50 Жасар әйелде аналық без ісігіне байланысты лапаротомия кезінде, ісіктің ішкі бетінде папиллярлы өсінділер бар. Операция көлемі қандай болуы тиіс?

- Аналық без ісігін алып тастау

- Екі аналық безді алып тастау

- Зақымдалған аналық безді тимей, жатырдың қынап үстілік ампутациясы

+ Жатырдың қынап үстілік ампутациясы қосалқыларымен, үлкен шарбы майдын резекциясы

- Жатыр экстирпациясы қосалқыларысыз

\/

/\

Науқас Д., 50 жаста, мекен-жайы бойынша ішінің төменгі бөлігіндегі ауырсынуға, қынаптан қанды және сулы бөліністерге, 37,8 оС дене қызуына шағымданып келді. Науқасты гинеколог қарап шықты. Қынап арқылы зерттегенде жатыр мойнында екі жағынан да жамбас қабырғасына дейін параметралды және парацервикалды клетчатка инфильтрациясы бар ісік анықталды. Жатыр 10-12 аптаға дейінгі жүктіліктей үлкейген, қозғалысы аз. Гистологиялық зерттеуде – жалпақ клеткалы мөйзделген рак. Қорытынды диагноз қойылған: жатырмойны рагы, Ш саты, Т3N1Мо. Науқасты емдеуде ең тиімді тактиканы таңдаңыз:

\/

/\

- Химиотерапия

- Оперативті ем + сәуле терапиясы

+ Сәуле терапиясы + химиотерапия

- Симптоматикалық ем

- Аралас ем: химиотерапия + сәуле терапиясы

\/

/\

Бастапқыда төмендеген, тудетілген тыныс шығару көлемі 200мкг сальбутомолды ингаляциядан кейін 20 %- ке жоғарлауы, науқаста келесіні көрсетеді.

+ Бронхтар гиперреактивтілігі

- Өкпе қызметінің рестриктивті өзгерістері

- Қайтымды бронх обструкциясы

- Қайтымсыз бронх обструкциясы

- Өзгерістер болмайды

\/

/\

Қандай препараттардың қосындысында жансыздандыру әдісі атаральгезия деп аталады?

+ Седуксен және фентанил

- Дроперидол

- Атропин және промедол

- Виадрил және оксибутират натрия

- Каллипсол және реланиум

\/

/\

Қөктамыр аркылы жансыздандыру кезінде қандай дәрілер АҚҚ котереді?

- Сомбревин

- Гексинал

+ Кетамин

- Натрий оксибутираты

- натрий тиопенталы

\/

/\

Жүкті әйелдердің организмі ингаляциялық анестетиктер мен қанығуы қандай жылдамдықпен жүреді?

+ Өте тез

- Өте жай

- Ерте мерзімде – активті, кеш мерзімде – жай

- Жүкті емес әйелдерден ерекшеленбейді

- Жай жылдамдықта

\/

/\

Компенсирленбеген қан кетудегі науқасқа наркоз беру кезінде қандай релаксант қолданғаны жөн?

- Тубокурарин

+ Листенон

- Диплацин

- Парамион

- Ардуан

\/

/\

Науқас аппараттан газонаркотикалық қосындымен тыныс алады, ал тыныс шығуы жартылай аппаратқа, жартылай атмосфераға. Тыныс алудың қандай түрі жүруде:

- Ашық

- Жартылай ашық

- Жабық

+ Жартылай жабық

- Маятник жүйесі

\/

/\

Сол жақ несеп ағар жамбас бөлігінен өткен кезде қандай артерияны кесіп өтеді?

- Сыртқы мықын артериясын

+ Ішкі мықын артериясын

- Жалпы мықын артериясын

- Құйымшақ артериясын

- Жатырлық

\/

/\

Жыныс нерві астыңғы алмұрттәрізді тесіктен шыққаннан кейін қайда бағытталады?

+ Кіші шонданай тесігі арқылы шонданай-тікішек ойығына

- Жапқыш өзегіне

- Сан өзегіне

- Шап өзегіне

- Бөксе аймағынының теріасты клечаткасына тармақталады

\/

/\

Школьников – Селиванов – Цодек бойынша анестезия жасау үшін инені енгізу нүктесі қайда орналасады?

- Шап жалғамасының ортасында

+ Үлкен ұршықтан 1см ішке қарай

- Алдыңғы жоғарғы мықын білігінен 1см ішке қарай

- Алдыңғы жоғарғы мықын білігінен 1см сыртқа қарай

- Шап жалғамасының ұзындығының сыртқы және ортаңғы үштен бірінің шекарасында

\/

/\

Ішкі мықын артериясы алдыңғы және артқы сабауға қай деңгейде бөлінеді?

- Мықын-сегізкөз буынының ортасында

+ Мықын-сегізкөз буынының жоғарғы және ортаңғы үштен бірі деңгейінде

- Мықын-сегізкөз буынының ортаңғы және төменгі үштен бірі деңгейінде

- Астыңғы алтұртәрізді тесігі деңгейінде

- Шекара сызығы деңгейінде

\/

/\

Несеп ағар жанбас астауынан өтер жерде шекара сызығының қандай бөлігін кесіп өтеді?

+ Ортаңғы және артқы үштен бірінің шекарасында

- Ұзындығының ортасында

- Ұзындығының алдыңғы және ортаңғы үштен бірінің шекарасында

- Несепағардың шекара сызығын кесіп өту аймағы төтенше өзгермелі

- Шекара сызығының ұзындығының алдыңғы үштен бірінің және артқы үштен екісінің шекарасында

\/

/\

Школьников – Селиванов – Цодек бойынша жанбас ішілік анастезия көбіне қандай жағдайларда қолданылады?

- Қиын босану кезде

- Жүктілік токсикозы кезінде

- Жатырдан тыс жүктілікте

+ Жамбас сүйектерінің сынығы кезінде

- Кесар тілігі операциясында

\/

/\

Уақыттан бұрын босану кезінде плацентаның түрі мынадай: беткейі әдеттегідей кіші, шеткі бөлігі ақшыл- сұр түсті буылтық түрінде қалыңдаған. Қабықшасы бұлшықтық ішкі шетіне бекіген. Сіздің диагнозыңыз?

- Плацента атрофиясы

- Плацента гипоплазиясы

+ Буылтықпен қоршаған плацента /валик/

- Аяқталған плацента

- Плацентаның буылтық /валик/ тәрізді склерозы

\/

/\

Түсіктен немесе босанғаннан кейін плацентаның бөліктері қалған жердегі жатырдың кілегей қабығында не дамиды?

- Ұрық көпіршігі

+ Плацентарлық полип

- Децидуальды реакция

- Безді гиперплазия

- Эрозия

\/

/\

Жатыр ампутациясы жасалған. Оның көлемі ұлғайған, қабырғасы божыраған, кілегей қабығы тегіс емес, іріңдіктермен жабылған. Жатырдағы патологиялық үрдісті атаңыз?

+ Жедел эндометрит

- Созылмалы эндометрит

- Жатыр кілегейінің безді гиперплазиясы

- Эндометриоз

- Хорионэпителиома

\/

/\

Хорионэпителиомалық метастаздың ең кең тараған жолын атаңыз:

- Лимфогенді

+ Гематогенді

- Имплантациалды

- Периневралды

- Периваскулярлы

\/

/\

Лапаротомия кезінде оң жақ жатыр түтігінің қалыңдауы және қабырғасының ақауы табылған, Түтік қуысы қан түйіндерімен толтырылған. Гистологиялық зерттеу барысында кілегей қабығында децидуальді реакция табылған, түтік қуысында-хорион жіпшелері бар. Осы жағдайда қандай патология орын алады.

