- •Оглавление
- •Глава 1. Общая характеристика чрезвычайных ситуаций. Классификация. Государственная система предупреждения и ликвидации чрезвычайных ситуаций.
- •Глава 2. Чрезвычайные ситуации техногенного характера.
- •Глава 3. Чрезвычайные ситуации природного характера.
- •Глава 4. Чрезвычайные ситуации социального характера. Сытый в.П., Вариотский с.В., Зеленкевич м.П.
- •Глава 5. Внезапные состояния, требующие неотложной помощи.
- •Глава 6 Оказание первой помощи пострадавшим в чрезвычайных ситуациях.
- •Глава 7. Радиационная безопасность.
- •Предисловие
- •Глава 1. Общая характеристика чрезвычайных ситуаций. Классификация. Государственная система предупреждения и ликвидации
- •1.1. Общая характеристика чрезвычайных ситуаций
- •1.2. Классификация чрезвычайных ситуаций
- •1.2.1. Чс техногенного характера Транспортные аварии (катастрофы):
- •Пожары, взрывы:
- •Аварии с выбросом сдяв на объектах (кроме транспортных):
- •Аварии с выбросом (угрозой выброса) рв (кроме транспортных:
- •Массовые отравления сельскохозяйственных животных:
- •1.3. Государственная система предупреждения и ликвидации чрезвычайных ситуаций
- •1.4. Функционирование экономики в чрезвычайных ситуациях
- •Глава 2. Чрезвычайные ситуации техногенного характера
- •2.1. Транспортные аварии (катастрофы)
- •2.1.1. Аварии пассажирских и товарных поездов, электропоездов, поездов метрополитена
- •Авиационные катастрофы
- •2.1.4. Катастрофы на автомобильном и других видах общественного транспорта, аварии на мостах, в туннелях, на ж/д. Переездах
- •2.1.5. Аварии на транспорте с выбросом биологически опасных веществ
- •2.1.6. Аварии на транспорте с выбросом радиоактивных веществ
- •2.1.7. Аварии на транспорте с выбросом сильнодействующих ядовитых веществ
- •2.1.8. Аварии на магистральных газо-, нефте- и продуктопроводах
- •2.2. Пожары, взрывы
- •2.2.1. Пожары (взрывы) в зданиях и сооружениях, коммуникациях и технологическом оборудовании промышленных и общественных объектов
- •2.2.2. Пожары (взрывы) на транспорте
- •2.2.3. Пожары (взрывы) в шахтах, подземных выработках
- •2.3. Аварии с выбросом (угрозой выброса) опасных химических, радиоактивных, биологических веществ
- •2.3.1. Аварии с выбросом сдяв* (сильнодействующие и ядовитые вещества) на объектах.
- •Аварии с выбросом (угрозой выброса), биологически опасных
- •2.3.3. Аварии с выбросом (угрозой выброса) радиоактивных веществ (рв)
- •2.4. Внезапное разрушение сооружений и зданий
- •2.4.1. Разрушение элементов транспортных коммуникаций
- •2.4.2. Разрушение зданий и сооружений производственного назначения
- •2.4.3. Разрушение зданий и сооружений общественного назначения
- •2.5. Аварии на электроэнергетических системах
- •2.5.1. Аварии на электростанциях
- •2.5.2. Аварии в электросетях
- •2.6. Аварии на системах жизнеобеспечения
- •2.6.1. Аварии в канализационных системах с массовым выбросом загрязняющих веществ
- •2.6.2. Аварии на тепловых сетях (в системах горячего водоснабжения) в холодную пору года
- •2.6.3. Аварии на системах централизованного водоснабжения
- •2.6.4. Аварии на коммунальных газопроводах
- •2.6.5. Аварии систем связи и телекоммуникаций
- •2.6.6. Аварии на очистных сооружениях
- •2.6.7. Аварии на очистных сооружениях сточных вод с выбросом загрязняющих веществ
- •2.6.8. Аварии на очистных сооружениях промышленных газов с массовым выбросом загрязняющих веществ в атмосферу
- •2.7. Гидродинамические аварии
- •2.7.1. Прорывы плотин (дамб, шлюзов, перемычек и т.Д.) с возникновением волн прорыва, катастрофических затоплений или прорывного паводка
- •Глава 3. Чрезвычайные ситуации природного характера
- •3.1. Чрезвычайные ситуации геологического характера
- •3.2. Чрезвычайные ситуации гидрологического характера
- •3.3. Чрезвычайные ситуации метеорологического характера
- •3.4. Пожары в природных экосистемах
- •3.5. Инфекционные заболевания людей и эпидемии
- •3.5.1. Кишечные инфекции
- •3.5.2. Инфекции дыхательных путей
- •3.5.3. Антропозоонозные инфекции
- •3.5.4. Детские инфекции
- •3.5.5. Особоопасные инфекции
- •3.5.6. Нейроинфекции
- •3.6. Эпизоотии
- •Особо опасные инфекционные заболевания сельскохозяйственных животных
- •3.6.2. Массовые заболевания сельскохозяйственных животных
- •3.6.3. Массовая гибель диких животных
- •3.7. Эпифитотии
- •3.7.1. Массовые поражения инфекционными болезнями сельскохозяйственных растений
- •3.7.2. Заражение лесов вредителями и болезнями
- •3.8. Отравления человека и животных в результате употребления воды, продуктов питания, зараженных токсическими веществами
- •Глава 4. Чрезвычайные ситуации социального характера
- •4.1. Массовые беспорядки.
