- •Клинические материалы и их характеристика
- •Стоматологические цементы
- •Цинкфосфатные цементы Применение
- •Состав и отверждение
- •Способ применения
- •Свойства
- •Фторидные цементы
- •Силикофосфатные цементы.
- •Назначение силикофосфатных цементов
- •Биологические эффекты
- •Преимущества и недостатки цинк фосфатных цементов
- •Модифицированные цементы. Медные и серебряные цементы
- •Состав и затвердевание силикофосфатных цементов
- •Способ применения силикофосфатных цементов
- •Биологические аспекты
- •Свойства силикофосфатных цементов
- •Преимущества и недостатки силикофосфатных цементов
- •Цементы на основе фенолята (цинкоксидэвгенольные)
- •Цинкоксидэвгенольные цементы. Назначение
- •Состав и процесс отверждения цинкоксидэвгенольного цемента.
- •Свойства цинкоксидэвгенольных цементов
- •Биологические аспекты
- •Преимущества и недостатки цинкоксидэвгенольных цементов
- •Назначение
- •Состав и отверждение упрочненных цинкоксидэвгенольных цементов.
- •Применение.
- •Свойства.
- •Биологические аспекты
- •Преимущества и недостатки
- •Ева и другие хелатные цементы
- •Назначение ева
- •Состав и отверждение ева
- •Применение ева
- •Свойства ева
- •Биологические аспекты
- •Преимущества и недостатки
- •Хелатные цементы с гидроксидом кальция.
- •Назначение
- •Состав и отверждение.
- •Применение.
- •Биологические аспекты
- •Преимущества и недостатки
- •Поликарбоксилатные цементы. Цинкполикарбоксилатные цементы.
- •Состав и отверждение
- •Применение.
- •Свойства.
- •Биологические аспекты
- •Преимущества и недостатки
- •Стеклоиономерные цементы.
- •Назначение.
- •Состав и отверждение.
- •Применение
- •Свойства.
- •Биологические аспекты
- •Преимущества и недостатки
- •Цементы на основе полимеров.
- •Акриловые полимерцементы. Назначение
- •Состав и процесс твердения
- •Применение
- •Свойства.
- •Биологические аспекты
- •Преимущества и недостатки
- •Цементы на основе диметакрилатов.
- •Назначение.
- •Состав и отверждение.
- •Применение.
- •Свойства.
- •Биологические аспекты
- •Преимущества и недостатки .
- •Выбор и применение цементов.
- •Композиционные пломбировочные материалы.
- •История развития композитов
- •Состав и свойства композиционных материалов
- •Классификация композитов
- •Классификация композитов в зависимости от размера наполнителя
- •Классификация композитов в зависимости от вида полимеризации
- •Композиты, полимеризующиеся химическим путем;
- •Композиты, полимеризующиеся под воздействием тепла;
- •Композиты, полимеризующиеся по воздействием света.
- •Применение
- •Биологические аспекты
- •Преимущества и недостатки композиционных материалов
- •Стоматологические амальгамы. Применение.
- •Состав и отверждение.
- •Способ применения.
- •Свойства
- •Биологические аспекты.
- •Преимущества и недостатки амальгам
- •Словарь
- •Вопросы.
Цинкфосфатные цементы Применение
Цинкфосфатные цементы имеют широкий диапазон применения от цементирования или фиксации цельнолитых несъемных конструкций из сплавов и фарфора и ортодонтических аппаратов до применения их в качестве прокладок или подкладок для защиты пульпы от механических, тепловых или электрических раздражений.
Состав и отверждение
Порошок состоит в основном из оксида цинка с добавлением 10% оксида магния и небольшого количества пигмента. Его прокаливают при высокой температуре (>1000 С), чтобы снизить реакционную способность. Жидкость представляет собой водный раствор фосфорной кислоты, содержащий от 45 до 64% Н2Р04 и от 30 до 55% воды. В жидкость входят также 2 3% алюминия и 0 9% цинка. Алюминий необходим для реакции образования цемента, тогда как цинк является замедлителем реакции между порошком и жидкостью, что обеспечивает достаточное время для работы.