- Безді гиперплазиясы

- Хорион эпителиома

- Көпіршікті кезбе

+ Жатырдан тыс жүктілік

- Сальпингит

\/

/\

Акушерствода жиі кездесетін биопсия түрі:

- Пункциялық

- Трепанобиопсия

+ Кюретаж

- Аспирациялық

- Пункциялық

Жүктіліктің дамуы кезінде барлығы болады,тек мынадан басқасы//

жатыр көлемінің ұлғаюы//

жатырдың жұмсаруы//

пальпацияға реакцияның өзгеруі//

+ жатырдың тығыздалуы//

пішінінің өзгеруі

***

Жүктіліктің 2-ші жартысында сыртқы акушерлік зерттеуде анықталмайды//

ұрықтың орналасуын, позициясын,өлшемін анықтау//

жамбастың анатомиялық бағасын//

жүктілік мерзімін анықтау//

+ жамбастың функциональды бағалары //

ұрықтың жүрек соғысының ырғағы мен жиілігін бағалау

***

Қынаптық зерттеуге жатпайды//

қағанақ қабының бүтіндігін анықтау//

+ ұрық жағдайын бағалау//

жатыр мойнының ашылу дәрежесін анықтау//

ұрық басының қондырылу ерекшелігін анықтау//

жамбас өлшемдерін бағалау

***

Босанудың екінші кезеңінің басталуының көрсеткіші болып табылады//

келіп тұрған бөліктің кіші жамбас бөлігіне түсуі//

күшену//

бастың іштей бұрылуы//

+жатыр мойнының толық ашылуы//

ұрықтың туылуы

***

Жүктіліктің ерте мерзімінде өздігінен түсіктің жиі себебі болып табылады//

Rh-фактордың сәйкессіздігі//

ауыр көтеру, жарақат//

+ хромосомды ақаулар//

инфекция//

истмикоцервикальды жетіспеушілік

***

Босанудың болжам мерзімі, егер, соңғы етеккірдің 1-ші күні 10 қаңтар болса//

6 қыркүйек//

+ 17 қазан//

11 қараша//

21 желтоқсан//

3 қазан

***

Нефропатияның ең қауіпті симптомы болып табылады//

альбуминурия 1 г/л//

салмақ қосуы //

эпигастрий аймағында ауырсыну//

+ тежелу//

жоғары қозғыштық

***

Бала жолдасының ұрық жолында орналасуын мынадай жағдайда болжауға болады//

босануға дейін қағанақ қабының жарылуы//

егер пальпация кезінде ұрықтың келіп тұрған бөлігі белгісіз болса//

жүктілік мерзіміне жатыр түбінің биіктігінің сәйкес келмеуіне//

+ жыныс жолдарынан қанды бөліністер//

жедел іштегі ауырсыну

***

Жүктілік диагностикасының мүмкін белгілеріне жатады //

көңіл-күйдің өзгеруі//

иіс сезудің өзгеруі//

ұрықтың жүрек соғысын тыңдау//

+Горвиц – Гегар белгісі

***

Бала жолдасының толық тығыз бекуіне тән белгілер//

іштегі ауырсыну//

қан кету//

бала туылғаннан кейін жатыр түбінің биіктігі кіндік деңгейінен жоғары//

+бала жолдасының бөліну белгілерінің болмауыг

***

Қалыпты орналасқан бала жолдасының мерзімінен бұрын ажырауының ең

жиі себебі болып табылады//

+жүктілердің кеш токсикозы//

іш жарақаты//

мерзімінен асқан жүктілік кезінде//

суегіздік,көп ұрықтық//

қысқа кіндікбау

***

Ерте босанғаннан кейінгі кезенде қан кетуге әкеледі//

босану қызметінің әлсіздігі//

суегіздік//

көп ұрықтық//

ірі ұрық//

+барлық аталғандар

***

Босануда қан кетудің алдын-алу мақсатында ұрық басының жарып шығуында

жиі қолданылады//

окситоцин//

+метилэргометрин//

прегнантол//

маммафизин//

хинин

***

Босанғаннан кейінгі ерте кезеңде патологиялық қан кетуде ең бірінші қажет//

аортаны басу//

жатырды жиырылтатын заттар енгізу//

параметрийге клемма салу//

+жатыр қуысын қолмен тексеру//

босану жолдарын қарау

***

Кесір тілігін жасауға қазіргі заманғы көрсеткіштер тән//

әлеуметтік көрсеткіштерді кеңейту//

перинатальды көрсеткіштер санының жоғарылауы//

әртүрлі көрсеткіштер жиынтығы//

жатырда тыртықтың болуы//

+барлық аталғандар

***

Жүктіліктің нағыз белгілеріне жатады//

етеккірдің болмауы//

жатыр көлемінің ұлғаюы//

диспепсиялық бұзылыстар//

+жатырда ұрықтың болуы//

іштің ұлғаюы

***

Жүктіліктің ерте диагностикасы болып табылады//

базальды температураның өзгеруі//

зәрде ХГ анықтау//

УД зерттеу//

динамикалық бақылау//

+барлық аталғандар

***

Босану қызметінің басталуына тән емес//

жатыр мойнының жазылуы және ашылуы//

ретті босану қызметі//

+қағанақ суының кетуі//

жатыр мойнында ұрық көпіршігінің түзілуі және енуі//

кіші жамбас кіреберісіне келіп тұрған бөліктің бекуі

***

Жамбаспен келу кезінде сыртқы акушерлік зерттеуге тән емес//

жатыр түбінің жоғары орналасуы//

жатыр түбінде қозғалмалы бөліктің болуы//

ұрықтың жүрек соғысы кіңдік деңгейінен жоғары жақсы естіледі//

+кіші жамбас кіреберісінде қозғалмалы бөліктің болуы//

келіп тұрған бөдіктің жоғары орналасуы

***

Босану қызметінің дамуының белгісі болып табылады//

қағанақ суының кетуі//

іштегі үдемелі ауырсыну//

толғақ жиілігінің жоғарылауы//

+жатыр мойнының қысқаруы және ашылуы//

қасаға үсті және бел аймағындағы ауырсыну

***

Жүктіліктің нағыз белгілеріне жатады//

ұрықтың қозғалуы//

жатырдың ұлғаюы//

қынап цианозы//

+ұрық бөліктерінің пальпациясы//

ректальды температураның жоғарылауы

***

Жүктілік кезінде ең жоғары қан көлемі байқалады//

үшінші триместрдің ортасында//

+екінші триместр соныңда//

босану кезінде//

бірінші триместр ортасында//

екінші триместр басында

***

Экстраперитонеальды кесір тілігіне көрсеткіш болып табылады//

ұрықтын көлденен орналасуы//

босануға дейін қағанақ суының кетуі//

жебе тәрізді жіктің төмен көлденең орналасуы//

сусыз кезең 12 сағат//

+босануда дене қызуының көтерілуі

***

Қалыпты орналасқан бала жолдасының мерзімінен бұрын ажырауы кезінде жатырды алып тастауға көрсеткіш//

