.

Дошкольный период

• Отмечается снижение респираторной заболеваемости (уменьшается количество ЧБД);

• Развивается хроническая патология (ЖКТ, мочеполовой системы, ЦНС, опорно-двигательного аппарата).

Период младшенго и старшего школьный возраста

• Вегетативные дисфункции (артралгии, кардиалгии);

• Неврозы, психоневрозы, обморочные состояния (синкопе);

• Эндокринные заболевания (тиреотоксикоз, сахарный диабет, нарушения гипоталамо-гипофизарной системы, пубертатные исхудания, ожирение);

• Туберкулез;

• Дебютируют коллагенозы.

Периоды развития плода и ребенка

ВНУТРИУТРОБНЫЙ ЭТАП (40 нед.)				РОДЫ (интранатальный период)	ВНЕУТРОБНЫЙ ЭТАП (постнатальный)
Бласто-генез	Эмбрио генез	Фаза плацентарного развития (фетогенез) (9-40 нед.)
					неонатальный (0-28 дн.)		грудной (29 дн.- 1 год)	раннее детство (преддошкольный) (1-3 год)	дошкольный (3-6-7 лет)	младший школьный (7-11 лет)	старший школьный (12-18 лет)
					ранний неоната льный (0-6 дн.)	поздний неоната льный (7-28 дн.)
образование эмбрио- и трофо-бласта	основной органогенез, образование амниона и хориона	Ранний фетальный (9-28нед.)	Поздний фетальный (с 29 нед. и до рожд.)
			ПЕРИНАТАЛЬНЫЙ
АНТЕНАТАЛЬНЫЙ ПЕРИОД

Прогенез - созревание гамет до оплодотворения.

Киматогенез - период от оплодотворения до рождения.

Материалы для самоконтроля:

Тестовый контроль

1.Укажите гестационный возраст доношенного новорожденного:

А. 28-38 нед.

В. 38-42 нед.

С. 39-40 нед.

D. 40-42 нед.

Е. 42-44 нед.

2.Какое из перечисленных состояний является патологией в периоде новорожденности?

1. Физиологическая потеря массы тела;

2. Физиологическая желтуха;

3. Физиологическая гипертермия;

4. Синдром дыхательных расстройств;

5. Половой криз;

3. Период раннего детства относится к критическим, так как:

1. Идет активная перестройка функционального состояния ССС, дыхательной системы.

2. Формируется высшая нервная деятельность

3. Организм находится под влиянием парасимпатической нервной системы.

4. В этот период проводится широкая вакцинация.

5. Организм находится под влиянием симпатической нервной системы.

4. Для заболеваемости в грудном периоде не характерно:

А.Наличие дефицитных состояний (анемия, рахит)

В. Возникновение детских инфекций (корь, эпид.паротит)

С. Гипоиммуноглобулинемия

D. Склонность к генерализации инфекции

Е. Появление признаков различных диатезов.

4. Первый триместр беременности является критическим периодом ввиду:

А. Формирования органов и дифференцировки тканей

В. Ускоренного роста массы тела

С. Риск возникновения внутриутробной гипотрофии

D. Риск рождения недоношенного ребёнка

Е. Все перечисленное.

6. Определите патологию, которая характерна для раннего детского возраста:

1. Вегето-сосудистая дистония

2. Формирование хронической патологии ЖКТ

3. Дебют врожденных пороков развития

4. Рахит

5. Детские инфекции (корь, ветряная оспа, коклюш)

7. Что из перечисленного характерно для дошкольного периода?

А. Процессы торможения в коре головного мозга преобладают над процессами возбуждения.

В. Совершенствуется и заканчивает свое развитие респираторная система.

С. Неспособность ограничивать инфекционный процесс.

D. Происходит интенсивная эндокринная перестройка организма.

Е. Все перечисленное характеризует дошкольный период.

8. Для какого возрастного периода характерна транзиторная желтуха:

1. Грудной период

2. Преддошкольный период

3. Дошкольный период

4. Старший школьный период

5. Неонатальный период

9. В старшем школьном периоде заболеваемость характеризуется:

1. Широким спектром неврологической патологии (неврозы, психоневрозы, истерия, обморочные состояния и др.)

2. Дебютом аллергической патологии

3. Высокой частотой инфекционных заболеваний

4. Частой респираторной патологией

5. Правильно все перечисленное.

10. Какие периоды развития не включает в себя перинатальный период:

А. Интранатальный

В. Ранний неонатальный

С. Поздний неонатальный

D. Поздний фетальный

Е. Ни один из перечисленных

11.Продолжительность позднего неонатального периода:

А. 0-6 дней

В. 7-28 дней

С. 3-4 недели

D. 0-28 дней

Е. 7-30 дней

12. Заболеваемость раннего детского возраста характеризуется:

А. хронической патологией сердечно-сосудистой системы

В. Формированием хронической патологии носоглотки (аденоидные вегетации, тонзиллиты).

С. Широким спектром неврологической патологии (неврозы, психоневрозы, истерия и др.)

D. Патологией костной системы (кариес зубов, сколиоз).

Е. Правильно все перечисленное.

ОТВЕТЫ

1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12
В	Д	В	В	А	Е	В	Е	А	С	В	В

Основная литература:

1. Майданник В.Г. Пропедевтична педіатрія.- К.: 2004.

2. Капитан Т.В.. Пропедевтика детских заболеваний с уходом за детьми. – М.: 2006. – 703 с.

Дополнительная литература:

1. Пропедевтика детских болезней. – под ред. акад.Баранова А.А. – М.: 1998.