Некоторые цинкфосфатные цементы имеют модифицированный состав. Материалы, широко используемые в качестве прокладки для защиты пульпы, содержат 8% алюминия и только 25% Н 3 РО4 в жидкости и порошок с гидроксидом кальция.
В другие материалы часто входит фторид. Образовавшийся аморфный фосфат цинка связывает вместе непрореагировавший оксид цинка и другие компоненты цемента. Структура затвердевшего цемента содержит частицы непрореагировавшего оксида цинка, окруженные фосфатной матрицей:
оксид цинка + фосфорная кислота аморфный фосфат цинка
Способ применения
Для достижения устойчивого успеха требуются точная дозировка компонентов и соблюдение времени перемешивания. Пластинка для смешивания должна быть тщательно высушена. Порошок добавляется к жидкости небольшими порциями для достижения необходимой консистенции. цемент не нужно трогать до окончания времени затвердевания. Жидкость для цемента должна храниться в посуде с герметичной пробкой, чтобы содержание воды в ней не изменилось. Помутневшую жидкость использовать нельзя. При увеличении соотношения порошок/жидкость смесь получается более вязкой, время затвердевания сокращается, увеличивается прочность, уменьшаются растворимость и количество свободной кислоты.
Свойства
Длительное применение цинкфосфатного цемента в клинической практике объясняется их достаточно хорошей клинической эффективностью. Они удобны в работе и быстро затвердевают из жидкой консистенции в относительно прочный материал.
Чем выше соотношение порошок/жидкость, тем выше прочность, ниже растворимость и меньше содержание свободной кислоты в материале.
При комнатной температуре (от 21 до 23 С) рабочее время для большинства видов этого цемента в консистенции для фиксации составляет 3 б мин; время затвердевания 5 14 мин. Можно получить более продолжительное рабочее время и более короткое время затвердевания, если использовать охлажденную (замороженную) пластинку для замешивания цемента.
Это позволяет увеличить примерно на 50% количество порошка, улучшить прочность и снизить растворимость.
Цемент должен иметь способность смачивать поверхности зуба и протеза, затекать в их неровности, заполнять и герметизировать зазоры между восстановлением и зубом. Минимальная толщина пленки зависит от крупности порошка, соотношения порошок/жидкость и вязкости смеси. Как указывается в спецификациях Международной организации по стандартизации и Института американских национальных стандартов Американской ассоциации зубных врачей, приемлемые цементы дают толщину пленки меньше 25 мкм. Цемент хорошо заполняет неровности между восстановлением и зубом и позволяет удовлетворительно зафиксировать большинство цельнолитых протезов. Если при фиксации полной коронки не предусмотреть выходные отверстия, то может произойти разделение порошка и жидкости, и образуются краевые дефекты в цементной пленке.
При рекомендуемом соотношении порошка и жидкости (от 2,5 до 3,5 г/мл) прочность на сжатие затвердевшего цинкфосфатного цемента составляет 80 110 МПа через 24 часа. Минимум, необходимый для адекватной ретенции восстановлений, равен примерно 60 МПа. Прочность находится в сильной и почти линейной зависимости от соотношения порошок/жидкость. Прочность на растяжение гораздо ниже, чем таковая на сжатие (5 7 МПа). Цемент отличается хрупкостью. Модуль упругости (жесткость) составляет около 13 Па.
Показатели растворимости и дезинтеграции по стандартной методике в дистиллированной воде после 23 часов могут составить от 0,04 до 3,3%. Стандартный предел 0,2%. У цементов, содержащих фторид, эта величина равна примерно 0,7 1,0% за счет выщелачивания фторида. Растворимость в органических кислотах, например, молочной или лимонной в 20 – 30 раз выше. Растворение цемента приводит к краевой проницаемости вокруг восстановлений и к проникновению бактерий. Было обнаружено, что цемент дает также линейную усадку примерно 0,5%, что вызывает образование щелей на границе между цементом и восстановлением.