жатырдың созылуы//

жатыр гипотониясы//

миоматозды түйіннің болуы//

жатырдың қосымша мүйізінің болуы//

+жатыр қабырғасының қанмен имбибициясы

***

Жүктіліктің ерте мерзімінде ақаудың дамуына әкелуі мүмкін//

+қызамық//

туберкулез//

желшешек//

инфекциялық гепатит

***

Бала жолдасының ұрық жолында орналасуы кезінде қан кетуге тән//

кенеттен пайда болуы//

қайталамалы//

ауырсынусыз//

әртүрлі интенсивтік//

+жоғарыдағылардың барлығы

***

Қалыпты орналасқан бала жолдасының мерзімінен бұрын ажырауының ең

ақпаратты диагностикасы//

сыртқы акушерлік зерттеу//

қынаптық зерттеу//

УД зерттеу//

+жүрек қызметін бағалау//

қан ұю жүйесін зерттеу

***

Босанудың үшінші кезеніңде қан кетуде және бала жолдасының бөліну

белгілері болғанда қажет//

жатырдың сыртқы массажын жасау//

бала жолдасын қолмен бөліп алу//

+бала жолдасын сыртқы әдіспен бөліп алу//

жатырды жиырылытатын заттар енгізу//

іштің төменгі бөлігіне мұз қою

***

Босанудың үшінші кезеніңде қан кетуде және бала жолдасының бөліну

белгілері болмағанда қажет//

жатырды жиырылытатын заттар енгізу//

Креде – Лазаревич әдісін қолдану//

Абуладзе әдісі//

+бала жолдасын қолмен бөліп алу және шығару//

іштің төменгі бөлігіне мұз қою

***

Босанудан кейін жатырды қолмен тексеруге көрсеткіш болып табылады

барлығы,біреуінен басқасы//

физиологиялық мөлшерден жоғары қан кету//

жатырда тыртықтың болуы//

+жатыр мойнының I-II дәрежелі жыртылысы//

бала жолдасының бүтіндігіне күмән//

жатыр жыртылысына күмән

***

Акушерияда геморрагиялық шокпен күресу принциптеріне кіреді//

жергілікті гемостаз//

қан ұю бұзылысымен күрес//

инфузиялық-трансфузиялық терапия//

бүйрек жетіспеушілігінің алдын-алу//

+барлық аталғандар

***

Босану қызметінің нәтижелілігі бағаланады//

толғақтың ұзақтығы және жиілігі бойынша//

босану ұзақтығы бойынша//

+жатыр мойнының жазылу және ашылу жылдамдығы бойынша//

ұрық жағдайы бойынша//

қағанақ суының кету уақыты бойынша

***

Босануда қынаптық зерттеу жүргізіледі//

босанушы стационарға түсуі кезінде//

босануды күшейтуді тағайындау алдында//

қанды бөліністің пайда болуы кезінде//

қағанақ суының кетуінде//

+жоғарыдағылардың барлығы

***

Бала жолдасының бөлінбеуі кезінде жатырдан бөліп алу әдісіне жатады//

Абуладзе әдісі//

кіндікбаудан тарту//

Креде – Лазаревич әдісі//

+бала жолдасын қолмен бөліп алу және шығару

***

Басталған түсік сипатталады//

іштің төменгі бөлігінде ауырсыну//

+қанды бөліністер//

жатыр мойнының жұмсару және қысқару белгілері//

ұрық элементтерінің шығуы//

жатыр өлшемінің өзгеруі

***

Жүктіліктің 1-ші жартысындағы токсикоз ауырлығы сипатталады//

дене салмағын жоғалту//

+ацетонурия//

субфебрильді дене қызуы//

бас ауыруы//

іштің төменгі бөлігінде ауырсыну

***

Кеш токсикоздың ауыр түрінде инфузионды емі болып табылады//

гиповолемияның төмендеуі//

қанның реологиялық қасиетінің жақсаруы//

өмірге маңызды мүшелердің микроциркуляциясының қалпына келуі//

ұрық гипоксиясын емдеу//

+барлық аталғандар

***

Токсикоздың ауыр түрлерінде жедел босандыруға көрсеткіш//

ұзақ ағымды және емнің нәтижесіздігі//

олигурия//

ұрықтың даму кідірісі синдромы//

полиурия//

+бас ауруы

***

Ұрық жағдайын бағалауға қолданылады//

аускультация//

кардиотокография//

ультрадыбыстық зерттеу//

гормональды//

+барлық аталғандар

***

Клиникалық тар жамбастың пайда болуына әкеледі//

ірі ұрық//

күні асқан жүктілік//

ұрық басының дұрыс емес қондырылуы//

ұрықтың жамбаспен келуі//

+барлық аталғандар

***

Бала жолдасының ұрық жолында орналасуының ең жиі себебі болып табылады//

жатырдың даму ақауы//

жыныс мүшелерінің қабыну процесстері//

жатыр миомасы//

эндометриоз//

+түсіктер

***

Қалыпты орналасқан бала жолдасының мерзімінен бұрын ажырауының

клиникалық көрінісіне тән//

іштегі ауырсыну//

геморрагиялық шок//

ұрық жүрек соғысының өзгеруі//

жатыр пішінінің өзгеруі//

+барлық аталғандар

***

Босанудың үшінші кезеніңде қан кету басталуында ең алғаш жасалуы

қажет//

бала жолдасын қолмен бөліп алу//

жатырды жиырылытатын заттар еңгізу//

босану жолдарын қарау//

+бала жолдасының бөліну белгілерін анықтау//

іштің төменгі бөлігіне мұз қою

***

Дискоординацияланған босану қызметі сипатталады//

жалған толғақ//

әртүрлі интенсивтілікте//

ауырсынумен//

жатыр мойнының нашар динамикада ашылуы//

+барлық аталғандар

***

Кесар тілігі операциясының ең жиі әдісі болып табылады//

корпоральды КТ//

экстраперитониальды КТ//

истмико-корпоральды (бойлық тілікпен)//

+төменгі сегментте КТ (көлденең тілікпен)//

қынаптық КТ

***

Эндометрит кезінде болмайды//

жатыр субинволюциясы//

пальпация кезінде ауырсыну//

серозды-іріңді бөлініс//

+серозды-кілегейлі бөлініс

***

Лактостазға тән//

+сүт бездерінің бір қалыпты айқын ұлғаюы//

сүт бездерінің бір қалыпты орташа ұлғаюы//

дене температурасының 40°С көтерілуі, қалтырау//

сүттің еркін бөлінуі//

артериальды қан қысымының жоғарылауы

***

Акушерияда ультрадыбыстық зерттеу арқылы анықтауға болады//

бала жолдасының орналасуы және патологиясы//

ұрық жағдайы//

дамымаған жүктілік//

ұрықтың генетикалық аурулары//

+жоғарыда аталғандардың барлығы

***

Төмендегілер бойынша жүктілік мерзімін анықтау мүмкін емес//

соңғы етеккір//

ұрықтың алғаш қозғалуы//

ерте келу мәліметі//

УД зерттеу мәліметі//

+ұрық өлшемі

***

Жетілген жатыр мойнының сипаттамасы//

жамбастың өткізгіш өсі бойымен орналасуы//

жұмсаруы//

цервикальды өзектің өткізгіштігі 1-1,5 саусақ//

жатыр мойнының 1-1,5 см қысқаруы//

+жоғарыда аталғандардың барлығы

***

Босанудың үшінші кезенің жүргізу тактикасы байланысты//

қан кету дәрежесіне//

босану ұзақтығы//

+бала жолдасының бөліну белгілері//

жаңа туған нәресте жағдайы//

сусыз кезең ұзақтығы

***

Жамбаспен келуде босануда ең ауыр асқыну болып табылады//

қағанақ суының мерзімінде кетпеуі//

босану қызметінің әлсіздігі//

+ұрықтың жарақаты//

кіндікбаудың түсіп кетуі//

аяқтарының түсіп кетуі

Басталған түсік кезінде көрсеткіш//

+госпитализациялау//

ұрық жұмыртқасын инструментальды алып тастау//

антибиотиктер қолдану//

амбулаторлы жағдайда емдеу//

жиырылтатын заттар қолдану

***

Ерте токсикозды емдеуде қолданылмайды//

седативті препараттар//

инфузионды терапия//

физиотерапия//

құсуға қарсы дәрілер//

+диуретиктер