- •4.2. Терроризм. Профилактика терроризма. Правила поведения при контакте с террористами.
- •4.3. Экстремизм
- •4.4. Криминальная опасность
- •4.6.Религиозные аспекты безопасности.
- •4.7. Государственная политика в области предупреждения и ликвидации чс социального характера.
- •Глава 5. Внезапные состояния, требующие неотложной помощи
- •Внезапные состояния и неотложная помощь больным при
- •5.1.4. Острая сердечно-сосудистая недостаточность.
- •Острое нарушение мозгового кровообращения
- •5.2. Внезапные состояния при заболеваниях бронхо-легочной системы
- •5.2.1. Приступ бронхиальной астмы. Астматический статус
- •5.2.2. Анафилактический шок
- •5.2.3. Острая дыхательная недостаточность при попадании инороднЫх тел в дыхательнЫе пуТи
- •5.3 Внезапные состояния при заболеваниях эндокринной системы, органов желудочно-кишечного тракта и мочевыделения
- •4.3.1 Внезапные ухудшения состояния здоровья больных сахарным диабетом
- •5.3.2 Печеночная колика (причины, симптомы, первая помощь)
- •5.3.3 Почечная колика. Почечно-каменная болезнь
- •5.4. Внезапное состояние при отравлении ядовитыми грибами, растениями, укусе клещей, змей, животных
- •5.4.1. Внезапное состояние при отравлении ядовитыми грибами
- •5.4.2. Внезапное состояние при отравлении ядовитыми растениями
- •5.4.3. Внезапное состояние при укусах клещей
- •5.4.4. Внезапное состояние при укусах змей
- •Глава 6. Оказание первой помощи пострадавшим в чрезвычайных ситуациях
- •Клиническая и биологическая смерть. Определение, причины,
- •5.4.5. Внезапное состояние при укусах животных
- •Первая помощь при ранениях, кровотечениях
- •6.2.3. Группы крови и резус-фактор
- •6.4. Термические поражения
- •6.4.2. Обморожение
- •6.4.3. Замерзание и ознобление
- •6.5. Повреждение электрическим током
- •6.6. Утопление. Первая помощь
- •Переломы костей конечностей, позвоночника,
- •6.7.2. Транспортная иммобилизация при повреждениях бедра
- •6.7.3. Транспортная иммобилизация при переломах костей голени
- •6.7.4. Транспортная иммобилизация при переломах плечевой кости
- •6.7.5. Транспортная иммобилизация при переломах костей предплечья
- •Транспортная иммобилизация при повреждениях шейного отдела позвоночника
- •Транспортировка пострадавших при повреждениях грудного и поясничного отделов позвоночника
- •5.7.8. Транспортная иммобилизация при переломах костей таза
- •6.8. Синдром длительного сдавливания
- •6.9. Повреждения головы
- •6.10. Травмы грудной клетки
- •6.11. Повреждения и заболевания органов брюшной полости (живота)
- •6.12. Острые заболевания органов брюшной полости «острый живот»
- •Глава7. Радиационная безопасность
- •7.1. Радиоактивность, свойства ионизирующих излучений
- •7.1.1. Общие сведения о радиоактивности, строении атома и атомного ядра.
- •7.1.2. Виды ионизирующих излучений, их основные свойства.
- •7.2. Дозиметрические величины. Приборы радиационного контроля
- •7.2.1. Дозиметрические величины и единицы их измерения
- •7.2.2. Основные методы обнаружения и измерения ионизирующих излучений. Классификация приборов радиационного контроля
- •7.3. Биологическое действие ионизирующих излучений
- •7.3.1. Общие закономерности биологического действия ионизирующих излучений.
- •7.3.2. Радиочувствительность живых организмов, различных тканей и органов.
- •7.3.3. Действие ионизирующих излучений на клетку.
- •7.3.4. Действие ионизирующих излучений на молекулярном уровне.
- •7.5. Естественные и искусственные источники радиации
- •7.5.1. Космическое излучение.
