4. Дослідження пульсу на променевій артерії.

Необхідні дії

Обґрунтування

1. Підготовка до процедури

Пояснити пацієнту сутність і хід процедури

Забезпечується психологічна підготовка пацієнта до процедури

2.Отримати (по можливості) згоду пацієнта на проведення процедури

Дотримуються права пацієнта

3. Підготувати необхідне оснащення

Забезпечується можливість проведення процедури

4. Вимити і висушти руки

Забезпечується інфекційна безпека

5. Виконання процедури

Під час процедури пацієнт може сидіти (запропонувати розслабити руку, при цьому кисть та передпліччя не повинні висіти) або лежати (рука також розслаблена)

Забезпечується точність результату

6. Притиснути II, III, IV пальцями променеві артерії на обох руках пацієнта (І палець повинен розміщуватися з тильного боку кисті) і відчути пульсування артерії

Порівнюються характеристики пульсу на обох руках

7. Взяти годинник або секундомір і дослідити пульсування артерії протягом 30 с. Помножити на 2 (якщо пульс ритмічний). Якщо пульс не ритмічний, рахувати протягом 1 хв.

Забезпечується точність визначення пульсу

8. Притиснути артерію сильніше, ніж раніше, до променевої кістки і визначити напруження пульсу (якщо пульсування зникне при помірному натисканні - напруження добре; якщо пульсування не слабне - пульс напружений, якщо пульсування зникло - напруження слабке)

Забезпечується визначення напруження пульсу

9. Не знімаючи пальців з артерії припинити тиск і визначити, як швидко з’явиться пульсація:

а) при хорошому наповненні пульсація відчувається зразу;

б) при слабкому наповненні – через деякий час;

в) якщо при цьому пульсація дуже слабка – пульс ниткоподібний

Забезпечується визначення наповнення

10. Закінчення процедури

Повідомити пацієнту результат дослідження

Забезпечується право пацієнта на інформацію

11. Вимити і висушити руки

Забезпечується інфекційна безпека

12.Записати результати обстеження в медичну документацію

Забезпечується документування результатів дослідження пульсу