***

Жүктілік кезінде кеш токсикоздың ауырлық критериі болып табылады//

аурудың ұзақтығы//

қосымша соматикалық ауруларың болуы//

+қағанақ суы мөлшері//

жүргізілген ем нәтижесіздігі//

ұрық даму кідірісі синдромы

***

Ауыр кеш токсикоз кезінде босандырудың оптимальды түрі болып

табылады//

акушерлік қысқыштар салу//

өздігінен босандыру//

+кесар тілігі операциясы//

ұрық вакуум экстракциясы//

ұрық бұзу операциясы

***

Ұрықтың ауыр жедел гипоксиясының клиникалық белгілері болып табылады//

ұрықтың жүрек соғысы 100-110 рет минутына//

+аритмия//

ұрық жүрек тондарының тынықталуы//

ұрықтың жүрек соғысы 150-160 рет минутына//

ұрықтың жүрек соғысы 120-140 рет минутына

***

Ұрық басы мен ана жамбасының сәйкес келмеуінің клиникалық белгісі//

Вастен белгісі оң мәнді//

зәр шығарудың тежелуі//

жатыр мойнының және сыртқы жыныс мүшелерінің ісінуі//

жақсы босану қызметінде ұрық басының түсу қозғалысының болмауы//

+жоғарыдағылардың барлығы

***

Бала жолдасының ұрық жолында орналасуының клиникалық симптомдары//

іштің төменгі бөлігінде ауырсыну//

ұрық жүрек соғысының өзгеруі//

жатыр пішінінің өзгеруі//

+әртүрлі интенсивтілікте қан кету//

қағанақ суының кетуі

***

Қалыпты орналасқан бала жолдасының мерзімінен бұрын ажырауының асқынуы//

Кювелер жатырының болуы//

ұрықтың интранатальды өлімі//

ДВС-синдромының пайда болуы//

геморрагиялық шок//

+жоғарыдағылардың барлығы

***

Босану қызметінің біріншілік әлсіздігіне тән//

ретті толғақтың болуы//

ауырсынумен толғақ//

келіп тұрған бөлік қозғалысының жетіспеушілігі//

+жатыр мойнының динамикада ашылуының жетіспеушілігі//

қағанақ суының кеш кетуі

***

Босану қызметінің біріншілік әлсіздігінің еміне кіреді//

көктамырға окситоцин тамшылату//

глюкоза-витаминді фонда құру//

спазмолитикалық заттар

ауырсыздандыратын заттар//

+жоғарыдағылардың барлығы

***

Босанудан кейінгі инфекцияның жиі формасы болып табылады//

мастит//

тромбофлебит//

+эндометрит//

септикалық шок//

перитонит

***

Босанудан кейінгі маститке тән//

дене температурасының жоғарылауы қалтыраумен//

сүт бездерінің ісінуі//

сүт безіндегі шектелген инфильтраттың ауырсынуы//

+сүттің еркін бөлінуі//

сүт безінің гиперемиясы

***

Фетоплацентарлы жетіспеушіліктің дамуына жиі әкеледі//

+жүктіліктің кеш токсикозы//

бүйрек аурулары//

гипертониялық ауру//

жүктілік анемиясы//

семіздік

***

Жүктіліктің 1-ші жартысындағы токсикоз ауырлығы сипатталады//

дене салмағын жоғалту//

+ацетонурия//

субфебрильді дене қызуы//

бас ауыруы//

іштің төменгі бөлігінде ауырсыну

***

Кеш токсикоздың ауыр түрінде инфузионды емі болып табылады//

гиповолемияның төмендеуі//

қанның реологиялық қасиетінің жақсаруы//

өмірге маңызды мүшелердің микроциркуляциясының қалпына келуі//

ұрық гипоксиясын емдеу//

+барлық аталғандар

***

Токсикоздың ауыр түрлерінде жедел босандыруға көрсеткіш//

ұзақ ағымды және емнің нәтижесіздігі//

олигурия//

ұрықтың даму кідірісі синдромы//

полиурия//

+бас ауруы

***

Ұрық жағдайын бағалауға қолданылады//

аускультация//

кардиотокография//

ультрадыбыстық зерттеу//

гормональды//

+барлық аталғандар

***

Клиникалық тар жамбастың пайда болуына әкеледі//

ірі ұрық//

күні асқан жүктілік//

ұрық басының дұрыс емес қондырылуы//

ұрықтың жамбаспен келуі//

+барлық аталғандар

***

Бала жолдасының ұрық жолында орналасуының ең жиі себебі болып табылады//

жатырдың даму ақауы//

жыныс мүшелерінің қабыну процесстері//

жатыр миомасы//

эндометриоз//

+түсіктер

***

Қалыпты орналасқан бала жолдасының мерзімінен бұрын ажырауының

клиникалық көрінісіне тән//

іштегі ауырсыну//

геморрагиялық шок//

ұрық жүрек соғысының өзгеруі//

жатыр пішінінің өзгеруі//

+барлық аталғандар

***

Босанудың үшінші кезеніңде қан кету басталуында ең алғаш жасалуы

қажет//

бала жолдасын қолмен бөліп алу//

жатырды жиырылытатын заттар еңгізу//

босану жолдарын қарау//

+бала жолдасының бөліну белгілерін анықтау//

іштің төменгі бөлігіне мұз қою

***

Дискоординацияланған босану қызметі сипатталады//

жалған толғақ//

әртүрлі интенсивтілікте//

ауырсынумен//

жатыр мойнының нашар динамикада ашылуы//

+барлық аталғандар

***

Кесар тілігі операциясының ең жиі әдісі болып табылады//

корпоральды КТ//

экстраперитониальды КТ//

истмико-корпоральды (бойлық тілікпен)//

+төменгі сегментте КТ (көлденең тілікпен)//

қынаптық КТ

***

Эндометрит кезінде болмайды//

жатыр субинволюциясы//

пальпация кезінде ауырсыну//

серозды-іріңді бөлініс//

+серозды-кілегейлі бөлініс

***

Лактостазға тән//

+сүт бездерінің бір қалыпты айқын ұлғаюы//

сүт бездерінің бір қалыпты орташа ұлғаюы//

дене температурасының 40°С көтерілуі, қалтырау//

сүттің еркін бөлінуі//

артериальды қан қысымының жоғарылауы

***

Акушерияда ультрадыбыстық зерттеу арқылы анықтауға болады//

бала жолдасының орналасуы және патологиясы//

ұрық жағдайы//

дамымаған жүктілік//

ұрықтың генетикалық аурулары//

+жоғарыда аталғандардың барлығы

***

Төмендегілер бойынша жүктілік мерзімін анықтау мүмкін емес//

соңғы етеккір//

ұрықтың алғаш қозғалуы//

ерте келу мәліметі//

УД зерттеу мәліметі//

+ұрық өлшемі

***

Жетілген жатыр мойнының сипаттамасы//

жамбастың өткізгіш өсі бойымен орналасуы//

жұмсаруы//

цервикальды өзектің өткізгіштігі 1-1,5 саусақ//

жатыр мойнының 1-1,5 см қысқаруы//

+жоғарыда аталғандардың барлығы

***

Босанудың үшінші кезенің жүргізу тактикасы байланысты//

қан кету дәрежесіне//

босану ұзақтығы//

+бала жолдасының бөліну белгілері//

жаңа туған нәресте жағдайы//

сусыз кезең ұзақтығы

***

Жамбаспен келуде босануда ең ауыр асқыну болып табылады//

қағанақ суының мерзімінде кетпеуі//

босану қызметінің әлсіздігі//

+ұрықтың жарақаты//

кіндікбаудың түсіп кетуі//

аяқтарының түсіп кетуі

***

Басталған түсік кезінде көрсеткіш//

+госпитализациялау//

ұрық жұмыртқасын инструментальды алып тастау//

антибиотиктер қолдану//

амбулаторлы жағдайда емдеу//

жиырылтатын заттар қолдану

***

Ерте токсикозды емдеуде қолданылмайды//

седативті препараттар//

инфузионды терапия//

физиотерапия//

құсуға қарсы дәрілер//

+диуретиктер

***

Жүктілік кезінде кеш токсикоздың ауырлық критериі болып табылады//

аурудың ұзақтығы//

қосымша соматикалық ауруларың болуы//

+қағанақ суы мөлшері//

жүргізілген ем нәтижесіздігі//

ұрық даму кідірісі синдромы