- •7.5.2. Источники радиации земного происхождения.
- •7.5.3. Антропогенные источники ионизирующих излучений.
- •7.5.4. Использование искусственных радиоактивных источников в медицине, биологии и народном хозяйстве.
- •7.6. Гигиенические аспекты радиационной безопасности
- •7.6.1. Категории облучаемых лиц (пределы доз облучения), группы критических органов и основные радиационные синдромы
- •7.6.2. Некоторые положения основных санитарных правил обеспечения радиационной безопасности (осп-2002). Классы работ с источниками ионизирующих излучений
- •7.6.3. Меры по обеспечению радиационной безопасности населения, проживающего на загрязненной радионуклидами территории, дезактивация продуктов питания
- •7.6.4. Принципы рационального питания для населения, проживающего на загрязненной радионуклидами территории
- •7.7. Катастрофа на чернобыльской атомной электростанции. Государственная программа по преодолению последствий катастрофы
- •7.7.1. Причины катастрофы и некоторые аспекты ее развития
- •7.7.2. Радиоактивное загрязнение территории Республики Беларусь в результате катастрофы.
- •7.7.3. Последствия катастрофы для Республики Беларусь.
- •7.7.4. Основные результаты реализации Государственной программы по преодолению последствий катастрофы на чаэс на 2006-2010 гг.
7.3.2. Радиочувствительность живых организмов, различных тканей и органов.
Понятие радиочувствительность включает определенную реакцию биологических объектов, клеток, тканей органов и систем организма на облучение, которая проявляется соответствующими последствиями. Существует определенная зависимость между степенью, уровнем развития организмов и их чувствительностью к ионизирующим излучениям. Например, одноклеточные организмы значительно устойчивее, чем многоклеточные. Высокой радиочувствительностью обладают млекопитающие. В литературе часто используется в качестве критерия радиочувствительности такой показатель, как летальная доза, которая характеризует 50% -ю гибель взятых в опыт особей на 30-й день наблюдения после облучения (ЛД50/30). Данный показатель оказывается различным для отдельных классов живых организмов (табл. 1).
Таблица 1
Радиочувствительность различных представителей животного мира
Наименование классов животных |
Вид животных |
Доза облуче- ния, Гр |
Эффект облучения |
Простейшие Ракообразные Рыбы Земноводные
Пресмыкающиеся Птицы Млекопитающие
|
Амеба Дафния Карась Лягушка Тритон Черепаха Куры Кролик Крыса Морская свинка Обезьяна |
1000 65 13-15 6-7 30 13-15 6-8 7-8 5-6 3-3,5 4,5-5,5 |
ЛД50 ЛД100 ЛД50/30 —— // — —— // — —— // — —— // — —— // — —— // — —— // — —— // — |
Причины различия в радиочувствительности живых организмов к излучению до сих пор окончательно не установлены. Неодинаковую чувствительность холоднокровных и теплокровных организмов пытаются объяснить низкой температурой тела и замедленным обменом веществ у холоднокровных. Однако, температура тела и обмен веществ у птиц выше, чем у млекопитающих, но они более устойчивы к действию ионизирующих излучений.
Устойчивость к облучению насекомых и ракообразных объясняется присутствием в их организме повышенных количеств ряда веществ, которые обладают защитных действием. Так, у насекомых отмечается высокий уровень содержания каталазы, расщепляющей перекиси. У раков защитным действием обладают аминокислоты, амины и мелкие пептиды, участвующие в регуляции осмотического давления. Некоторую роль в радиочувствительности играет число хромосомных наборов в клетках. Считается, что диплоидные клетки более устойчивы, чем гаплоидные. Высказаны предположения, что радиочувствительность клетки прямо пропорциональна количеству ДНК.
Чувствительность млекопитающих к ионизирующему излучению зависит от физиологического состояния организма, условий его существования, индивидуальных особенностей. Более чувствительны к облучению новорожденные млекопитающие и старые животные. Первые за счет повышенной митотической активности клеток (особенно чувствителен к облучению эмбрион животных и человека), последние – за счет ухудшения способности клеток и тканей организма к восстановлению в силу возрастных особенностей. Значительно повышает радиочувствительность млекопитающих состояние беременности.
Доказано непосредственное влияние ионизирующего излучения на зародыш, плод и течение беременности. В период внутриутробного развития реакции на облучения и их последствия зависят от стадии развития, что обусловлено различной радиочувствительностью тканей и систем. У млекопитающих и человека наиболее чувствителен к облучению период основного органогенеза. Облучение в этот период вызывает различные уродства, аномалии развития и внутриутробную гибель. Когда облучение происходит в эмбриональный период, то развиваются аномалии органов и происходит гибель зародышей в 70-80% случаев. Плодный период характеризуется более низкой радиочувствительностью, однако увеличивается процент смертности после рождения. У плода, облученного в этот период может развиться острая лучевая болезнь, в результате чего у новорожденного замедляется рост, развитие, отмечаются анемия, лейкопения, кровоизлияния и другие патологические состояния. Одной из причин гибели плодов и новорожденных является нарушение системы кроветворения.