***

Ауыр кеш токсикоз кезінде босандырудың оптимальды түрі болып

табылады//

акушерлік қысқыштар салу//

өздігінен босандыру//

+кесар тілігі операциясы//

ұрық вакуум экстракциясы//

ұрық бұзу операциясы

***

Ұрықтың ауыр жедел гипоксиясының клиникалық белгілері болып табылады//

ұрықтың жүрек соғысы 100-110 рет минутына//

+аритмия//

ұрық жүрек тондарының тынықталуы//

ұрықтың жүрек соғысы 150-160 рет минутына//

ұрықтың жүрек соғысы 120-140 рет минутына

***

Ұрық басы мен ана жамбасының сәйкес келмеуінің клиникалық белгісі//

Вастен белгісі оң мәнді//

зәр шығарудың тежелуі//

жатыр мойнының және сыртқы жыныс мүшелерінің ісінуі//

жақсы босану қызметінде ұрық басының түсу қозғалысының болмауы//

+жоғарыдағылардың барлығы

***

Бала жолдасының ұрық жолында орналасуының клиникалық симптомдары//

іштің төменгі бөлігінде ауырсыну//

ұрық жүрек соғысының өзгеруі//

жатыр пішінінің өзгеруі//

+әртүрлі интенсивтілікте қан кету//

қағанақ суының кетуі

***

Қалыпты орналасқан бала жолдасының мерзімінен бұрын ажырауының асқынуы//

Кювелер жатырының болуы//

ұрықтың интранатальды өлімі//

ДВС-синдромының пайда болуы//

геморрагиялық шок//

+жоғарыдағылардың барлығы

***

Босану қызметінің біріншілік әлсіздігіне тән//

ретті толғақтың болуы//

ауырсынумен толғақ//

келіп тұрған бөлік қозғалысының жетіспеушілігі//

+жатыр мойнының динамикада ашылуының жетіспеушілігі//

қағанақ суының кеш кетуі

***

Босану қызметінің біріншілік әлсіздігінің еміне кіреді//

көктамырға окситоцин тамшылату//

глюкоза-витаминді фонда құру//

спазмолитикалық заттар

ауырсыздандыратын заттар//

+жоғарыдағылардың барлығы

***

Босанудан кейінгі инфекцияның жиі формасы болып табылады//

мастит//

тромбофлебит//

+эндометрит//

септикалық шок//

перитонит

***

Босанудан кейінгі маститке тән//

дене температурасының жоғарылауы қалтыраумен//

сүт бездерінің ісінуі//

сүт безіндегі шектелген инфильтраттың ауырсынуы//

+сүттің еркін бөлінуі//

сүт безінің гиперемиясы

***

Фетоплацентарлы жетіспеушіліктің дамуына жиі әкеледі//

+жүктіліктің кеш токсикозы//

бүйрек аурулары//)

гипертониялық ауру//

жүктілік анемиясы//

семізді

***

Диагональдіконъюгата – бұл//

+мүйіс пен симфиздің төменгі қыры арасындағы қашықтық //

шонданай төмпешіктері арасы //

мықын сүйектері гребни арасындағы //

сан сүйектері үлкен ұршықтарының арасы

***

Диагональді конъюгата тең//

+12-13 см//

31-32 см//

28-29 см//

25-26 см

***

Шынайы конъюгата - бұл//

мүйіс пен қасаға қосылысының жоғарғы қырының ортасы аралығы //

+мүйіс пен симфиздің ішке қараған нүктесі аралығы //

симфиздің төменгі қыры мен мүйістін шығынқы нүктесі//

мықын сүйктерінің қырқалары

***

Шынайы конъюгата тең//

+11 см//

13 см//

9 см//

20 см

***

Ұрық жүрек соғысы қалыпты жағдайда тең //

80-90 соққы //

100-110 соққы //

+120-140 соққы //

170-180 соққы

***

1 позицияда шүйдемен келудің алдыңғы түрінде ұрық жүрек соғысы жақсы естіледі//

оң жақтан кіндіктен төмен //

+ сол жақтан кіндіктен төмен //

сол жақтан кіндіктен жоғары //

сол жақтан кіндік деңгейінде

***

Жүктліктің соңында алғаш босанушы әйелдің қалыптыда жатыр мойны //

+қысқарған //

жартылай тегістелген //

толық тегістелген //

сақталған

***

Жүктілік және босану кезінде қолданылатын инструментальді зерттеу әдісі //

жатырды зондтау //

+жатыр мойнын айнамен қарау //

биопсия //

гистерография

***

Плацента өндірмейтін гормон //

эстроген//

прогестерон//

ХГ//

+ФСГ//

аталғандардың барлығы

***

Плацента арқылы өтеді //

алкоголь//

морфин, барбитураттар//

пенициллин, стрептомицин//

тиоурацил, эфир//

+аталғандардың барлығы

***

Жатыр инволюциясы бәсеңдейді //

анемия кезінде //

гестоз кезінде //

сепсис кезінде //

басқа инфекцияларда//

+аталғандардың барлығы

***

Босанғаннан кейінгі 3-4 күндері қызбаның ең жиі себебі //

зәр шығару трактісінің инфекциясы //

+эндометрит //

мастит //

тромбофлебит //

аталғандардың ешқайсысы

***

Жаңа туған нәрестелерде меконий кездеседі //

+алғашқы 1-2 күн //

2-3 күн //

3-4 күн //

4-6 күн //

аталғандардың ешқайсысы

***

Мерзімінен бұрын босанудың себептеріне жатады //

резус-конфликт //

гестоз //

көп ұрықты жүктілік //

гестациялық пиелонефрит //

+аталғандардың барлығы

***

Жаңа туған күні жжетпеген нәрестелер өлімінің жиі себебі болып табылады //

респираторлыдистресс-синдром //

жаңа туғандардың геморрагиялық ауруы //

даму ақаулары//

жаңа туғандардың сарғаюы //

инфекциялар

***

Жаңа туған нәрестелердің 2 немесе 3 күні сарғаюының жиі себебі //

қан тобының сәйкессіздігі //

+физиологиялық сарғаю//

септицемия //

сифилис //

дәрілік препараттар

***

АВО – сәйкессіздігінің клиникасына тән //

сарғаю //

анемия //

+массивтігепатомегалия //

аздағангепатомегалияайқынспленомегалиеямен //

аталғандардың барлығы

***

Аботррың себептері болуы мүмкін//

инфекция //

цервикальдіжетіспеушілік //

жарақат //

иондаушы сәулелену //

+аталғандардың барлығы

***

Преэклампсияға тән белгі болып табылады //

балтырдың ісінуі //

альбуминурия //

+субъективті шағымдар //

жүктіліктің екінші жартысында дамуы

***

Гестоздың классификациясына жатады//

нефропатия //

преэклампсия //

эклампсия //

жүктілер ісігі //

+аталғандардың барлығы

***

Гестозға алып келуші факторлар болып табылады //

бүйрек аурулары //

көп ұрықты жүктілік //

эндокринді патология //

гипертониялық ауру //

+аталғандардың барлығы

***

Эклампсия белгілеріне жатады //

гипертензия //

альбуминурия және ісіну //

диарея //

+ құрысулар және кома

***

Эклампсия кезінде дифференциалды диагноз жүргізіледі //

+эпилепсиямен //

истериеямен //

гипертониялық кризбен //

менингитпен //

аталғандардың барлығы

***

Эклампсия асқынуына жатпайды //

неврологиялық асқынулар //

ұрықтың өлуі //

өкпенің ісінуі //

+жатыр – плацентарлық апоплекиясы

***

Эклампсия кезінде ана өлімінің ең жиі себебі //

бүйрек жетіспеушілігі //

бас миына қан құйылу //

өкпенің ісінуі//

инфекция //

+бас миының ісінуі

***

Қынап арқылы қарағанда анықталады: жатыр мойны тегістелген, ашылуы толық, қағанақ қабы жоқ.Ұрық басымен, кіші жамбас кіреберісіне жанасқан. Сегізкөзге қараған мұрны, аузы және иегі пальпацияланады. Бет сызығы сол жақ қиғаш өлшемде. Босану ісігі иегі аймағында. Ұрық қай бөлігімен келіп тұр //

шүйдемен //

+бетімен //

маңдаймен //

алдыңғы төбемен

***

Әйелдер консультациясына 26 жастағы әйел 2 айға етеккірінің кешігуіне, ішінің төменгі бөлімінде аздап тартып ауырсынуға шағымданып келді. Қынап арқылы қарағанд анықталады жүктіліктің 8 аптасына дейін ұлғайған жатыр, цервикальді өзек – жабық, қосалқылар ерекшеліксіз. Сіздің диагноз //

+жүктіліктің 8 аптасы. Түсік тастау қаупі //

дамымаған жүктілік //

жатырдан тыс жүктілік //

жатыр миомасы //

толық емес түсік

***

Босанғаннан кейінгі ерте кезең. Қан жоғалту 250,0 мл., қан кету жалғасуда. Жатыры кіндік деңгейінде, босаңсыған. Сыртқы массаждан кейін жатыры- тығыз, бірақ кейін қайтадан босаңсыды. Қан жоғалту 400 мл., әйел бозарған, бас айналу пайда болды, АҚҚ 90\50 мм.с.б., пульс – 100 рет минутына. Не істеу қажет .//

қан құю //

+жатырдың сыртқы- ішкі массажын жасау //

босану жолдарын қарау//

бакшеев бойынша клеммалар салу //

жатырды жиырылтатын препараттар енгізу

***

Алғаш босанушы 23 жаста, үйінде болған эклампсия ұстамасынан кейін босану үйіне жеткізілді.

Жүктіліктің 37-38 аптасы, жағдайы ауыр, АҚҚ 150\100 мм.с.б., пульс – 98 рет минутына. Аяғында айқын ісіктер, санасы тежелген. Жүкті әйелді жүргізу тактикасы анықтаңыз. //

жүктілікті емдеу фонында ұзарту //

комплексті интенсивті терапия 2-3 күн бойы жүргізу //

+кесар тілігі операциясы арқылы жедел босандыру комплексті интенсивті терапия фонында//

босануды қоздыру әрі қарай акушерлік қысқыштарды қолданумен

***

Әйелдер консультациясына алғаш босанушы ұрықтың әлсіз қозғалуына шағымданып келді. Жүктілік мерзімі 35-36 апта, жатыр түбі кіндік пен семсер тәрізді өсінді арасында, ұрық жүрек соғуы тынық, ырғақты. Аяғында ісіктер, салмақ қосуы – 10 кг. Бұл жағдайда зерттеудің қандай әдісі ең ақпаратты болып табылады //

гормональді зерттеу әдісі ( эстриолды анықтау) //

+функционалды сынамаларды қолданып кардиотахографияжүргізу //

сыртқы акушерлік зерттеу әдісі //

УД – зерттеу әдісі //

аталғандардың барлығы

***

Босанушы, 32 жаста. Босанғаннан кейінгі 4 тәулікте дене температурасының 38°С дейін көтерілуі, қызба анықталды. Сүт бездері нагрубшие. Жатыры кіндіктен 2 саусаққа жоғары, пальпацияда ауырсынады, бөліністері – серозды, аз мөлшерде, иіссіз. Ең ықтимал диагноз: //

лактостаз //

+эндометрит //

лохиометра //

басталған мастит //

аталғандардың ешқайсысы

***

Босануш ы, босанудың 3 кезеңінде, 8 минут бұрын салмағы 3500гр. нәресте туылды. Кенеттен босану жолдарынан қанды бөліністер күшейе түсті, қан жоғалту – 200 мл. жетті. Не істеу қажет //

утеротониктер енгізу //

бала жолдасын қолмен шығару//

+бала жолдасы ажырау белгілерін анықтау //

бала жолдасын бөліп алудың сыртқы әдістерін қолдану //

қуықты катетеризациялау

***

Босанғаннан кейінгі 3 тәулік. Дене температурасы - 38,2 °С, босанған әйел сүт безінің аурсынуына шағымданады. Пульс 86 рет минутына, сүт бездері айқын және біркелкі нагрубели, пальпацияда сезімтал, басқан кезде емізікшелерден сүт тамшылары бөлінеді. Не істеу керек //

сұйықтық ішуді азайту //

емшегін иммобилизациялау //

+сүт безін сығу арқылы және сүт сорғыш көмегімен босату //

босанған әйелге іш өткізетін препараттарды тағайындау //

сүт бәзіне компресс жасау

***

Қайта юосанушы мерзімінде босануға байланысты босану залына жеткізіллді. Ұрықтың келуі жамбасымен, босану әрекеті – белсенді. Зерттеу кезінде қағанағ суы кетті, содан кейін ұрық жүрек соғуы 90 рет минутына дейін сиреді. Қынап арқылы қарағанда: жатыр мойны ашылуы толық, қағанақ қабы жоқ, қынапта ұрықтың аяғы және кіндікбаудың түсуі анықталады. Қрықтың жамбасы жамбас кіреберісінде. Босануды жүргізуші дәрігер тактикасы //

кіндікбауды қайта салу,консервативтібосануды жалғастыру //

ұрықтың басталған асфиксиясының профилактикасын жүргізу //

жедел кесар тілігі операциясы арқылы босандыру//

+ұрықты жамбас бөлігінен экстракциясын жасау

***

Босанушы, 26 жаста, екінші босануы, бірінші жүктілік – мерзімінде босанумен аяқталған, босанғаннан кейінгі кезеңде эндометрит болған. Толғағы әлсіз, қысқа. Жыныс жолдарынан аздаған қанды бөліністер болуымен жеткізілді. Ұрық басымен кіші жамбас кіреберісінде. Қынап арқылы қарағанда : ішкі ернеу артында плацента жиегі анықталады. Қағанақ қабы бүтін. Не істеу керек //

консервативті босануды жалғастыру //

қағанақ қабын жару //

кесір тілігі операциясына кірісу//

+қағанақ қабын жару және окситоцинді көктамыр арқылы енгізіп босану әрекетін күшейту//

аталғандардың ешқайсысы

***

Босанған әйел, 28 жаста, тірі күні жетілген ер жынысты салмағы 3900 гр., ұзындығы 53 см. нәресте туылды. Туылған кезде нәресте жүрек соғу жиілігі – 120 рет минутына, тері жамылғылары алқызыл, тыныс алуы ырғақты – 16 рет минутына, рефлекстері тірі, гипертонус. Жаңа туған нәрестеге Апгар шкаласы бойынша қандай баға беруге болады //

2-3 балл //

4-5 балл //

5-7 балл //

+8-9 балл //

9-10 балл

***

Қайта жүкті болушы, жүктіліктің 32 аптасында, жүктілер патологиясы бөліміне келіп түсті. Ұрықтың көлденең орналасуы, шағымы – ішінің төменгі бөлімінің тартып ауырсынуына. Жатыры қозған. Ұрықтың жүрек соғуы анық, ырғақты 140 рет минутына. Қынап арқылы қарағанда: жатыр мойны қысқарған, цервикальді канал саусақ ұшын өткізеді, ұрықтың келіп тұрған бөлігі анықталмайды. Акушерлік тактика //

кесір тілігі //

ұрықтың сыртқы бұрылысы//

+жүктілікті сақтауға бағытталған шаралар //

босануды қоздыру әрі қарайғы ұрықтың сыртқы – ішкі бұрылысы және экстракциясы//

амниотомия

***

Босанушы, босанудың 3 кезеңінде, босану 10 минут бұрын болған. Салмағы 3700 гр ер жынысты нәресте туылды. Чукалов – Кюстнер белгісі оң мәнді. Қынаптан қоңыр түсті аз мөлшерде қанды бөліністер бөлінуде. Не істеу керек //