Нарушение процессов кроветворения наступает непосредственно в ходе лучевого воздействия, а дальнейшее развитие и проявление нарушений носят фазовый характер, что связано с разной радиочувствительностью клеток и с процессами восстановления в них. К самому высокорадиочувствительному органу можно отнести красный костный мозг, который при общем облучении поражается в первую очередь. При внешнем облучении животных дозами ЛД50/30 и выше в крови снижается количество эритроцитов. Установлено, что красный костный мозг обладает достаточно большой способностью к восстановлению, которая при среднелетальных дозах наступает через 4-7 суток после облучения, и к концу четвертой недели структура костного мозга и картина крови становятся близкой к нормальной. При летальных дозах облучения нормальное содержание клеток не восстанавливается.
Радиационное воздействие на лимфатическую ткань приводит к раннему разрушению лимфобластов и лимфоцитов в самой ткани и лимфоцитов в периферической крови. Облучение полулетальной дозой селезенки приводит к прекращению митоза и гибели части лимфоцитов, а также уменьшению размера и массы органа. Клетки вилочковой железы (тимоциты) погибают практически все в течение первых суток после облучения. Восстановление клеток до исходного уровня происходит за счет единичных неповрежденных клеток.
Характерной реакцией организма на лучевое воздействие является изменение количества лейкоцитов: в первые минуты и часы после облучения наблюдается незначительное их уменьшение; через 6-8 часов – увеличение на 10-15% от исходного уровня, а через 24 часа наблюдается резкое снижение до исходного уровня. Характер изменения количества лейкоцитов находится в прямой зависимости от дозы облучения, а также от вида животных. Время восстановления количества лейкоцитов до нормы составляет 2-3 месяца.
Наиболее чувствительными к радиационному воздействию клетками крови млекопитающих являются лимфоциты и при облучении дозой 0,6 Гр отмечается уменьшение их содержания. При облучении дозой ЛД50/30 наибольшее снижение регистрируется на 1-3 сутки. В этот период характерны и морфологические изменения клеток.
Согласно литературным данным, органы пищеварения проявляют определенные функциональные и морфологические реакции на облучение. По степени радиочувствительности они распределяются следующим образом: тонкий кишечник, слюнные железы, пищевод, желудок, прямая и ободочная кишки, поджелудочная железа, печень. Поражение тонкого кишечника наблюдается при облучении дозами свыше 10 Гр.
Среди органов зрения наибольшей чувствительностью к лучевому воздействию обладает хрусталик. Помутневшие участки могут образоваться уже при дозах облучения 2 Гр . При увеличении дозы облучения до 5 Гр и выше возникает прогрессирующая катаракта. И чем больше доза облучения, тем большая потеря зрения наблюдается.
Репродуктивные органы обладают повышенной чувствительностью к облучению. Однократное облучение семенников в дозе 0,1 Гр приводит к временной стерильности, а при облучении в дозах свыше 2 Гр может возникнуть постоянная стерильность. Воздействие однократного облучения в дозе 1-2 Гр на оба яичника вызывает временное бесплодие и прекращение менструального цикла на 1-3 года, а при облучении в дозе свыше 3 Гр развивается стойкое бесплодие.
Органы дыхания и, в частности, легкие достаточно уязвимы к радиационному воздействию. При их однократном облучении гамма-лучами ЛД50 для человека составляет 8-10 Гр.
Радиационное поражение центральной нервной системы наблюдается при дозах свыше 100 Гр, что свидетельствует о ее достаточной радиоустойчивости.
Почки выдерживают суммарную дозу облучения около 23 Гр, полученную в течение пяти недель без особых изменений; мочевой пузырь – 55 Гр за четыре недели; печень – 40 Гр за месяц; зрелая хрящевая ткань – до 70 Гр.
Принимая во внимание полученные многочисленные данные о чувствительности к ионизирующему излучению различных клеток, тканей, органов и систем организма человека, то в соответствии с морфологическими изменениями, которые в них происходят, их можно расположить в следующем порядке по степени возрастания чувствительности: 1) нервная ткань; 2) хрящевая и костная ткань;3) мышечная ткань; 4) соединительная ткань; 5) щитовидная железа; 6) пищеварительные железы; 7) легкие; 8) кожа; 9) слизистые оболочки; 10) половые железы; 11)лимфоидная ткань, красный костный мозг.