метилэргометриненгізу//

бала жолдасының өздігінен туылуын күту //

бала жолдасын қолмен шығару //

+бала жолдасын сыртқы әдістермен шығару //

Іштің төменгі бөлігіне мұз басу

***

Алғаш босанушы, 26 жаста босану үйіне қағанақ суы кетумен және босану әрекетінің біріншілік әлсіздігімен келіп түсті. Босану әрекетін окситоцинмен күшейту жүргізілді. Күшену басталғаннан кейін 10 минуттан кейін ұрықтың жүрек соғуы өзгерді, 100-90 рет минутына дейін сиреді, тынықталды және аритмиялық болды. Қарағанда: жатыр мойны ашылуы толық, ұрық басы кіші жамбас қуысының тар бөлімінде, жебе тәрізді жігі оң жақ қиғаш өлшемде, кіші еңбек алдында. Не істеу керек //

+акушерлік қысқыш салу //

кесір тілігі //

ұрықтың басталған асфиксиясының профилактикасы //

вакуум-экстракция //

краниотомия

***

Босанушы босануда 10 сағат. Суы кетпеген. Кенеттен босанушы бозарып, құсу пайда болды, ішінің қатты керіп ауруы, жатыры ассиметриялы формалы, тығыз, ұрық жүрек соғуы тынықталған. Қынап арқылы зерттегенде: жатыр мойын ашылуы – толық, қағанақ қабы – бүтін, кернелген, ұрық басымен кіші жамбас кіреберісінде. Не істеу керек//

жедел кесір тілігі операциясын жасау //

+қағанақ қабын жарып акушерлік қысқыштарды қолдану//

қағанақ қабын жару//

ұрықтың жедел гипоксиясын емдеу //

босану әрекетін стимуляциялау//

***

Ұрықтың бетпен келуінде өткізгіш нүкте болып табылады: //

+иек//

маңдай//

үлкен еңбек//

жебе тәрізді жік ортасы//

кіші еңбек

*** Ұрықтың маңдаймен келуінде өткізгіш нүкте болып табылады:: // иек// +маңдай// үлкен еңбек// жебе тәрізді жік ортасы // кіші еңбек

*** Алдыңғы төбелік келуінде өткізгіш нүкте болып табылады: //

+үлкен еңбек //

жебе тәрізді жік ортасы //

кіші еңбек//

маңдай//

көз алмасы

***

Жамбаспен келуде классикалық қол әдісі: //

+тиімсіз күшену кезінде ұрықтың жауырынның төменгі бұрышына дейін туылуы кезінде//

жамбастың жарып шығуында//

басын жығару үшін//

иықтарын шығару үшін//

ұрық өлшеміне байланысты

***

Диагноз қойылды:Мерзімінде бірінші босану.Босанудың бірінші кезеңі.Ұрықтың жамбаспен келуі.Қағанақ суының ерте кетуі.Кіндік баудың түсіп кетуі.Босануды жедел операция көмегімен аяқтауға көрсеткіш...... //

перинеотомия//

ұрықтың жамбас бөлігінен экстракциясы//

+кесар тілігі//

акушерлік қысқыштар//

ұрықтың сыртқы профилактикалық бұру

***

Ұрықтың салмағы 3500г жоғары жамбаспен келу кезінде ең жиі таралған әдіс//

+кесар тілігі//

ұрықты жамбас бөлігінен алып шығару//

табиғи босану жолдары арқылы босану//

ұрық басынан сыртқы профилактикалық бұру//

вакуум-экстракция

***

Жүктіліктің мүмкін белгілері: //

бет терісі,іштің ақ сызығы,емізікше,сыртқы жыныс мүшелерінің пигментациясы//

+сүт бездерінің ұлғаюы және уыздың бөлінуі //

іштің терісінде жүктілік тыртығының пайда болуы//

іштің ұлғаюы//

ұрық бөлігін анықтау

***

Жүктіліктің күмәнді белгілері//

етеккірдің тоқтауы //

+жүктілікке биологиялық реакцияның оң мәнді болуы//

иіс сезімінің өзгеруі//

сүт бездерінің ұлғаюы және уыздың бөлінуі

***

Қалыпты ұрықтың жүрек соғысына тән: //

150 рет/мин, ырғақсыз,тынықталған//

+136 рет/мин, анық, ырғақты//

124 рет/мин, анық, ырғақсыз//

110 рет/мин, анық, ырғақты//

170 рет/мин, ырғақсыз

***

Жетілген ұрық түсінігі анықталады: //

ұрықтың жүрек қызметінің жағдайы//

нәресте дене салмағы 2,5кг жоғары//

+ұрық ұзындығы бойынша//

жүктілік мерзімі//

ұрықтың физикалық даму белгілері

***

Кіші жамбас кіреберісі жазықтығы шектеледі: //

қасағаның жоғары жиегімен, ұршық ойығының ортасымен, 2 және 3 сегізкөз омыртқасымен //

+ қасағаның жоғары жиегімен, шекаралық сызықпен, мүйістің ұшымен//

қасағаның ішкі беткейінің ортасымен, шекаралық сызықпен, мүйістің ұшымен //

қасағаның төменгі жиегімен, шекаралық сызықпен, мүйістің ұшымен //

қасағаның ішкі беткейінің ортасымен, шекаралық сызықпен, 2 және 3 сегізкөз омыртқасымен

***

Кіші жамбас кеңейген бөлігі жазықтығы шектеледі: //

қасағаның жоғары жиегімен, шекаралық сызықпен, мүйістің ұшымен //

қасағаның төменгі жиегімен, шекаралық сызықпен, мүйістің ұшымен //

+ қасағаның ішкі беткейінің ортасымен, ұршық ойығының ортасымен, 2 және 3 сегізкөз омыртқасымен //

қасағаның ішкі беткейінің ортасымен, шоңданай қырларымен, 2 және 3 сегізкөз омыртқасымен //

қасағаның төменгі жиегімен, шоңданай қырларымен, сегізкөз-құйымшақ байланысымен

***

Кіші жамбас қуысының тарылған бөлігінің жазықтығы шектеледі: //

қасағаның төменгі жиегімен, шекаралық сызықпен, мүйістің ұшымен //

+ қасағаның төменгі жиегімен, шоңданай қырларымен, сегізкөз-құйымшақ байланысымен //

қасағаның ішкі беткейінің ортасымен, шоңданай қырларымен, 2 және 3 сегізкөз омыртқасымен //

қасағаның ішкі беткейінің ортасымен, ұршық ойығының ортасымен, 2 және 3 сегізкөз омыртқасымен //

қасағаның төменгі жиегімен, ұршық ойығының ортасымен, құйымшақтың ұшымен

***

Кіші жамбастың шығаберіс жазықтығы шектеледі: //

+ қасағаның төменгі жиегімен, шоңданай төмпектерімен, құйымшақтың ұшымен //

қасағаның төменгі жиегімен, шоңданай қырларымен, сегізкөз-құйымшақ байланысымен //

қасағаның төменгі жиегімен, шоңданай төмпектерімен, сегізкөз-құйымшақ байланысымен//

қасағаның төменгі жиегімен, шекаралық сызықпен, құйымшақтың ұшымен //

қасағаның төменгі жиегімен, сегізкөз-құйымшақ байланысымен және құйымшақтың ұшымен

***

Шынайы конъюгата: //

қасағаның төменгі жиегі және мүйістің шығыңқы нүктесі арасндағы қашықтық, қалыпты жағдайда 12 см-ге тең //

қасағаның төменгі жиегі және мүйістің шығыңқы нүктесі арасндағы қашықтық, қалыпты жағдайда 13 см-ге тең //

+қасағаның жоғарғы жиегі және мүйіс арасындағы қашықтық, қалыпты жағдайда 13 см-ге тең //

қасағаның төменгі жиегі және құйымшақтың ұшымен, қалыпты жағдайда 12 см-ге тең //

қасағаның жоғарғы жиегі және сегізкөз-құйымшақ байланысымен, қалыпты жағдайда 11 см-ге тең

***

Қазіргі заманға сәйкес жиі қолданылатын Кесар тілігі әдісі: //

+төменгі сегментте көлденең тілікпен кесар тілігі //

қынаптық кесар тілігі //

экстраперитонеальды кесар тілігі//

классикалық корпоральды кесар тілігі//

іш қуысының уақытша шектелуімен кесар тілігі

***

Босанудан кейінгі кезеңнің ұзақтығы анықталады: //

алғашқы етеккірдің келуімен //

жатыр денесінің инволюциясымен//

+жатырдың инволюциясымен//

лохиялардың тоқтауымен//

лактацияның ұзақтығымен

***

Лактация әсерінен басталады: //

плацентарлық лактогеннің//

прогестеронның//

эстрогеннің //

+ пролактинның//

лютеиндеуші гормонның

***

Босанған әйелдің 6 тәулікте шығуына болмайтын лохиялардың сипаты: //

кілегейлі//

серозды-қанды//

серозды//

+қанды//

кілегейлі-серозды

***

Жүктілік кезінде ең жиі бүйрек ауруына жатады: //

гломерулонефрит //

бүйрек дамуының аномалиясы//

гидронефроз//

+ пиелонефрит//

бүйрек-тас ауруы

***

Пиелонефрит дамуына тән жүктіліктің мерзімі: //

8-12 апта //

14-18 апта//

+ 20-24 апта//

30-31 апта//

39-40 апта

***

Жүктіліктің 1 триместрінде пиелонефритті емдеуде қолданылатын антибактериальды препарат: //

эритромицин//

фурадонин//

бисептол 480//

+ ампициллин//

тетрациклин

***

Несеп-тас ауруында ауырсыну синдромы тән болатын жүктілік мерзімі://

38- 40 апта //

24-28 апта//

32 - 34 апта//

+8 -12 апта//

39-40 апта

***

Пиелонефрит кезінде босандыруға қолайлы әдіс: //

жоспарлы түрде кесар тілігі //

табиғи босану жолдары арқылы перинеотомиямен босану //

босануда кесар тілігі//

+табиғи босану жолдары арқылы босану//

маңызды емес

***

Екіжұмыртқалы егіз пайда болуының негізгі себептері://

+ бір немесе екі аналық безінде біруақытта 2 фолликулдың жетілуі және овуляциясы //

екі аналық безінде 2 фолликулдың жетілуі//

1 фолликулада жетілген 2 аналық жұмыртқаның ұрықтануы //

бір ұрықтанған аналық жұмыртқадан 2 эмбрионның дамуы //

2 ядросы бар аналық жұмыртқаның ұрықтануы

***

Босанудың екінші кезеңінде, егер екінші ұрық таза жамбаспен келсе, дәрігердің тактикасы: //

қағанақ қабын ашу және жамбасымен шығару//

қағанақ қабын ашу және босануды табиғи жолмен жүргізу //

+ қағанақ қабын ашу және Цовьянов бойынша босануды қабылдау//

кесар тілігін жасау//

вакуум-экстракция

***

Босанудың екінші кезеңінде, егер екінші ұрық көлденең орналасқан болса, дәрігердің тактикасы: //

қағанақ қабын ашу және табиғи босандыру//

+ қағанақ қабын ашу және ұрықты аяғына айналдыру//

сыртқы әдістер арқылы ұрықты ұзына бойы орналастыру //

вакуум-экстракция жасау//

ұрық бұзушы операция жасау

***

Бала жолдасының тығыз бекуі мен өсуінің екшеу диагностикасы: //

қан жоғалту дәрежесіне негізделген//

бала жолдасын сыртқы әдістер көмегімен бөліп алу жүргізіледі//

+ жатыр қуысына опреация кезінде қолмен енумен жүргізіледі//

босанғаннан кейінгі кезеңнің ағымына негізделген//

әйелдің жалпы жағдайына негізделген

***

Ерте босанғаннан кейінгі кезеңде қан кетудің ең басты себебі: //

бала жолдасының толық ұрық жолында орналсуы//

бала жолдасының толық шынайы өсіп кетуі//

+жатыр гипотониясы //

жатыр жыртылысы//

жатырдың айналып кетуі

***

Шоктық индекс//

+тамыр соғуы жиілігінің систолалық артериалды қан қысымына қатынасы//

тамыр соғуы жиілігінің диастолалық артериалды қан қысымына қатынасы//

систолалық артериалды қан қысымының тамыр соғуы жиілігіне қатынасы //

диастолалық қан қысымының систолалыққа қатынасы //

тамыр соғуы жиілігінің орталық венозды қан қысымына қатынасы

***

Бала жолдасы шыққаннан кейін оның бөлігінің қалып қоюы анықталды. Қажет://

+ оны бірден қолмен бөліп алу қажет//

тек қан кету көрінісі болса//

жатыр қуысын қыру//

ұрық жағдайының мониторингін жалғастыру//

жатырдың қынапүстілік ампутациясын жүргізу

***

Босанған әйелде 12 тәулікте дене қызуының 38 градусқа дейін көтерілуі болды. Қалтырау, екі тәуліктен бері сүт безіндегі ауырсыну. Сүт безінде 2*3 см тыңыздалған аймақ анықталады, терісі гиперемияланған. Диагноз //

Іріңді мастит//

лактостаз//

+серозды мастит//

инфильтративті мастит//

флегмонозды мастит

***

Босанғаннан кейінгі кезеңнің 3 тәілік . Қалтыраумен дене қызуының 38,2 –ге дейін көтерілуі. Екі сүт безінің көлемі ұлғайған, ісінген, омырауды сауу қиын. Диагноз//

Іріңді мастит//

+ лактостаз//

Серозды мастит//

Инфильтративті мастит//

Флегмонозды мастит

***

Босанғаннан кейінгі кезеңнің 17 тәулігі. Босанушы 5 тәуліктен бері қызу түспейді. Қалтырау, әлсіздік. Сүт безі гиперемияланған, ісінген, 5*6 см көлемді флюктуациямен тығыздалған аймақ анықталады. Диагноз//

+іріңді мастит//

лактостаз//

серозды мастит//

инфильтративті мастит//

флегмонозды мастит

***

Босанғаннан кейінгі кезең 15 тәулік. Сүт безіндегі ауырсынуға шағымданады, қалтырау, дене температурасының бір аптадан 38 -39 градусқа көтеріліуі. Сүт безінде – терінің қызарумен аз қозғалмалы инфтльтрат анықталады. Диагноз//

іріңді мастит//

лактостаз//

серозды мастит//

+ инфильтративті мастит//

флегмонозды мастит

***

Босанған әйел 20 тәулік – ауыр дәрежеде , адинамиялық. Температура 40-41, қалтырау . Лимфатикалық түйіндер ұлғайған. Сүт безі гиперемияланған ұлғайған диффузды тығыздалған. Диагноз: //

іріңді мастит//

лактостаз//

серозды мастит//

инфильтративті мастит//

+ флегмонозды мастит

***

Жылдам босандыруға жағдайлар//

+жатыр мойнының жетілуі//

жүктілік мерзімі//

тірі ұрық//

әйел қалауы//

ұрық көлемі

***

Преэкзампсияның дамуына әкелетін негізгі топ //

+ гипертониялық ауру және бүйрек аурулары //

семіздік және қант диабеті//

жоғары дәрежелі миопия және гипотиреоз//

жүрек ақаулары және варикозды аурулар.//